妊娠傷寒,專以清熱安胎為主。或汗或下,各隨臟腑表里,所見脈證主治,勿犯胎氣。故邪在表,治當(dāng)汗之,宜香蘇散。邪在半表半里,治當(dāng)和解,宜黃龍湯。邪在里,治當(dāng)下之,宜三黃解毒湯。
香蘇散(治妊娠傷寒,勿論日數(shù),但覺惡寒,頭痛,此方主之)
香附 紫蘇(各二錢)
陳皮(一錢)
甘草(五錢)
生姜(三片)
蔥白(五莖)
水煎服。如頭痛加
川芎、
白芷各一錢。如得肝脈外證,善潔、面青、善怒,其三部脈浮而弦,惡寒里和(謂二便自調(diào)也),加
羌活、
防風(fēng)各一錢(謂肝生風(fēng)是膽受病也)。如得心脈外證,面赤口干,善笑,其三部脈浮而洪,惡寒里和,加
黃芩、
石膏各一錢(謂心主熱是小腸受病也)。如得脾脈外證,面黃、善噫、善思,其脈尺寸浮而緩,惡寒里和,加
白術(shù)、
防己各一錢五分(謂脾主陽明胃受病也)。如得肺脈外證,面白,善嚏、善悲,不樂欲哭,其脈尺寸浮而澀,惡寒里和,加黃 、
防風(fēng)各一錢(謂肺主燥、是大腸受病也)。如得腎脈外證,面黑、善恐,其脈尺寸浮而濡,惡寒里和,加制
附子一錢(蓋腎主寒、是膀胱受病也。按∶
附子犯胎禁、須斟酌用之)。
黃龍湯(治妊娠傷寒,得之三五日后,外發(fā)熱、惡寒,內(nèi)煩渴引飲,小便赤澀,治宜和解)
柴胡(二錢)
黃芩(一錢五分)
人參 甘草(各一錢)
生姜(三片)
大棗(二枚)
水煎服。如寒熱往來,無汗口干,加
葛根二錢(去棗、加
蔥白三莖)。頭痛不止,加
川芎、
白芷各一錢(去棗、加
蔥白三莖)。發(fā)熱有汗、口渴,加
白術(shù)、花粉各一錢五分。
脈浮大有力,大熱大渴,本方去姜、棗和
人參白虎湯(即
人參二錢,
石膏五錢,
知母二錢,生
甘草一錢,
粳米一撮,水煎,溫服)。心煩不臥,加
茯苓、
麥冬各一錢。嘔吐加
茯苓半夏(姜制,炒黃、去棗)各一錢。胸悶、脹滿,加
川芎(炒黑)、
枳殼(麩炒)、
香附(童便制)各一錢。大便秘結(jié)加
大黃(五分,利則止,不利,加至一錢,以利為度)。
三黃解毒湯(治妊娠傷寒,五六日后發(fā)熱,煩渴,小便赤,大便秘,六脈沉實(shí),宜下之)
大黃 黃連 黃柏 黃芩 山梔仁(炒黑,各等分)
更隨五臟脈證加減。如得沉弦有力之肝脈內(nèi)證,煩滿消渴,倍山梔仁加
當(dāng)歸一錢五分,
甘草五分。得沉數(shù)有力之心脈內(nèi)證,煩躁悶熱,倍
黃連加
麥冬(去心)一錢。得沉緩有力之脾脈內(nèi)證,腹痛脹滿,譫言妄語,倍
大黃加
枳實(shí)(去穣、麩炒)、濃樸(姜制)各一錢。得沉滑有力之肺脈內(nèi)證,喘咳胸滿,多涕,倍
黃芩加
桔梗五分,
葶藶子一錢。得沉實(shí)有力之腎脈內(nèi)證,下重足腫,寒而厥冷,倍
黃柏加熟
地黃一錢、
干姜五分。