大率主血虛、有痰，以治痰為先，次養(yǎng)血行血，或作血虛挾火與濕。大法去痰為主，兼補姜汁不可少。《內(nèi)經(jīng)》曰∶邪之所湊，其氣必虛。劉河間以為內(nèi)傷熱病；張仲景以為外邪之感。風(fēng)之傷人，在肺臟為多。半身不遂，大率多痰（詳見《醫(yī)要》）。痰壅盛者，口眼歪斜者，不能言者，法當(dāng)吐；輕者，醒者，瓜蒂散、稀涎散。或以蝦半斤入醬、蔥、椒等煮，先吸蝦，后飲汁，探吐之，引出風(fēng)痰。然亦有虛而不可吐者。一時中倒者，法當(dāng)吐。氣虛卒倒，參、 補之。遺尿者，屬氣虛，當(dāng)以參、 補之。氣虛有痰，濃煎參湯加竹瀝、姜汁。血虛，宜四物湯補之，俱用姜汁炒，恐泥痰再加竹瀝、姜汁，兼治挾痰者。 治痰氣實，能食者用荊瀝；氣虛，少食者用竹瀝。此二味去痰，開絡(luò)，行血氣，入四物湯等中用，必加姜汁少許助之。凡中風(fēng)之人，行動則筋痛者，是無血養(yǎng)筋，名曰筋枯，決不可治也。 肥白人多痰濕，用附子、烏頭行經(jīng)。國中倒時，掐人中至醒，然后用去痰藥，二陳、四君子、四物湯等，加減用之。 瘦人陰虛火熱，四物湯加牛膝、竹瀝、黃芩、黃柏，有痰加痰藥。 一肥人中風(fēng)，口 手足麻木，左右俱作痰治，貝母、栝蔞、南星、半夏、陳皮、白術(shù)、黃芩、黃連、黃柏、羌活、防風(fēng)、荊芥、威靈仙、薄、桂、甘草、天花粉。多食面，加白附子、竹瀝、姜汁、酒一匙行經(jīng)。 一婦人年六十余，左癱手足，不語健啖，防風(fēng)、荊芥、羌活、南星、沒藥、乳香、木通、茯苓、濃樸、桔梗、甘草、麻黃、全蝎、紅花，上末之，溫酒調(diào)下效。時春脈伏微以淡鹽湯齏汁，每早一碗，吐之。至五日，仍以白術(shù)、陳皮、茯苓、甘草、濃樸、菖蒲，日進二帖。后以川芎、山梔、豆豉、瓜蒂、綠豆粉、齏汁、鹽湯，吐甚快，不食。后以四君子湯服之，復(fù)以當(dāng)歸、酒芩、紅花、木通、濃樸、鼠粘子、蒼術(shù)、姜南星、牛膝、茯苓，酒糊丸，如桐子大，服十日后，夜間微汗，手足動而言。 一人中風(fēng)，貝母、栝蔞、南星、半夏、酒連、酒芩、酒柏、防風(fēng)、荊芥、羌活、薄、桂、威靈仙。 一人體肥中風(fēng)，先吐，后以蒼術(shù)、□□、酒芩、酒柏、木通、茯苓、牛膝、紅花、升麻、濃樸、甘草。 一肥人口 手癱，脈有力，南星、半夏、薄、桂、威靈仙、酒芩、酒柏、天花粉、貝母、荊芥、栝蔞、白術(shù)、陳皮、生姜、甘草、防風(fēng)、羌活、竹瀝。 一人右癱，用∶酒連 酒柏 防風(fēng)（各半兩） 半夏（一錢） 羌活（五錢） 酒芩 人參蒼術(shù)（各一兩） 川芎 當(dāng)歸（各五錢） 麻黃（三錢） 甘草（一錢） 南星（一兩） 附子（三片） 上丸如彈子大，酒化服。 一肥人憂思?xì)庥簦沂职c，□□補中益氣湯。有痰，加半夏、竹瀝□□。中風(fēng)證，口眼 斜，語言不正，口角流涎，或全身、或半身不遂，并皆治之。此皆因元氣平日虛弱，而受外邪，兼酒色之過所致。用人參、防風(fēng)、麻黃、羌活、升麻、桔梗、石膏、黃芩、荊芥、天麻、南星、薄、桂、葛根、赤芍藥、杏仁、當(dāng)歸、川芎、白術(shù)、細(xì)辛、豬牙皂角等分，姜、蔥煎服。更加竹瀝半盞同飲，加以艾火灸之，得微汗而愈。 一人年近六十，奉養(yǎng)膏粱，仲夏久患滯下，而又犯房勞，忽一日如廁，兩手舒撒，兩目開而無光，尿自出，汗下如雨，喉如鋸，呼吸甚微，其脈大而無倫次，部伍可畏之甚，此陰先虧，而陽暴絕也。急令煎人參膏，且與灸氣海穴，艾炷如小指，至十八壯，右手能動，又三壯，唇微動，所煎膏亦成，遂與一盞，至半夜后，盡三盞眼能動，盡二斤，方能言而索粥，盡五斤而利止，至十?dāng)?shù)斤而安。婦人產(chǎn)后中風(fēng)，切不可作風(fēng)治，而用小續(xù)命湯，必須大補氣血，然后治痰，當(dāng)以左右手脈，分氣、血多少治之。 治中風(fēng)大法，瀉心火，則肺金清，而肝木不實，故脾不受傷；補腎水，則心火降，故肺不受熱；脾肺安，則陽明實，陽明實，則宗筋潤，能束骨而利機關(guān)矣。杜清碧通神散，白僵蠶七個，焙干研末，生姜汁半盞調(diào)服，立吐出風(fēng)痰，少時又用七個，根據(jù)法再吐盡，仍用大黃兩指大，紙包煨熟，噙津液咽下。食頃，再用大黃，若口閉緊，用蠶煎汁，以竹管灌鼻中，男左女右。中風(fēng)之疾，《內(nèi)經(jīng)》以下皆謂外中風(fēng)邪，然地有南北，不可一途，而取河間作將息失宜，水不制火極是。自今言之，外中風(fēng)者，亦有，但極少耳，又不可全謂將息失宜，而非外中也。許學(xué)士謂氣中者，亦有，此七情所傷，脈浮而數(shù)，或浮而緊，緩而遲，皆風(fēng)脈也。遲浮可治，大數(shù)而急者死。若果外中，即東垣中血脈、中腑、中臟之理，觀之甚好。四肢不舉，亦有與痿相類者，當(dāng)細(xì)分之。《局方》中風(fēng)、痿同治，此大謬。《發(fā)揮》詳之，張子和三法，的是邪氣卒中、痰盛、實熱者可用，否則不可用也。