頭眩，痰，挾氣虛并火。治痰為主，挾補(bǔ)藥及降火藥。無(wú)痰則不作眩，痰因火動(dòng)。又有濕痰者，有火痰者。濕痰者，多宜二陳湯。 火者，加酒芩。挾氣虛者，相火也，治痰為先，挾氣藥降火，如東垣半夏白術(shù)天麻湯之類(lèi)不可當(dāng)者，以大黃酒炒為末，茶湯調(diào)下，火動(dòng)其痰，用二陳加黃芩、蒼術(shù)、羌活，散風(fēng)行濕。左手脈數(shù)熱多，脈澀有死血；右手脈實(shí)有痰積，脈大是久病（久一作虛）。久病之人，氣血俱虛而脈大，痰濁不降也。昔有一老婦，患赤白帶一年半，頭眩，坐立不得，睡之則安。專(zhuān)治赤白帶，帶愈，其眩亦安。 【附錄】眩者，言其黑暈轉(zhuǎn)旋，其狀目閉眼暗，身轉(zhuǎn)耳聾，如立舟船之上，起則欲倒。蓋虛極乘寒得之，亦不可一途而取軌也。又風(fēng)則有汗，寒則掣痛，暑則熱悶，濕則重滯，此四乘虛而眩暈也，又或七情郁而生痰動(dòng)火，隨氣上厥，此七情致虛而眩運(yùn)也。淫欲過(guò)度，腎不能納氣歸元，使諸氣逆奔而上，此氣虛眩運(yùn)也；吐衄漏崩，肝家不能收攝榮氣，使諸血失道妄行，此血虛眩運(yùn)也。要尋致病之因，隨機(jī)應(yīng)敵。其間以升降鎮(zhèn)墜行汗為最，不可妄施汗下。識(shí)者將有采薪之憂。有早起眩運(yùn)，須臾自定，日以為常者，正元飲下黑錫丹。傷濕頭運(yùn)，腎著湯加川芎，名除濕湯。疏風(fēng)，川芎茶調(diào)散；有痰，青州白丸子。 【附方】 頭暈方 利痰，清熱，降火，或滾痰丸亦可。 南星（五分，制） 半夏（一錢(qián)） 桔梗（七分） 枳殼（一錢(qián)） 陳皮（一錢(qián)） 甘草（五分） 茯苓（一錢(qián)） 黃芩（七分） 上作一服，生姜七片，水煎，食后服。 香橘飲 治氣虛眩暈。 木香 白術(shù) 半夏曲 橘皮 茯苓 砂仁（各半兩） 丁香 甘草（炙，二錢(qián)半） 上銼散。水二盞，生姜五片，煎服。加當(dāng)歸、川芎、 白附子丸 治風(fēng)痰上厥，眩暈頭疼。 全蝎（半兩，炒） 白附子（炮） 南星（炮） 半夏 旋復(fù)花 甘菊 天麻 川芎 橘紅 僵蠶（炒） 干姜（生，各二兩） 上為末，生姜半斤取汁，打糊丸梧子大。煎荊芥湯下五十丸。 人參前胡湯 治風(fēng)痰頭暈?zāi)垦！? 半夏曲 木香 枳殼（炒） 紫蘇 赤茯苓 南星（炮） 甘草（炙，各五錢(qián)） 人參（三錢(qián)） 前胡（五錢(qián)） 橘紅（五錢(qián)） 上銼散。每服五錢(qián)，生姜五片，水煎服。 芎術(shù)除眩散 治感濕感寒，頭重眩暈。 附子（生） 白術(shù) 川芎（各半兩） 官桂 甘草（炙，各二錢(qián)半） 上銼。每服三錢(qián)，姜七片，水煎服。 茯苓桂枝白術(shù)甘草湯 治氣上沖胸，戰(zhàn)搖眩暈。 茯苓（一兩） 桂枝（七錢(qián)半）白術(shù) 甘草（炙，各半兩） 上銼。每服四錢(qián)，水煎服。風(fēng)癥，加川芎、細(xì)辛；濕癥，加川芎、蒼術(shù)；寒癥，加干姜、良姜。 半夏白術(shù)天麻湯 見(jiàn)頭痛類(lèi)。 正元散 紅豆（炒，三錢(qián)） 人參（二兩） 肉桂（半兩） 附子（炮，去皮尖） 川芎 山藥（姜汁炒） 烏藥（各一兩） 川烏（炮，去皮臍，半兩） 干姜（炮，三錢(qián)） 白術(shù) 甘草（炙） 茯苓（各二兩） 陳皮（二錢(qián)） 黃 （炙，一兩半） 上 咀。每服三錢(qián)，水一盞，姜三片，棗一個(gè)，入鹽 黑錫丹 肉桂（半兩） 沉香 附子（炮，去皮臍） 故紙 胡蘆巴（酒浸炒） 茴香（炒） 肉豆蔻（面裹煨） 陽(yáng)起石（研細(xì)水飛） 金鈴子（蒸去皮核） 木香（各一兩） 硫黃 黑錫（去滓，各二兩） 上用黑盞或新鐵銚內(nèi)，如常法，結(jié)黑錫、硫黃、砂子，地上出火毒，研令極細(xì)，余藥并，羅為末，一處和勻，自朝至暮，以研至黑光色為度，酒糊丸如桐子大，陰干，入布袋內(nèi)，擦令光瑩。每服四十粒，空心鹽姜湯或棗湯下；女人艾棗湯下。 腎著湯 見(jiàn)腰痛類(lèi)。 川芎茶調(diào)散 見(jiàn)頭痛類(lèi)。