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臟腑為病

五臟六腑病形百出.然各有自為之病形.以為證據.如心為噫.非心止有噫之一證.謂無論何證.但見噫氣.則知屬于心矣.余仿此. 心為噫. 噫者胸中結氣.哽之使出俗說是打格頓非也.打格頓與噫.音義不符.打格頓是氣厄于胸而出于口.故名曰呃.二者均病在胸前.屬心之部位.故皆屬心經.柿形象心而蒂苦澀.治呃降心氣也.胸滿噫氣.乃是肺胃痰火.仲景旋覆麥冬治之.而必用赭石破心血鎮(zhèn)心氣也.久病聞呃為胃絕.則以其火不生土.心氣逆也.心病不止一噫.然見噫氣.便知屬心.用藥乃知方向. 肺為咳. 內經言五臟六腑.皆有咳證.而無不聚于胃關于肺.蓋肺主氣管.氣管中非痰飲.即風寒火燥.令其氣逆故咳.有從皮毛口鼻入氣管者.有從腸胃膈膜入氣管者.當分頭治之.按 咳二證.道路不同.鼻主吸氣. 字從鼻.是吸入之氣管不利.此管詳膀胱肺腎條.咳字從欠.欠者口氣下垂也.口主出氣是呼出之氣管不利.此管在胸.膈故每咳必胸前.癢滯.詳三焦條. 肝為語. 譫語屬陽明燥熱.鄭聲屬心神虛恍.而此云肝為語.蓋燥熱乃木火克土.神恍乃肝魂不清.因而心神擾惑.故皆宜瀉木火安魂也. 脾為吞. 脾主化谷生津.凡口中津液少者.時常作吞.引之狀反吞為吐又是水谷不下之故.皆屬脾病.可以互勘. 腎為欠為嚏. 欠者陰.引陽入.故呵欠.至而欲寐嚏者.陽引陰出故噴嚏出而人醒.二者皆根于氣海.故腎病則見此二證. 胃為氣逆.為噦為恐. 陽明主納.其氣以下行為順.氣逆則反其令也.沖脈麗于陽明沖逆亦屬陽明胃.噦者.吐穢惡之氣也.吞酸噯腐之類.皆反其納物之令也.恐者腎所主.腎水動而胃土不能制之.故恐亦屬胃. 大小腸為泄. 泄多是脾胃中焦之證.然總出于腸中.故皆屬于大小腸之病.小腸屬火以化谷.火虛則谷不化而飧泄.大腸屬金以燥糞燥氣不足則糞溏瀉.小腸火甚則又膠結為痢.大腸燥糞則又秘結不便.此又為泄之變態(tài)矣. 下焦溢為水腫. 三焦乃決瀆之官前已詳注.此但云下焦者.因上焦連心肺.中焦連脾胃.多兼心肺脾胃之證.尚非三焦專責.惟下焦當膀胱上口為水入膀胱之路此處不利則水溢于上.達于外而發(fā)水腫.下焦屬腎屬肝治宜疏泄肝腎.又肺居高能御下.主通調水道.非開利.肺氣不能治下焦也. 膀胱不利為癃.不約為遺溺. 膀胱下為溺管.溺管淋澀不通為癃肺主水道.由肺氣閉.則宜清利.肝脈繞莖.由肝血滯.則宜滑利.據西醫(yī)之說.以為溺管發(fā)炎腫塞或砂淋內塞究之.皆肺肝兩端所致也.又溺管之后為精竅.精竅有敗精死血.亦能擠塞溺管.法當利腎.夫肺以陰氣下達膀胱.通調水道而主制節(jié).使小便有度.不得違礙肝腎以陽氣達于膀胱蒸發(fā)水氣使其上騰.不得直瀉.若陽氣不能蒸.發(fā)則水無約束.發(fā)為遺溺.治宜溫胞室.蓋膀胱如釜.胞如灶溫.胞室者.釜底添薪也.參看十二官條自見. 膽氣郁為怒. 膽者木生之大也.西醫(yī)論膽專言汁不知有汁即有氣.故內經均以氣立論.木氣條暢.火氣宣達.則清和朗潤.其人和平.若木郁生火.火郁暴發(fā)則為震怒凡病之易怒者皆責于膽氣也. 臟腑之證.不一而足.舉此為驗.任其證形百變均莫得而遁情矣.