四不足
若四不足與四損,亦各不相同。四損由人事,四不足由天稟;四損在臨時(shí),四不足在平素。然四不足亦有由四損而來者,不得謂四損外便無不足也。四不足者,氣、血、陰、陽也。氣不足者,少氣不足以息,語言難出也。感邪雖重,反不成脹滿痞塞。凡遇此癥,縱宜宣伐,必以養(yǎng)氣為主。血不足者,面色萎黃,唇口刮白也。
感邪雖重,面目反無陽色。縱宜攻利,必以養(yǎng)血為主。陽不足者,或四肢厥逆,或肌體惡寒,恒多泄瀉,至夜益甚,或口鼻冷氣。受邪雖重,反無發(fā)熱、苔刺、煩渴等癥。縱宜攻利清熱,必先之以溫補(bǔ),待其虛回,實(shí)癥全見,然后以治熱之法治之。陰不足者,自然五液枯干,肌膚甲惜。感邪雖重,應(yīng)汗不汗,應(yīng)厥不厥。縱宜攻利,必先之以養(yǎng)陰,待其氣化津回,邪多不治自退;設(shè)有未退,酌用清利攻之。若早攻之,其病益甚。以上四不足,合前條四損,每見溫?zé)岚Y屢復(fù)后。兼此虛損癥候者,總不可正治其邪,必以養(yǎng)正為要,先服養(yǎng)正藥,待其實(shí)癥悉見,方可攻邪。若服攻邪,虛癥復(fù)見,仍當(dāng)調(diào)補(bǔ)其虛。養(yǎng)正以達(dá)邪,祛邪以安正,互相增減,迭為進(jìn)退,必使邪盡去,而正不傷,方為善治。
總而言之,勞復(fù)、食復(fù)、自復(fù)、怒復(fù)四癥,實(shí)則易治,虛則難治∶一復(fù)可治,再復(fù)不治。以余所驗(yàn),諸勞多復(fù),御女者死;諸食多復(fù),犯酒最劇;諸氣多復(fù),大怒尤甚。至于屢復(fù)之后,已釀成四損、四不足者,急則一旬半月即亡,緩則遷延時(shí)日而斃。即有醫(yī)療得法,調(diào)養(yǎng)適宜,幸或全愈者,體亦柔脆,最易重感。全在醫(yī)者善于勸戒,病者自知保重耳!