耳聾皆屬于熱,少陽厥陰熱多,當(dāng)用開痰散風(fēng)熱,通圣散、滾痰丸之類。大病后耳聾,須用四物湯降火。陰虛火動耳聾者,亦用四物湯。
因郁而聾者,以通圣散納
大黃酒煨,再用酒炒二次后,入諸藥,通用酒炒。耳鳴因酒遏大劑通圣散加
枳殼、
柴胡、
大黃、
甘草、南星、
桔梗、
青皮、
荊芥。不愈,用四物湯妙。
耳鳴必用龍薈丸食后服。氣實(shí),入
檳榔丸或神芎丸下之。聾病必用龍薈丸、四物湯養(yǎng)陰。
濕痰者,神芎丸、
檳榔丸。耳濕腫痛,涼膈散加酒炒
大黃、
黃芩、酒浸
防風(fēng)、
荊芥、
羌活服,腦多射少。濕加枯礬吹。耳內(nèi)哄哄然,亦是陰虛。
戴云∶亦有氣閉者,蓋亦是熱,氣閉者,耳不鳴也。
【入方】
蓖麻子(四十九粒) 棗肉(十個)
上入
人乳汁,搗成膏,石上略曬干,便丸如指大。綿裹,塞于耳中。
又方
鼠
膽汁滴入耳中,尤妙。
又方
將龜放漆桌上,尿出用綿漬之,捏入青蔥管中,滴入耳中。
【附錄】耳,屬足少陰之經(jīng),腎家之寄竅于耳也。腎通乎耳,所主者,精。精氣調(diào)和,腎氣充足,則耳聞而聰。若勞傷氣血,風(fēng)邪襲虛,使精脫腎憊,則耳轉(zhuǎn)而聾。又有氣厥而聾者,有挾風(fēng)而聾者,有勞損而聾者。蓋十二經(jīng)脈上絡(luò)于耳,其陰陽諸經(jīng)適有交并,則臟氣逆而為厥,厥氣搏入于耳,是謂厥聾,必有眩暈之證。
耳者,宗脈之所附。脈虛而風(fēng)邪乘之,風(fēng)入于耳之脈,使經(jīng)氣痞而不宣,是謂風(fēng)聾。必有頭痛之證。勞役傷于血?dú)猓钠渚葶擦ζ#杌?,是為勞聾。有能將息得所,血?dú)夂推剑瑒t其聾暫輕。
又有耳觸風(fēng)邪,與氣相搏,其聲嘈嘈,眼見光,為之虛聾。熱氣乘虛隨脈入耳,聚熱不散濃汁出,為之膿耳。人耳間有津液,輕則不能為害,若風(fēng)熱搏之,津液結(jié)成核塞耳,亦令暴聾,為之耵耳。前是數(shù)者,腎脈可推。風(fēng)則浮而盛熱則洪而實(shí),虛則澀而濡。風(fēng)為之疏散,熱為之清利,虛為之調(diào)養(yǎng),邪氣屏退,然后以通耳調(diào)氣安腎之劑主之。于此得耳中三昧。
【附方】
《和劑》流氣飲 治厥聾。
方見氣類,內(nèi)加菖蒲、
生姜、蔥,同煎服。治聾皆當(dāng)調(diào)氣。
桂星散 治風(fēng)虛耳聾。
辣桂
川芎 當(dāng)歸 細(xì)辛 石菖蒲 木通 白
蒺藜(炒)
木香 麻黃(去節(jié))
甘草(炙,各二錢半) 南星(煨)
白芷梢(各四錢)
紫蘇(一錢)
上銼。每服二錢,水煎,蔥二莖,食后服。
地黃丸 治勞損耳聾。
熟
地黃 當(dāng)歸 川芎 辣桂
菟絲子 川椒(炒) 故紙(炒) 白
蒺藜(炒)
胡蘆巴(炒)
杜仲(炒)
白芷 石菖蒲(各一錢半)
磁石(火燒醋淬七次,研,水飛,一錢二分半)
上為末,煉蜜丸,如桐子大。服五十丸,
蔥白溫酒下。
益智散 治腎虛耳聾。
磁石(制如前) 巴戟(去心) 川椒(各一兩,炒)
沉香 石菖蒲(各半兩)
上為末。每服二錢,用
豬腎一枚細(xì)切,和以
蔥白少鹽,并藥濕紙十重裹煨令熟。空心嚼,以酒送下。
芎芷散 治風(fēng)入耳虛鳴。
白芷 石菖蒲(炒)
蒼術(shù) 陳皮 細(xì)辛 濃樸
半夏 桂
木通 紫蘇(莖葉)
甘草(炙,各二錢半)
川芎(五錢)
上銼散。每服三錢,姜三片,蔥二枝,水煎,食后臨臥服
耳鳴方
草烏(燒)
石菖蒲
上等分為末。用綿裹塞耳,一日三度。
耳鳴暴聾方
川椒
石菖蒲 松脂(各二錢半) 山豆肉(半錢)
上為末,溶蠟丸如
棗核大。塞入耳。
蔓荊子散 治內(nèi)熱,耳出膿汁。
甘草(炙) 川
升麻 木通 赤芍 桑
白皮(炒)
麥門冬(去心) 生
地黃 前胡 甘菊 赤茯苓 蔓荊子
上等分,每服三錢,姜三片,棗一枚煎,食后溫服。
又方 治耳內(nèi)出膿。
真
龍骨 枯
白礬 赤小豆 黃丹 烏賊骨 胭脂(一錢一分)
上為末摻耳。
又方 治耳內(nèi)膿出或黃汁。
石膏(新瓦上 ) 明礬(枯) 黃丹(炒) 真
蚌粉 龍骨(各等分)
麝香(少許)
上為末。綿纏竹簽拭耳,換綿蘸藥入耳。
耵耳方 治風(fēng)熱搏之,津液結(jié) 成核塞耳。
生豬脂
地龍 釜下墨(等分)
上件細(xì)研,以
蔥汁和捏如
棗核。薄綿裹入耳,令潤,即挑出。
耳爛
貝母為末,干糝。
桃花散 治耳中出膿。
枯礬 干胭脂(各一錢)
麝香(一字)
上為末。綿杖子蘸藥捻之。
通圣散 見斑疹類。
滾痰丸
大黃(半斤)
黃芩(半斤) 青
礞石(一兩)
沉香(五錢)
上為末,水丸,桐子大。
龍薈丸 見脅痛類。
檳榔丸 見痢類。
神芎丸 見痛風(fēng)類。
涼膈散 見自汗類。