腫脹分血、氣、水。
1、婦女的水腫
女人月經(jīng)正行而感冒被消炎,致月經(jīng)忽然減少或停經(jīng),乃因心被消炎無(wú)力,致風(fēng)寒入內(nèi)與經(jīng)血結(jié)合而造成腫脹,是為瘀經(jīng)(血)腫,并非水腫。
經(jīng)云:婦人經(jīng)水先閉后病腫者,乃寒濕傷于沖任,血雍經(jīng)墜也,名曰血分,治此血分腫,乃血壅不行,流于四肢,故令浮腫,此不必治腫,但調(diào)其經(jīng),經(jīng)通其腫自消,宜小調(diào)經(jīng)散加
紅花、丹皮、牛七治之,或通經(jīng)七厘散治之即愈,此癥常腹痛嚴(yán)重,久病者腫消必須急補(bǔ)心腎以固元?dú)狻?
經(jīng)云:婦女若先病腫而后經(jīng)閉者,乃土(脾)不制水,水邪泛濫溢于皮膚也,名曰水份。——水份腫乃水飲內(nèi)停,膀胱之氣化不行,水溢皮膚,故令浮腫經(jīng)閉也,此但宜治水,水消腫退,其經(jīng)自通,用
茯苓導(dǎo)水湯治之。
水分、血分二者須詳細(xì)辨別,但今日許多婦女之被洗腎,只是為了月經(jīng)被阻住了,實(shí)冤枉了婦科醫(yī)療的進(jìn)步。
2、水腫、氣脹
氣:腫脹之病皮厚色蒼者,皆屬氣也,氣陽(yáng),陽(yáng)性急,故為脹速,每從上腫而漸下,得以安臥,邪在外也。
水:腫脹之病,皮薄色澤者,皆屬水也,水陰——陰性遲,故為脹漸,每從下腫而漸上,更有咳喘不得臥之征。
A、風(fēng)水:上腫曰風(fēng),下腫曰水,故曰風(fēng)水,其證面與脛足同腫,風(fēng)水屬陽(yáng)邪,是為濕熱所凝,起因風(fēng),急宜發(fā)汗。
B、石水:少腹腫滿,水在下故不喘也,石水屬陰邪,是寒結(jié)也。
C、濕水腫:下身腫,腰臍至兩足皆腫,脾經(jīng)濕熱所成,急用利水之法,外用貼臍法。
D、風(fēng)濕腫:通身腫,頭面手足皆腫,因內(nèi)停濕飲,外感風(fēng)邪,風(fēng)濕相搏,水道不利,外攻肌表,因而作腫。
(a)水停上攻于肺,喘急不得臥者以蘇葶丸瀉之。
(b)水停中州脹滿者,以舟車神佑丸攻之。
(c)重者用疏鑿飲峻攻之。
(d)輕者用
茯苓導(dǎo)水湯和解之。
E、陽(yáng)水:濕熱內(nèi)郁,水道阻塞,外攻肌表,以致外腫內(nèi)脹,發(fā)熱口渴心煩,小便赤澀,大便秘結(jié),法當(dāng)泄水不可少緩。(參見《
醫(yī)宗金鑒》幼兒科)
F、陰水:因脾腎虛弱,脾虛不能制水,腎虛不能主水,以致外泛作腫,內(nèi)停作脹,若二便不實(shí),身不熱,心不煩者,宜實(shí)脾散、金匱腎氣丸、若服溫補(bǔ)之藥而無(wú)效驗(yàn)者,則是虛中有實(shí)也,欲投攻下之劑,恐難堪,若不攻之,又豈可坐以待斃,攻補(bǔ)兼施,或一補(bǔ)一攻,或三補(bǔ)一攻,或九補(bǔ)一攻,審其進(jìn)退,俟有可攻之機(jī),以意消息,藥與元?dú)庀喈?dāng),始能逐邪而不傷正也。
從上腫者多外感風(fēng)邪,外散風(fēng)水,故宜乎汗,從下腫者,多內(nèi)生濕邪,內(nèi)利水濕,故宜乎利水。
全身水腫外散,內(nèi)利兩解,二便秘澀者屬里實(shí),二便通者屬里虛。
腫脹之病屬虛寒者,投諸溫補(bǔ)之藥,而用之俱無(wú)效者,虛中必有實(shí)邪,欲投諸攻下之藥而又難堪,然不攻之,終無(wú)法治也,須行九補(bǔ)一攻之法,是用補(bǔ)養(yǎng)之藥九日,俟其有可攻之機(jī),而一日用瀉下之藥攻之,然攻藥亦須初起少少與之,不勝病,漸加之,必審其藥與元?dú)庀喈?dāng),逐邪而不傷正,始為法也,其后或補(bǔ)七日攻一日,補(bǔ)五日攻一日,補(bǔ)三日攻一日,緩緩求之,以愈為度,若能戒鹽醬淡食百日,多有生者。
今日許多病患,治療期間,病情稍有變動(dòng),即信心動(dòng)搖,而換醫(yī)生,或轉(zhuǎn)回西醫(yī)的,乃為病不能根治痊愈的真正原因,良可嘆歟!