《萬(wàn)全方》云∶小兒有解顱候,有囟不合候,有囟陷候,此三者大同而小異也。
解顱者,謂小兒年長(zhǎng),囟應(yīng)合而不合,頭顱開(kāi)解也。腎主骨髓,而腦為髓海,腎氣不成,則髓海不足,故骨縫開(kāi)解也。其囟不合與囟陷,雖因臟腑有熱,熱氣上沖,致囟或不合或陷,然亦本于腎氣不足也。〔薛〕腎主骨,骨氣實(shí)則腦髓充而囟早合,骨脈盛而齒早生,腎氣怯則腦髓虛而囟不合,此由父母精血不足,宜用
地黃丸補(bǔ)之,若在乳下,當(dāng)兼補(bǔ)其母,更以軟帛緊束其首,使其易合,皆虛火上沖,當(dāng)調(diào)補(bǔ)脾腎為善。囟填、囟陷,亦因所稟腎氣不足,及乳哺失宜,脾胃虧損所致,夫脾主肌肉,氣逆上沖而為填脹,元?dú)庀孪荻鵀樨断菀玻⒂醚a(bǔ)中益氣湯、
地黃丸,及用
狗頭骨炙黃為末,以
雞子清調(diào)敷囟門(mén)。亦有瀉利氣血虛,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前湯加姜桂未應(yīng),虛寒甚也,急加
附子,緩則多致不救。
〔張渙〕嬰兒解顱、囟不合、囟填、囟陷下不平,皆由腎經(jīng)虛熱。宜用封囟散方
蛇蛻皮(一兩,燒灰,細(xì)研)
防風(fēng) 川
大黃(濕紙裹,炒煨,存性) 白芨(各半兩)
上件,碾為細(xì)末,入
青黛半兩,同研勻。每用半錢(qián),以 豬
膽汁調(diào)勻,用一紙囟子攤之,四邊回合各留少白紙,用淡生醋、面糊貼囟上。不住以溫水潤(rùn)動(dòng),一伏時(shí)換。