第一節(jié) 嘔惡噦預(yù)兆的理論基礎(chǔ)
嘔惡噦在此指干嘔及惡心、呃逆,三者皆為氣上逆,與胃最為相關(guān)。蓋胃氣以和降為順,按照中醫(yī)氣機升降理論,脾胃為氣機升降的中軸,正常脾氣升清,胃氣降濁,如脾胃升降失調(diào),清陽不升,濁陰不降,則導(dǎo)致胃氣上逆而產(chǎn)生嘔惡。又胃為燥土,脾為濕土,平時燥濕和調(diào),脾胃才能正常升降,如胃津液受損,胃燥則致胃氣上逆,而出現(xiàn)嘔惡。
此外,肝肺失調(diào)與嘔惡的產(chǎn)生也極為相關(guān),正常,肝升胃降,如肝氣犯胃,肝胃失和則胃氣不能和降而上逆;肺主肅降,如肺氣不降也會引動胃氣上逆,尤其沖氣上逆為嘔惡的重要因素。沖脈為五臟六腑之海,五臟六腑皆稟受之,沖氣上逆可引動臟氣上逆而致嘔惡。臟氣可夾沖氣上沖,沖逆與臟逆互為因果關(guān)系。如沖脈氣根于腎,腎氣充盛則沖脈安宅,沖脈屬肝,木氣沖和條達,則沖脈和順。又沖脈隸于陽明,沖氣上逆則陽明之氣亦易隨之而逆,足見嘔逆與肝腎沖脈陽明等皆密切相關(guān)。
以上說明,嘔逆并非單純?yōu)槠⑽钢迹c人體臟腑經(jīng)絡(luò)皆有密切關(guān)系,嘔逆是臟腑疾病的一個信號,對預(yù)報疾病方面頗有價值。