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第三節(jié) 體質(zhì)的疾病預測意義

一、體質(zhì)預測疾病的潛在傾向 (一)離卦質(zhì)—太陽—火型之人疾病預報意義 該型相當于膽汁型、興奮型,此型人五行屬火,陰陽屬性為陽氣偏旺,多陽而少陰。火型人火氣偏勝,火性炎上、光明、溫熱,故該型人性格屬外向型,熱情、激動、上進、奮發(fā),并且勇敢果斷,思維敏捷反映迅速。但也易自大浮夸,好斗和野心勃勃。體質(zhì)方面,脈數(shù)、面赤,肢體輕勁有力,喜活動,耐寒力強。 太陽為巨陽,主統(tǒng)帥諸陽,故太陽之人,陽氣充盛,因陽氣偏亢,氣血旺盛、氣升血動,故該型人易患血證。陽盛則陰病,火旺灼陰,而易罹陰虛陽亢之疾;陽盛則熱,又易得熱病。在精神病方面易罹躁狂癥。 總之,離卦質(zhì)—火型—太陽之人,具有陰虛陽亢、熱病、血證及暴病的潛在傾向性。因火氣通于心,心主血脈,故火型人易罹患心血管系統(tǒng)的疾病,諸如冠心病、動脈硬化、中風、腦溢血等疾病在該型人中往往存在著潛在傾向。 (二)巽卦質(zhì)—少陽—木型人疾病預報意義 此型人陰陽屬性為少陽,五行屬木,相當于多血汁型。木性條達,性曲直,木性稟風質(zhì),風性屬陽,其性開泄,故木型人亦屬外向型。性格急躁,辦事利索,活潑好動,善于外交,不善內(nèi)務。但此型人易過敏、猜忌、波動。形體多呈面青、脈弦、身長、肢細或身材小巧玲瓏。 特點為“多陽少陰”。陽氣傾向偏勝,風性動搖,風氣通于肝,故該型人多出現(xiàn)肝陰虛風動癥及肝系疾患。 總之,巽卦質(zhì)—少陽—木型之人,具有肝陰虛,陰虛風動及肝系病的潛在傾向性。因風氣通于肝,肝與神經(jīng)系統(tǒng)的關(guān)系較為密切,故木型人多具有肝、膽及現(xiàn)代醫(yī)學神經(jīng)精神系統(tǒng)的潛在易感性。 (三)坤卦質(zhì)—太陰—土型之人疾病預報意義 太陰之人,相當于粘液汁型,由于陰氣偏勝,易傷陽氣,故太陰之人易患陰病。太陰之人屬土型,因稟土氣較多故性情大多敦厚,均衡而偏于內(nèi)向。安祥而少言,辛勤而實干,態(tài)度謙和而厚道。但反應偏慢,接受事物較緩,形體多呈頭大面黃,個矮敦實。土型人屬脾土型,因土氣應干脾,故易罹患脾系病。土性為濕,濕為陰邪,易損傷陽氣,陽虛而運化失職,加之濕性粘滯,濕性下沉,故土型人大多有水腫、泄瀉、濕溫、濕痹、淋濁帶下等病的潛在易感性。 由于濕性重濁、粘滯,故該型人氣血運行較為緩慢而易積濕生痰,故又多具痰飲、積聚等病的易罹素質(zhì),并易患內(nèi)臟下垂等癥。 上述說明,坤卦質(zhì)—太陰—土型之人,陰氣偏勝,具有易傷陽氣及濕病、水氣病的潛在傾向性。因濕氣通于脾,脾主運化,故土型人易罹患脾胃消化系統(tǒng)方面的疾患。 (四)乾卦質(zhì)—陰陽和平—金型人疾病預報意義 金型人為陰陽相對和平之人,陰陽之氣較為均衡少偏勝,因此對陰陽偏勝的疾病易感性較低。金型人稟金氣較多,金性“從革”,故金型人多堅靭自重,不亢不卑,居處安靜而富有精力,內(nèi)外諸事皆能應酬,并且組織領(lǐng)導能力較強,但亦有虛偽、虛榮、以我獨尊的一面。 形體呈寬額、面白、方臉,個中等,大骨架,金型人稟燥金之氣,燥氣內(nèi)應于肺,燥性干澀易傷肺津,“燥勝則干”,故金型人多有肺系疾患的潛在易感性。