〔大〕經(jīng)云∶膀胱不利為癃,不約為遺尿者,乃心腎之氣傳送失度之所為也。故有小便澀而遺者,有失禁而出不自知者。又婦人產(chǎn)蓐產(chǎn)理不順,致傷膀胱,遺尿無時。又有脬寒臟冷而遺尿不禁,治之各有方。
〔薛〕《內(nèi)經(jīng)》曰∶胞移熱于膀胱則癃、溺血,膀胱不利為癃,不約為遺溺。注曰∶膀胱為津液之腑,水注由之,然足三焦脈實,約下焦而不通,則不得小便。足三焦脈虛,不約下焦,則遺溺也。《
靈樞經(jīng)》曰∶足三焦者,太陽之別也,并太陽之正,入絡膀胱,約下焦,實則閉癃,虛則遺溺。竊謂前證若肝腎虛熱,挺孔痿痹,用六味丸,如不應,用加減八味丸。陽氣虛憊,膀胱積冷,用
鹿茸丸,如不應,用八味丸。若脾氣虛弱不能禁止,用補中益氣湯加
山藥、山萸、五味。若肺氣虛寒,前湯加桂、附。此證屬虛熱者多,真寒者少,治宜審察。一婦人小便自遺,或時不利,日晡益甚,此肝熱陰挺不能約制,用六味丸料加
白術、酒炒黑
黃柏七分、
知母五分,數(shù)劑諸證悉愈。若誤用分利之劑,愈損真陰,必致不起。一老婦患前證,惡寒體倦,四肢逆冷,余以為陽氣虛寒,用補中益氣加
附子三劑,不應,遂以參附湯四劑稍應,仍以前藥而安。
附子計用四枚,
人參三斤許。
一婦人病愈后,小便出屎,此陰陽失于傳送,名大小腸交也。先用五苓散二劑而愈,又用補中益氣湯而安。
〔大〕
鹿茸丸 治婦人久積虛冷,小便白濁,滑數(shù)不禁。
鹿茸(炙) 椒紅 桂心
附子(炮)
牡蠣( )
補骨脂(炒)
石斛 肉蓯蓉(酒浸)
雞 (炙)
沉香(各一兩)
桑螵蛸(炙,半兩)
上為細末,酒煮面糊,丸
梧桐子大。空心,溫酒下三十丸。
又方
鹿角屑炒令黃,為細末,空心溫酒調(diào)二錢。
又方 雄雞 炙為末,空心酒調(diào)服二錢。
治婦人遺尿,不知出時。《千金翼》方。
白薇 白芍藥(各等分)
上為末,酒服方寸匕,日三服,空心。
又方 以
桑螵蛸酒炒,為細末,每服二錢,
生姜湯調(diào)下。
又方
白礬 牡蠣(各等分)
為細末,飲服方寸匕。亦治丈夫遺尿。
療婦人遺尿不禁 雄雞翎燒灰為末,酒服方寸匕。
補遺秘元丸 治內(nèi)虛自汗,小便不禁。
白
龍骨(三兩)
訶子(十個,去核) 縮
砂仁(一兩)
為末,
糯米粥丸梧子大。每服五十丸,空心鹽油吞下。
又治小便不禁,用
豬脬洗凈,鐵鏟上炙熟食之,以酒咽下。