疝氣俗名小腸氣.其實(shí)非小腸也.其所屬者厥陰肝經(jīng)也.人之一身.惟兩脅與小腹.以至陰囊睪丸.皆統(tǒng)于肝.肝主筋.而脈循陰器.陰器者.筋之宗也.人因醉飽勞后.房欲忿怒等動(dòng)火.火郁之久.濕氣生焉.使?jié)嵋耗郏⑷胙?duì).流于肝經(jīng).肝火急速.又暴為外寒所來(lái).是以作痛.甚至有上升入腹者焉.若寒作寒論.恐為未備.大要熱者.遇熱則發(fā).二便赤澀.小腹肛門(mén)俱熱.外腎累垂.玉莖挺急.六脈洪數(shù).寒者遇寒則發(fā)二便皆利脅腹清冷.外腎緊縮.六脈沉細(xì).又有冷熱不調(diào)者.外腎小腹.或冷或熱.二便或閉或利.又其痛走注無(wú)形者.屬氣痛.有常處.有形者.乃濕痰食積瘀血.下聚而成也.按之不痛者.屬虛也.又有脅傍動(dòng)氣.或時(shí)脹起.橫入陰處.響如蛙聲.而下墜者.亦寒疝也.至于感濕而成者.一丸漸大.一丸漸小.而小者或至于消盡.皆并于大者.而成獨(dú)丸焉.其冷如冰.其硬如石.至大如鵝卵沉沉而痛上連小腹.筋脈牽引坐臥不得安.乃肝木得濕.暢茂條達(dá).如樹(shù)得地氣.易于長(zhǎng)成.此為濕疝也.又有身體發(fā)熱.陰囊脹大皮破水流.痛不可忍者.乃得之于房勞.因婦人不潔穢水侵淫.熱氣蒸染所致.此為勞疝也.又有身體發(fā)熱.耳后忽生 腮.紅腫脹痛. 腮將退.而睪丸忽脹.一丸極大.一丸極小.有似乎偏墜.而非偏墜也.蓋耳傍乃少陽(yáng)膽經(jīng)之分.與厥陰肝經(jīng)相為表里.少陽(yáng)感受風(fēng)熱.故 腮忽生.后又遺發(fā)于肝經(jīng).故腮既減.而睪丸即大此亦熱疝也.又有陰囊大如斗.陰莖反縮于內(nèi).小便淋漓.不能通快.行履滯礙.不能輕健者.非疝也.乃膀胱氣也.蓋腎與膀胱為表里.腎主水.而不能藏.故膀胱受之.氣化則能出矣.惟腎虛為邪所客.遺病于膀胱.膀胱受邪氣閉而下墜.小便滲入陰囊.日積月累.故脹大如斗也.治此病者.以伐腎邪為主.若夫小兒偏墜.當(dāng)以食積治.
蓋食積不消.脾濕下行.流入肝部.故成此癥.豈以大人之疝治之.至于婦人小腹兩邊.逼近陰處.忽然并結(jié)脹痛.或皮內(nèi)頂起如鵝子大者.乃寒氣聚于厥陰所致.小腹受寒氣.其病即發(fā)矣.是之謂陰疝.熟謂婦人無(wú)疝乎.大法以熱治寒.以燥治濕.以活血治勞.有食積則散之.有邪則伐之.有寒則祛之.斯得之矣.
【脈云】
疝脈弦急.積聚在里.牢急者生.弱急者死.沉遲浮澀.疝瘕寒痛.痛甚則伏.或細(xì)或動(dòng).脈經(jīng)云.肝脈大急與沉皆為疝.
【立方】
二陳雙核飲 治疝氣.遇勞碌風(fēng)寒即發(fā).外腎腫大墜痛.
陳皮 青皮(醋炒)
橘核(炒)
荔枝核(炒各二錢(qián))
甘草(五分)
乳香 白
茯苓 半夏沒(méi)藥 大
茴香(各八分)
生姜五片煎服.
一醉散 治寒熱不調(diào).以致疝氣.
青皮 小
茴香 陳皮 青
木香 荔枝核
橘核 大
茴香(各一錢(qián)五分) 青鹽(五分)
生姜五片.不拘時(shí)服.
七圣飲 治疝氣遇熱即發(fā).并 腮腫退.忽患偏墜者.
山梔仁
冬葵子
青皮(各二錢(qián))
黃柏 豬苓 赤茯苓 大黃(各一錢(qián)五分酒蒸九次)燈心三十 .食前服.
姜桂湯 治疝氣遇寒即發(fā).
吳茱萸 肉桂 干姜 橘核 青皮 荔枝核
甘草(等分) 姜五片煎服.
□□飲 治疝氣.走注疼痛.無(wú)有形積.
陳皮 青皮 香附(各一錢(qián))
柴胡 川楝子 廣
木香 破故紙
甘草(各一錢(qián)五分)
生姜五片煎服.
削堅(jiān)飲 治疝氣.時(shí)常在一處疼痛有形內(nèi)有積瘀者.
山楂 玄胡索
桃仁 檳榔(各一錢(qián)五分)
昆布 海藻 青皮 烏藥(各一錢(qián)二分)
生姜三片.臨服加酒一杯.
補(bǔ)腎湯 治疝氣內(nèi)中虛寒者.
羌活 黃 大
附子(便制)
木瓜(各二錢(qián))
川芎 沉香(磨) 蘇葉
白術(shù) 白
茯苓人參 甘草(各一錢(qián)) 水煎不拘時(shí)服.
蟠蔥散 脾胃虛冷.氣滯不行.膀胱外腎受寒.偏大不消.痛連心腹.并治婦人血?dú)獯掏矗?
干姜 玄胡索 白
茯苓 丁皮(各一兩)
莪術(shù) 三棱 青皮 宿砂(各八分)
肉桂 蒼術(shù)甘草(各五錢(qián)) 上為末.每服三錢(qián).空心酒調(diào)下.
祛濕止痛飲 治睪丸.一大一小.疼痛不可忍者.此濕疝也.
蒼術(shù) 防己 白術(shù)(各一錢(qián)五分) 官桂
澤瀉 烏藥 木通 橘核 萆澄茄(各一錢(qián))
水煎食前溫服.
橘桂湯 治陰囊腫大.皮爛水流者勞疝也.
當(dāng)歸 紅花 白芍 大
茴香 木通(各一錢(qián)二分)
黃柏 青皮 橘核 桃仁 官桂(各八分) 水煎不拘時(shí)溫服.
檳沉飲 治婦人小腹近陰之處.結(jié)聚脹痛.或皮內(nèi)頂起始
雞子大者陰疝也.
檳榔 沉香(磨水) 官桂 廣
木香(各一錢(qián)磨水)
大腹皮 青皮 香附 小
茴香(各一錢(qián)五分)
生姜五片煎服.
疝疾靈丹 治一切疝疾疼痛.并陰囊大如斗.小便淋漓.
澤瀉.(一斤分作四分童便.鹽水.醋.酒.各浸七日.放日中曬干炒.)
吳茱萸(二兩炒)
上為末.老米打糊為丸.每服三錢(qián).空心鹽湯下.