指患者在同一時期內(nèi)，上部表現(xiàn)為寒癥，下部表現(xiàn)為熱性的證候。可見于病因上的寒熱錯雜而致。如熱邪發(fā)于下，而見腹脹，便秘、小便赤澀等癥；寒邪感于上，而見惡寒，惡心嘔吐，舌苔白等癥。也可由于上、下各有不同的疾病所致，如上有痰飲喘咳的寒證，下有小便淋瀝疼痛的熱證。