四、老年性骨松變
1.發(fā)病年齡 四十到六十歲多見。
2.主訴 慢性腰痛或伴有臀部及下肢疼痛,或有其它不適。
3.病史 多因年老、營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌紊亂引起,與腎虛有關(guān)。
4.體檢
(1)姿勢 腰部生理前凸減輕或后凸,六十歲以后,多出現(xiàn)圓背畸形,身短臂長。
(2)運動 脊柱后伸活動障礙明顯。
(3)軟組織 一般無背肌緊張。
(4)壓痛點 廣泛深壓痛。
(5)棘突順列 少數(shù)病例可有棘突偏歪。
(6)特殊試驗 多無明顯陽性發(fā)現(xiàn);
(7)神經(jīng)學檢查 多正常。
5.X線檢查 可提示椎體骨質(zhì)密度普遍降低,骨小粱減少、變粗,多個椎體呈雙凹形改變,椎間隙增寬,可發(fā)生病理性骨折。