具體為氣管炎、支氣管炎、肺癌、咳嗽、便秘、消渴等疾患。 總之,乾卦質(zhì)—陰陽和平—金型之人,陰陽之氣相對均衡而少偏勝。金型多稟燥氣,燥氣內(nèi)應于肺,故金型人對肺系病及燥病有預報價值。 (五)坎卦質(zhì)—少陰—水型之人疾病預報意義 少陰之人陰氣最重,陽氣多偏不足。此型人屬水,稟水氣最濃,水性下沉、凝固,故此型人脈沉面黑,個中等而瘦削,性格為高度內(nèi)向,善謀多慮,長于心計,但易抑郁消沉或陰險狡詐。 少陰之人屬陰多陽少,故易罹陽虛陰盛病。水性下沉,水性陰寒,且寒性凝滯,寒性收引。又水氣內(nèi)應于腎,故水型人多具有陽虛陰寒疾患及腎系病(諸如水腫、腰痛、關(guān)格、淋病、寒痛、厥證、不孕癥、寒痹等疾)的潛在易感性。 坎卦質(zhì)人稟天之水氣,性本多陰少陽,加之水性寒涼易傷陽氣,因此陽氣不足,陰氣偏盛,易患腎陽虛衰,命火不足之疾,精神疾患方面易罹患憂郁型精神病。 總之,坎卦質(zhì)—少陰—水型之人,陰盛陽虛,水氣重,易罹患陽虛陰寒疾病及腎系疾患。 二、體質(zhì)預報壽夭 《周易》及《內(nèi)經(jīng)》皆有體質(zhì)預測壽夭的記載。如《易·離卦·象》曰:“突如其來如,焚如,死如,棄如。”《靈樞·陰陽二十五人》曰:“火型之人……不壽暴死。”《靈樞·通天》曰:“太陽之人,多陽而少陰……陽重脫者易狂,陰陽皆脫者,暴死,不知人。” 離卦質(zhì)—太陽—火型之人,因陽氣偏盛,火旺灼陰,陰少而不斂陽,故多不壽而暴死。 坎卦質(zhì)—少陰—水型之人,陰氣較濃,陽氣耗散較少,壽大多較長,然該型人多陰而少陽,陰易盛而陽易虛,水性屬寒,寒傷陽氣,故此型人也有傷陽早夭者,如《靈樞·通天》篇所曰:“少陰之人,多陰少陽,……其血易脫、其氣易敗。” 坤卦質(zhì)—太陰—土型之人,天生稟坤土之氣較濃,土性粘滯,故此型人氣血運行較緩,陰陽趨于和調(diào)而偏陰,少急性病而多長壽。 乾卦質(zhì)—陰陽和平—金型之人,稟天之金氣,陰陽和平而偏陽,天宇廣闊,故乾質(zhì)人大多豁達大度,性格開朗,因此壽命一般偏長,但燥陽之氣易傷陰津,故壽命只屬中等。 巽卦質(zhì)—少陽—木型之人,稟天之風氣較重,風氣性散而動,故該型人疾心好動,陽氣耗散較速,故壽命偏短。 三、體質(zhì)預報疾病發(fā)展趨勢 (一)火型人疾病轉(zhuǎn)趨預兆 火型稟質(zhì)的人,相當于太陽之人,由于多陽少陰,陰易受損。因此,火型稟質(zhì)的人,如心勞、房勞太過,營陰暗耗或津液受損則容易轉(zhuǎn)變?yōu)殛幪摬±碣|(zhì),呈形瘦面赤,舌質(zhì)紅少苔,脈數(shù),大便干,小便短赤,畏熱,手足心熱,心煩易怒,口渴咽干的陰虛證。其中,心煩手心熱為火型稟質(zhì)演變?yōu)殛幪摬±碣|(zhì)的報標癥。而口干舌質(zhì)紅又為陰虛質(zhì)的征兆。因此,大凡火型稟質(zhì)人,如出現(xiàn)畏熱、手足心熱、舌質(zhì)紅,當注意已變化為陰虛病理質(zhì),則應警惕出現(xiàn)陰虛陽亢,或化熱傷陰,或動火生風,或迫血妄行等變化。嚴重的轉(zhuǎn)歸趨向還會出現(xiàn)神昏譫語,四肢抽搐,頸項強直或吐血、衄血、尿血等種種疾病的可能。 火型稟質(zhì)人由于稟火氣素多,火性屬陽,最易消灼陰液,傷津化燥。