面痛皆屬火。蓋諸陽之會,皆在于面,而火陽類也。心者生之本,神之變,其華在面,而心君火也。暴痛多實,久痛多虛。高者抑之,郁者開之。血熱者涼血,氣虛者補氣。不可專以苦寒瀉火為事。
許學士醫(yī)檢正患鼻 間痛,或麻痹不仁,如是數(shù)年,忽一日連口唇頰車發(fā)際皆痛,不開口言語,飲食皆妨。在 與頰上常如糊,手觸之則痛,此足陽明經(jīng)絡受風毒,傳入經(jīng)絡,血凝滯而不行,故有此證。或以排風、小續(xù)命、透體丹之類與之,皆不效。制
犀角升麻湯贈之,數(shù)日愈。夫足陽明胃也。經(jīng)云∶腸胃為市。又云∶陽明多血多氣,胃之中腥膻五味無所不納,如市厘無所不有也。以其腐熟飲食之毒聚于胃,此方以
犀角為主,解飲食之毒也。
陽明經(jīng)脈環(huán)唇挾舌,起于鼻,合 中,循頰車,上耳前,過客主人,循發(fā)際至頭顱,今所患皆一經(jīng)絡也。故以
升麻佐之。余藥皆滌除風熱。
升麻、
黃芩專入胃經(jīng)。老母年七十余,累歲患頰車痛,每多言傷氣、不寐傷神則大發(fā),發(fā)之劇則上連頭,下至喉內及牙齦,皆如針刺火灼,不可手觸。乃至口不得開,言語飲食并廢,自覺火光如閃電,尋常涎唾稠粘,如絲不斷,每勞與餓則甚,得臥與食則稍安,知其虛也。始以清胃散、
犀角升麻湯、
人參白虎湯、
羌活勝濕湯加
黃芩、甘、桔皆不效,后改用參、、
白術、芎、歸、升、柴、甘、桔之類,稍佐以芩、梔、
連翹、黍粘,空腹進之,而食遠則服加減甘露飲,始漸安。第老人性躁不耐閑,勞與多言時有之,不能除去病根,然發(fā)亦稀少,即發(fā)亦不如往歲之劇矣。從子 因喪子郁結,復多餌
鹿角膠諸種子藥,或于食后臨臥輒進之,以至積成胃熱,遂患面痛如老母證。服清胃散、甘露飲,大加
石膏過當,而見虛證。又服參、耆等補藥過當,而復見火證。門人施生以越鞠加山梔、
連翹、貝母、
橘紅之屬,開其郁結,而始向安。諸方書無面痛門,今補之。且具載上三條,以見用藥不可執(zhí)一耳,非三條之足以盡是病也。