腎虛、瘀血、濕熱、痰積、閃挫。腰痛之脈必弦而沉。弦者,為虛;沉者,為滯。若脈大者,腎虛澀者,是瘀血;緩者,是濕;滑與伏者,是痰。腎虛者,用
杜仲、龜板、
黃柏、
知母、枸杞、五味,一加
補(bǔ)骨脂、豬脊髓,丸服。瘀血作痛者,宜行血順氣補(bǔ)陰丸加
桃仁、
紅花之類。更刺委中穴出血,以其血滯于下也。濕熱作痛者,宜燥濕行氣,用
蒼術(shù)、
杜仲、
川芎、
黃柏之類,宜子和煨腎散。因痰作痛者,二陳加南星,佐以快氣藥,使痰隨氣運(yùn)。閃挫諸實痛者,
當(dāng)歸承氣等下之。腎著為病,腰冷如水,身重不渴,小便自利,飲食如故,腹重如有物在腰,治宜流濕兼用溫暖藥以散之。寒濕作痛者,摩腰膏治之。腰痛不能立者,針人中穴。久患腰痛,必官桂以開之,方止股痛,脅痛亦可用。諸痛,勿用參補(bǔ)氣,氣不通則愈痛。凡諸痛多屬火,不可峻用寒涼藥,以溫散之可也。
濕痰腰痛作泄∶龜板(炙一兩) 樗皮(炒)
蒼術(shù) 滑石(各五錢) 炒芍、
香附(各四錢) 上粥丸,如內(nèi)傷
白術(shù)、
山楂湯下。
腰腿濕痛∶酒炙龜板 酒炙柏(各五錢)
青皮(三錢) 生
甘草(一錢半) 上末之,搗姜一片,入藥末二錢重,研細(xì),以
蒼耳汁調(diào),蕩起令沸服之。
腰腳濕痛∶龜板末(二兩酒炙) 酒炙柏
蒼耳 蒼術(shù) 威靈(酒洗各一兩) 扁柏(半兩)上末之,以黑豆汁煎四物湯、
陳皮、
甘草、
生姜,去渣調(diào)服前藥二錢。
摩腰膏治老人虛人腰痛,并治白帶∶烏附 南星(各二錢半)雄、砂(各一錢)
樟腦 丁香 干姜 吳茱(各錢半) 麝(五粒) 上為末,蜜丸,如
龍眼大,每一丸姜汁化開,如粥,濃火烘熱放掌中摩腰上,候藥盡粘腰上為度,烘綿衣縛定,腰熱如火,間二日用一丸。
治濕熱腰腿疼痛,兩脅搐急,露臥濕地,不能轉(zhuǎn)側(cè)
蒼術(shù)湯∶
蒼術(shù)、
黃柏、
柴胡、
防風(fēng)、
附子、
杜仲、
川芎、
肉桂作湯服之。若寒濕氣客身,體沉重腫痛,面色痿黃加
麻黃。
一人年六十,因墜馬腰疼不可忍,六脈散大,重取則弦小而長稍堅,此有惡血未可逐之,且以補(bǔ)接為先,以
蘇木煎參、歸、芎、
陳皮、
甘草服之。半月后,脈漸斂,食漸進(jìn),遂以前藥調(diào)下
自然銅等藥,一旦而安。
治腰痛并筋骨冷痛∶
當(dāng)歸、
赤芍藥、
羌活、酒炒
黃柏、酒炒
杜仲各一錢、
白術(shù)、
川芎、
木香、
檳榔、
防風(fēng)、
白芷、
蒼術(shù)、
八角茴香各半錢、
甘草三分,作湯,調(diào)
乳香一錢,食前服。外用摩腰膏亦好。