因此,火型稟質(zhì)人亦易演變?yōu)樵餆岵±碣|(zhì),出現(xiàn)咽干舌燥,心煩欲飲,小便短赤,大便秘結(jié),皮膚皸裂,舌質(zhì)紅而干,少苔或黃苔之燥熱證候。并以咽干舌燥,心煩口渴為標志。火型稟質(zhì)人轉(zhuǎn)為燥熱病理質(zhì)與金型稟質(zhì)人及木型稟質(zhì)人的燥熱質(zhì)有所不同。火型稟質(zhì)人演變來的主要表現(xiàn)在心陰受灼,以心煩失眠,口渴舌質(zhì)紅為特點。而源于金形稟質(zhì)人者則以肺津被耗為其特點,主要標志為干咳少痰,胸部不適。由木型稟質(zhì)轉(zhuǎn)變來的則以肝陰虧耗為其病理特點,臨床表現(xiàn)以脅肋不適,口干易怒為征兆。 (二)金型人疾病轉(zhuǎn)趨預兆 金型稟質(zhì)人,相當于陰陽和平之人,其陰陽之氣較為均衡無偏,陰陽較為和調(diào)。但金型人稟燥氣而生,燥性干澀,易傷津液。《素問·陰陽應象大論》曰:“燥勝則干”,又燥氣通于肺,肺為嬌臟,喜潤而惡燥。如感溫燥之邪損傷肺津,或久病肺陰虧耗,或肝火熏灼肺臟,皆可致肺陰受損而逐漸演變?yōu)樵餆岵±碣|(zhì),則出現(xiàn)干咳少痰,咽干痰粘,胸部不適,舌質(zhì)紅苔薄黃而干,脈滑等肺燥熱證。其中,干咳少痰為金型稟質(zhì)人演變?yōu)樵餆岵±碣|(zhì)的報標癥。而咽干痰粘又為燥熱質(zhì)的標志,故凡金型稟質(zhì)人如出現(xiàn)干咳痰粘,舌質(zhì)紅,苔薄黃而干,應注意已變化為燥熱病理質(zhì),當防化火動血之虞。 此外,金型稟質(zhì)人,由于稟燥氣較多,燥性傷津耗陰,故易導致陰虧陽亢,虛火內(nèi)熾。還有金型稟質(zhì)人本已偏燥,如再逢久病傷陰或大汗、大下或亡血失精致陰虧液少或感受熱邪,均可轉(zhuǎn)變成虛火病理質(zhì)。出現(xiàn)口干唇紅,升火顴赤,咽痛牙腫,骨蒸盜汗,甚至鼻衄出血等虛火證。該證候以口瘡牙腫,升火顴赤為虛火質(zhì)的標志。另外,金型稟質(zhì)人,由于金稟燥氣,故六淫之邪入體,多從燥化。 (三)木型人疾病轉(zhuǎn)趨預兆 木型稟質(zhì)人相當于少陽之人,由于多陽少陰,加之木主疏泄,因此陰易虧耗,故木型稟質(zhì)的人亦容易變化為陰虛病理質(zhì)。呈現(xiàn)形體瘦長,舌質(zhì)紅苔少,口干咽燥,頭暈眠少,急燥易怒,體熱手足心熱,大便干小便短赤,脈弦細等陰虛證候。其中,頭暈易怒,為木型體質(zhì)演變?yōu)殛幪摬±碣|(zhì)的報標癥。而口干舌質(zhì)紅又為陰虛質(zhì)的標志。凡木型稟質(zhì)之人出現(xiàn)頭暈易怒,舌質(zhì)紅、口干,當注意已演變?yōu)殛幪摬±碣|(zhì),必須留神動風化燥及火熱內(nèi)生的變化趨勢。 此外,木型稟質(zhì)人,因稟風氣較多,風能勝濕,風性疏泄,易耗傷津液。因此木型稟質(zhì)人如感燥熱之邪,或久病傷津,皆可致津傷化燥而演變?yōu)樵餆岵±碣|(zhì)。出現(xiàn)頭暈眼花,兩目干澀,口干皮膚燥,脅痛易怒,尿少便干,舌質(zhì)偏紅而干,脈弦細等燥熱證候。該型因系由木型稟質(zhì)傷津化燥而來,故與金型稟質(zhì)演變而成的燥熱型有異。金型稟質(zhì)導致的燥熱型,其病理特點主要為耗傷肺津,故以肺燥為主要征兆,并以胸部不適,干咳痰少為標志。而木型稟質(zhì)人演變的燥熱質(zhì),則以耗肝陰為主,故主要以肝目見證(如兩目干澀,脅痛易怒)為特點。 