不必分五種,同是濕熱,如 面相似。渴者,難治;不渴者,易治。脈浮宜吐,脈沉宜下。輕者小溫中丸,重者大溫中丸,脾虛者以
白術(shù)等藥作湯使。脾胃不和,黃膽,倦怠,少食,胃苓湯。小便赤加
滑石。濕熱黃膽小便赤澀,
茵陳五苓散。濕寒黃膽,脾胃不和,不食,脈沉細,小便清利者,理中湯。甚者加
附子,所謂陰黃膽也。脾濕積黃心腹疼痛,胃苓湯。濕熱因倒胃氣,服藥而大便下利者,參、術(shù)等加
茵陳、山梔、
甘草。熱多,溫中丸加
黃連。濕多,
茵陳五苓散加食積藥。面色黃,肢體倦,小便清,謂之木勝于中,土走于外故也,黃 建中湯。用
茵陳之藥過劑,乃成陰證,身目俱黃,皮膚冷,心下疼,眼澀不開,自利,
茵陳附子干姜湯。谷疸為病,寒熱不能食,食則頭眩,心胸不安,久則發(fā)黃,用
茵陳、
梔子、
大黃亦治傷寒發(fā)黃。氣實人,心痛,發(fā)黃,撫芎散吐之。疸發(fā)寒熱、嘔吐、渴欲飲冷、身體面目俱黃、小便不利,全不思食,夜間不臥,
茯苓滲濕湯。以
茵陳四苓散內(nèi)加芩、連、
梔子、
防己、
蒼術(shù)、
青皮、
陳皮,一方加
枳實,用長流水煎服。黃膽方∶
黃連(炒)
黃芩(炒) 山梔(炒)
豬苓 澤瀉 蒼術(shù) 茵陳 青皮 龍膽草(各一錢) 勞食疸加
三棱、蓬術(shù)(各一錢),
砂仁、
陳皮、
神曲(各五分)。
茵陳附子干姜湯∶
附子(炮)
干姜(炮)
茵陳 白
茯苓草豆蔻 枳實 半夏 澤瀉 白術(shù) 陳皮 上姜煎涼服。小溫中丸治黃膽與食積∶
蒼術(shù)(炒)
神曲(炒)
針砂(醋 )
半夏(各二兩)
川芎 梔子(各一兩)
香附(四兩) 春加
川芎,夏加
苦參或
黃連,冬加茱萸或
干姜,上末醋糊丸。大溫中丸即暖中丸,治食積黃膽腫,又可借為制肝燥脾之用∶
陳皮 蒼術(shù)(米泔浸炒) 濃樸(姜制)
三棱(醋炒) 蓬術(shù)(醋炒)
青皮(各五兩)
甘草(二兩)
香附(一斤醋炒)
針砂(十兩醋 ) 上為末醋糊丸,空心姜湯下,午飯、晚飯前酒下。脾虛者,以
白術(shù)、
人參、芍藥、
陳皮、
甘草等藥作湯使,忌大肉果菜。
又方小溫中丸,治脾胃停濕,水谷不分,面色痿黃∶
針砂(八兩醋炒)
香附 神曲(八兩炒)
白術(shù)(五兩炒)
半夏(五兩洗)
甘草(二兩)
陳皮(五兩和白)
黃連(二兩)
苦參(三兩) 上為末,醋糊丸,每服五十丸,
白術(shù)、
陳皮湯下,冬去
黃連加濃樸。