第二節(jié) 急腹癥兇兆
急腹癥本身就是不祥之兆,但其中還有更為嚴(yán)重的情況須引起警惕,即:
亡心陽兇兆
中老年人平素有冠心病史,如上腹痛腹部癥狀與全身癥狀不相符,全身癥狀嚴(yán)重。呈蒼白面容、唇紫,煩躁息促,冷汗如珠,手足厥冷,脈搏細(xì)弱,應(yīng)警惕心肌梗死亡心陽的可能,因有瀕臨死亡的危險(xiǎn),應(yīng)立即作血壓、心電圖等檢查。
厥脫兇兆
急腹癥過程中,如出現(xiàn)突然暈厥,面色蒼黃出冷汗,手足厥冷,脈細(xì)欲絕、喘促不安等氣脫陽亡征候,應(yīng)警惕大量失血兇兆。如上消化道潰瘍出血、宮外孕破裂出血等,情況危急但病史對診斷有很大的幫助。
昏迷兇兆
急腹癥極期如見持續(xù)高熱,煩躁不安,四肢厥冷,甚至昏譫,為熱毒內(nèi)熾的兇兆,相當(dāng)于西醫(yī)的毒血癥危候。而急腹癥晚期出現(xiàn)昏迷或神志模糊、出血(鼻衄、便血、溲血、吐血、喀血、皮膚瘀斑)為瘀熱互結(jié),內(nèi)陷心營惡訊,西醫(yī)稱為DIA(彌漫性血管內(nèi)凝血),中藥搶救原則參看本書第八十二章昏迷先兆。