另外,木型稟質(zhì)之人,由于陽常盛陰常虛,又由于木稟風氣,故六淫入體易從風化。此外,木型稟質(zhì)之人,如長期肝郁,易演變?yōu)椴±眇鲅|(zhì),出現(xiàn)面暗色滯,眼眶黑青,善忘,口干但欲嗽口不欲咽,皮膚有紅絲朱點或青筋外露,舌質(zhì)青紫或暗,或邊有瘀點瘀斑,脈沉或澀等瘀血證候。此型以眼眶青暗為報標癥。面暗色紫為瘀血證標志。出現(xiàn)此型當警惕患痰瘀互結(jié)、癥瘕積聚,失血出血等隱患。 (四)土型人疾病轉(zhuǎn)趨預兆 土型稟質(zhì)人相當于太陰之人,由于多陰少陽,陽氣易受損,故土型稟質(zhì)的人,如久病失于調(diào)養(yǎng)或暴病牋伐導致脾胃內(nèi)傷則容易變化為氣虛病理質(zhì)。出現(xiàn)面黃不華,少氣乏力,口淡納少,舌質(zhì)淡苔白膩,大便稀小便長,脈虛緩,甚至浮腫虛胖等氣虛證候。其中,口淡納少為氣虛病理質(zhì)的報標癥。而少氣乏力為氣虛質(zhì)的標志。 凡土型稟質(zhì)之人,出現(xiàn)少氣乏力,食少舌淡,則當注意已演變?yōu)闅馓摬±碣|(zhì),必防備中氣虛憊、虛損之患。另外,土型稟質(zhì)之人,由于陽常不足,陰常有余,又因土稟濕氣,故六淫入體易從濕化。此外,脾主運化,脾虛失于運化,水濕易于停積,故土型之人如飲食不節(jié)損傷脾陽,或恣食肥甘,皆可致脾失健運,痰濕內(nèi)生,而演變成痰濕病理質(zhì),即出現(xiàn)體胖面淡黃而暗,目胞微浮色青,痰多,口膩身重,大便常稀,舌質(zhì)淡,苔白膩而粘或灰黑,脈濡滑等痰濕證候。此型以痰多口粘為報標癥。面浮、體肥、口膩身重、舌苔白膩為土型稟質(zhì)演變?yōu)樘禎癫±碣|(zhì)的標志,當注意出現(xiàn)水腫、痰飲及傷陽的轉(zhuǎn)化。 (五)水型人疾病轉(zhuǎn)趨預兆 水型稟質(zhì)的人相當于少陰之人,由于多陰少陽,陽易受損。因此,水型稟質(zhì)的人,如先天稟薄或久病傷陽、腎陽被牋,皆容易變化為陽虛質(zhì),即逐漸呈現(xiàn)體胖面白(或黑),舌質(zhì)淡或青,舌體胖嫩多津,有齒痕,苔白,形寒肢冷,大便多溏,小便清長,脈沉細無力等陽虛證候。其中。形寒肢冷為陽虛質(zhì)的報標癥。而舌質(zhì)淡青、舌體胖大而嫩,又為陽虛質(zhì)的標志。故凡水型稟質(zhì)人如出現(xiàn)畏寒肢冷,舌質(zhì)淡體胖嫩,則象征已成為陽虛病理質(zhì)。應注意陽虛寒化,亡陽等病理轉(zhuǎn)化。 另外,水型稟質(zhì)人,由于陽虛陰盛,又由于水稟寒氣,因此六淫入體易從寒化。此外,水型稟質(zhì)之人,因先天稟薄腎陽素弱,如久病之后損傷腎陽或年老體衰,腎陽不足,致脾失溫煦,運化無權(quán),水濕內(nèi)停而成痰濕病理質(zhì)。出現(xiàn)面目虛浮,面色萎黃,腹脹便溏,嘔惡納呆,痰多涎流,帶下稀粘,畏寒肢冷,舌苔膩,脈細濡等痰濕證候。此型因由水型稟質(zhì)演變而來,故多有脾腎兩虛的變化,與土型稟質(zhì)演變而成的痰濕病理質(zhì)不同之處在于該型有畏寒肢冷及較為明顯的浮腫。 綜上所述,說明掌握體質(zhì)特點,不但能預報疾病的潛在傾向,預測發(fā)病的端倪,而且對疾病的發(fā)展趨勢及轉(zhuǎn)舊等皆有著重要的預報意義。