嗅,指嗅覺,嗅覺為鼻的功能,鼻為肺竅,肺功能正常才能維持正常的嗅覺。如《
靈樞·脈度》說:“肺氣通于鼻,肺和則鼻能知臭香矣。”肺的病變可反映于鼻,嗅覺為鼻的功能之一。故通過嗅覺的異常能預(yù)知肺的病變。
此外,大腸手陽明之詠,……上挾鼻孔。胃足陽明之脈,起于鼻之交頞中……下循鼻外。小腸手太陽之脈……別頰上?抵鼻。奇經(jīng)八脈中的督脈等,皆與鼻有密切聯(lián)系,說明鼻的嗅覺和臟腑經(jīng)絡(luò)密切相關(guān),能反映內(nèi)臟的疾患。
《內(nèi)經(jīng)》把五嗅和五臟相配應(yīng),即臊、焦、香、腥、腐和肝、心、脾、肺、腎相配應(yīng),如《素問·金匱真言論》曰:“藏精于肝……其臭臊;藏精于心……其臭焦;藏精于脾……其臭香;藏精于肺……其臭腥;藏精于腎…其臭腐。”即言五臟有病可通過五臭反映出來。
嗅診包括嗅覺異常及人體散發(fā)出的異常臭氣兩個內(nèi)容。人體散發(fā)出的異常臭氣可從口、鼻、皮膚和下陰二竅等發(fā)出,對疾病的早期發(fā)現(xiàn)的兇候預(yù)報皆有一定意義。