【解剖生理】 胸鎖乳突肌是頸部兩側(cè)強大的扁柱狀肌肉，由前下方斜向外后上方。起于胸骨柄和鎖骨的胸骨端，止于顳骨乳突及枕部上項線的外側(cè)部。受副神經(jīng)和頸２、３神經(jīng)支配。一側(cè)肌肉收縮時頭傾向同側(cè)，面部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)肌肉同時收縮，使頭部后仰。 【診斷要點】 １．病史　常在頭頸姿勢不良時熟睡，頸肩裸露著涼或頭部猛力扭傷所致。 ２．癥狀　睡熟或扭傷后數(shù)小時，感覺頸部酸痛不適，活動受限。重者，可有肩背部酸沉疼痛。 ３．檢查　可發(fā)現(xiàn)胸鎖乳突肌痙攣、變硬，常在該肌中上部觸及塊狀或條索狀物，并有明顯壓痛，頭頸向一側(cè)扭轉(zhuǎn)受限，且癥狀加重。 【手法治療】 （１）推揉彈理舒筋法　病人正坐。術(shù)者立其后方，用一手大魚際部推揉該肌數(shù)遍；用中指和無名指扣住胸鎖乳突肌前緣向后彈撥（輕揉）數(shù)十次；而后，用拇指指腹順該肌纖維方向施理筋手法數(shù)遍。 （２）托扶枕頜搖擺法　病人正坐。術(shù)者立于傷側(cè)，一手掌心托住下頜部，另一手按扶傷側(cè)枕頂部，緩緩搖動頭部（囑病人頸部放松），待頸部筋肉確已放松（擺動時無阻力），可迅速向傷側(cè)加大搖轉(zhuǎn)幅度，趁病人不備時，將頭部向傷側(cè)猛擺一下，此時多聞“咯嗒”聲（若無響聲，亦不必勉強）。手法操作時，囑病人頭頸微前傾，以防止壓傷椎動脈，尤其是老年動脈硬化者，更應注意。環(huán)樞關(guān)節(jié)有病變者，禁用本手法施術(shù)。 （３）按摩俞穴鎮(zhèn)痛法　病人正坐。術(shù)者立于后方，按揉風池、風門穴，壓扶突，點落枕穴，拿肩井、肩部結(jié)束。