第三節(jié) 淋巴瘤先兆
一、早期信號
淋巴瘤分為何杰金氏病及非何杰金氏病兩類,為淋巴組織的惡性腫瘤,在兒童期也比較多見,占10%,該病和病毒感染、免疫缺陷、家族、化學(xué)藥物皆有一定關(guān)系。
何杰金氏病(淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤)
多發(fā)生于少年至青春期階段,兒童期較少見。
以淺表淋巴結(jié)進(jìn)行性、無痛性腫大為特點,少年兒童如頸部出現(xiàn)無痛性小包塊者常為本病早期信號。青少年時期大多缺乏全身癥狀,往往以頸部(80%以上)或鎖骨上、腋下及腹股溝淋巴結(jié)無痛性腫塊為唯一早期標(biāo)志。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、消瘦、腫塊增大呈現(xiàn)壓迫癥狀及肝脾腫大時,已進(jìn)入晚期,因此對少年兒童應(yīng)定期進(jìn)行頸部及其它部位淋巴結(jié)檢查。
非何杰金氏病
為小兒多見的惡性腫瘤,是一種發(fā)展極速,轉(zhuǎn)移擴(kuò)散極快的淋巴組織惡性腫瘤,早期即已迅速擴(kuò)散。
首發(fā)信號為無原因的、無痛性的頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大。1~2周內(nèi)即迅速增大,并向扁桃體、眼、骨骼、乳腺等處轉(zhuǎn)移。一旦出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱、虛弱、厭食、消瘦和腫大淋巴結(jié)的壓迫癥狀時,則疾病已近晚期。
二、早期檢查
1.淋巴結(jié)穿刺或切片活檢 確診。
2.胸部X線斷層攝片 以發(fā)現(xiàn)肺部浸潤情況。
3.骨攝片 確定是否骨轉(zhuǎn)移。