蝶竇與后組篩竇相鄰，常因篩竇感染而同時發(fā)病成蝶篩竇炎，單發(fā)病者少，在鼻竇X線片中發(fā)現(xiàn)率為0．9％～1．7％。 【診斷】 1．鼻內分泌物少，多經(jīng)后鼻孔流至咽部或僅膿痂附于咽壁上，有臭味，鼻阻輕而嗅覺嚴重減退。 2．鼻中甲后端肥大，嗅溝或中甲后端內側可見膿液，或鼻咽側壁附著有膿痂。中甲收縮后，置藥棉到蝶篩隱窩的竇開口處，低頭5分鐘取出，若有膿表示來自蝶竇。 3．鼻竇X線張口鼻額位或斜位，可顯示蝶竇腔混濁陰影。 4．易引起球后視神經(jīng)炎或海綿竇血栓性靜脈炎并發(fā)癥。 【治療】 1．急性期應用全身抗生素和鎮(zhèn)痛藥。 2．局部治療：保守治療同篩竇炎，同時伴篩竇炎者常作鼻內蝶篩竇聯(lián)合手術；若上頜竇炎亦同存，可經(jīng)上頜竇蝶、篩竇行切除術。