凡孕婦出疹,恐熱毒內(nèi)蒸而胎受傷,當(dāng)以清熱安胎而兼解散之劑,使胎無(wú)虞而疹易解也。故曰疹與痘不同,痘宜內(nèi)實(shí),若胎落而母亡;疹宜內(nèi)虛,故胎去而母存。雖云胎去而母存,孰若子母兩全之為妙。業(yè)是者當(dāng)識(shí)此。
一孕婦出疹,熱甚而觸動(dòng)其胎,胎墮而去血過(guò)多,疹雖沒(méi)而燥熱煩喘,昏憒悶絕。余謂血脫也。當(dāng)益其氣,以理中湯而蘇,又以
人參一兩
當(dāng)歸五錢
阿膠炮姜荊芥艾葉,又隨癥調(diào)理愈。
一孕婦出疹,熱極煩悶。醫(yī)以清熱安胎之劑,而熱甚。余謂《心鑒》曰∶凡孕婦發(fā)疹,熱極不退者,內(nèi)實(shí)故也。必下其胎,墜胎下疹,即隨熱內(nèi)解,母命可存。否則熱甚喘脹,子母難全。不從余治,果如而斃。
一孕婦疹出熱盛,小腹痛而漏血。余謂熱盛觸動(dòng)其胎。以
升麻葛根湯加
荊芥紫蘇條芩
當(dāng)歸川芎阿膠白術(shù)陳皮砂仁治之,血止愈。亦有不同前治,胎墮而子母俱亡,或子亡母存。
一產(chǎn)婦疹不易出,熱甚而去血不已。余謂產(chǎn)后氣血不足,不能拘毒盡外解。以
麻黃葛根湯加
當(dāng)歸阿膠荊芥白芷人參治之,血止疹盡透,調(diào)理而愈。
一娠婦疹不易出,熱極悶亂,喘脹。余謂疹熱危劇,必不能兩全,宜下其胎,胎去而母存矣。以表散而兼墮胎藥,其胎墮下疹透熱退而愈。
一妊婦疹出熱盛,墮胎而難產(chǎn)。余以
魚膠三寸燒灰存性,
麝香一分,共研末,好酒調(diào)下即產(chǎn)。若難之甚,橫生逆產(chǎn),用
魚膠一尺制如前法,雖其胎立下但不能活矣。
一婦人疹后咳嗽,夜熱早涼,面白少神,肌瘦唇赤。咸謂氣血不足,用八珍湯不效。余審其疹后房勞不慎,用六味
地黃湯合生脈散,又獨(dú)處百日愈。
又一婦疹后房勞不慎,漸為虛怯枯涸告斃。
發(fā)斑
斑者,斑如錦紋,紅色而無(wú)頭粒也。乃熱毒郁遏,煎熬陰血,血得熱而不解,浮于肌肉為斑,足陽(yáng)明主之。《活人書》曰∶傷寒下之太早,熱氣乘虛入胃,故發(fā)斑;下之太遲,熱留胃中,亦發(fā)斑;陽(yáng)癥用熱藥過(guò)多,胃熱焦?fàn)€亦發(fā)斑。有內(nèi)傷胃氣極虛,火游行于外亦發(fā)斑也。斑色紅活者順,赤斑者熱毒盛也,青斑黑斑者逆也。治法清解為上,不可表汗,若汗之重,令開泄,更增斑爛也。《病機(jī)》曰∶斑疹固有陰陽(yáng)輕重,皆從火化。急則治標(biāo),緩則治本。陽(yáng)癥可清熱化斑,陰候宜調(diào)中溫胃。