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第二十二節(jié) 中耳癌

中耳癌多發(fā)于中老年,預后極差。由于解剖復雜,手術治療極為困難。因此,早期發(fā)現(xiàn),即時采取綜合治療措施是十分重要的。 【診斷】 1.有長期流膿,伴血性分泌物病史。 2. 3.晚期有難忍的耳痛及患側頭痛,夜間加劇。 4. 5.顳骨X線平片及CT檢查見不規(guī)則骨質破壞,并可了解病變范圍。 6.本病應與骨瘍肉芽型中耳炎,外耳道慢性肉芽等鑒別。 【治療】 中耳癌應采取綜合治療措施。手術及放射治療是中耳癌的主要治療手段,根據(jù)病理特征可輔以化學藥物治療。 中耳癌的手術治療,根據(jù)病變范圍可行擴大乳突根治術、顳骨次全切除術及顳骨全切除術3種。如病變僅限于乳突、中耳者,可行擴大乳突根治術或顳骨次全切除術;如病變范圍已超過中耳、乳突部,侵及顳骨巖部、側顱底、聽區(qū)、顳下區(qū)、咽鼓管區(qū),以及乳突根治放射治療失敗的病例,應行顳骨全切除術。