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第十二節(jié) 喉淀粉樣變

局限性淀粉樣變,發(fā)生于呼吸道,特別是喉部最常見。病變位于聲帶、喉室和聲門下腔,又稱淀粉樣瘤,但實(shí)非真性腫瘤,而是一種淀粉樣物質(zhì)均勻地沉積在細(xì)胞間。淀粉樣變可分為喉部腫瘤基礎(chǔ)上發(fā)生、局部呈腫瘤樣生長或彌漫性上皮下浸潤3種類型。目前病因未明,未發(fā)現(xiàn)惡變傾向。 【診斷】 1. 2.喉鏡檢查常見于聲帶、喉室、室?guī)Ш吐曢T下腔有表面光滑的腫塊,呈暗紅色或桔紅色,質(zhì)地堅(jiān)實(shí)。 3.活組織檢查可明確診斷,喉側(cè)位X線攝片或喉CT掃描可了解病變范圍,應(yīng)與喉部腫瘤相鑒別。 【治療】 手術(shù)切除為目前常用的方法。病變局限的小腫塊可在間接或直接喉鏡下切除。病變廣泛者可先行氣管切開,再行喉裂開術(shù),術(shù)后采用帶蒂皮瓣或筋膜瓣修補(bǔ)術(shù)腔。