肺癌發(fā)病率占惡性腫瘤中的第二位，肺癌的發(fā)生仍然是內(nèi)因?yàn)橹饕獥l件，但環(huán)境因素所受影響亦不可忽視 原發(fā)性肺癌，主要分為中心型及周圍型兩類，中心型多發(fā)生于肺門附近氣管及總支氣管；周圍型常發(fā)生于肺周圍的支氣管。前者多為鱗狀上皮癌，后者則以肺癌為多。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已有許多類似肺癌的記載，如《素問·玉機(jī)真藏論》曰：“大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不變，內(nèi)痛引肩項(xiàng)……，身熱、脫肉、破困。”《素問·咳論》曰：“肺咳之狀，咳而喘息有音，甚至唾血。”其中大骨枯槁，大肉陷下，身熱破困，似與肺癌晚期惡病質(zhì)相近。又《難經(jīng)》所言“肺積”，也可能指肺癌，如五十六難曰：“肺之積，名曰息賁，在右脅下，覆大如杯，久不已，令人灑淅寒熱喘咳，發(fā)肺癰”即是。 發(fā)生機(jī)制 祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為肺癌的形成機(jī)制為邪毒客肺、肺失宣肅，致痰瘀互結(jié)、聚積成塊所致。所謂邪毒客肺，除六淫濁毒之外，還指被污染了的空氣、水和土壤。主要為放射性物質(zhì)及一些有機(jī)和無機(jī)化合物，如亞硝酸鹽、苯、砷、石棉、吸煙等，但這些因素只是一種促發(fā)誘因，導(dǎo)致肺癌的根本原因?yàn)樵谟谌梭w內(nèi)部。主要為正氣內(nèi)虛，尤為肺氣不足或肺陰虧耗，包括長(zhǎng)期患慢性氣管炎、肺結(jié)核，引起肺的免疫力下降之故，日久毒結(jié)痰聚、氣郁血瘀而成積塊。正如沈金鰲所說：“邪積胸中……邪正相搏，邪既勝，正氣不得制之，遂結(jié)而成形有塊”（《雜病源流犀燭》）。