初驗(yàn)難分真?zhèn)危┕パa(bǔ)狐疑，全憑一探實(shí)和虛，此是醫(yī)家妙計(jì)。凡治病，內(nèi)外不辨，又虛實(shí)不分，妄施藥物，服之不能保其無失。醫(yī)家通活變者，臨證察脈之時(shí)，問前醫(yī)所用何藥，作何調(diào)理，若果能見其實(shí)有失處，我則對(duì)證施治，必?zé)o不治。（王胥山曰∶前醫(yī)用藥未效，后之接手者多務(wù)翻案以求勝之，久寒則用熱，久熱則用寒，久瀉則用補(bǔ)，久補(bǔ)則用瀉，以為討巧出奇之計(jì)。然而脈與因故在也，茍據(jù)脈審因，確見前醫(yī)識(shí)力未到，自當(dāng)改弦易轍，以正其誤，若不據(jù)脈審因，而妄生歧論，只圖求異于前人而網(wǎng)其利，竟置病患吉兇于度外，其居心不可問矣。）嗟乎！惟有初治之時(shí)最難，虛實(shí)兩途，猶豫未決。 （張東扶曰∶古人知其難而難之，今人知其難而易之，亦并不知其難也。冤哉！）知機(jī)者，用意調(diào)和，如按琴瑟，藥中則氣和，自然之理。但實(shí)可受寒，虛可受熱，攻補(bǔ)之訣，在其中矣