大意 諸脈皆系于目．臟腑筋骨之精．與脈并為系．上屬于腦．后出于項(xiàng)中．故邪氣中于項(xiàng)．因逢其身之虛．其入深者．隨目系而入于腦．則腦轉(zhuǎn)．腦轉(zhuǎn)則引目系急而眩矣．（經(jīng)文） 內(nèi)因 諸風(fēng)掉眩．皆屬肝木．（內(nèi)經(jīng)）以肝上連目系而應(yīng)于風(fēng)．故眩為肝風(fēng)．然亦有因火．因痰．因虛．因暑．因濕者．（匯補(bǔ)） 外候 其狀目暗耳鳴．如立舟車之上．起則欲倒．不省人事．蓋眩者．言視物皆黑．暈者．言視物皆轉(zhuǎn)．二者兼有．方曰眩暈．若甚而良久方醒者．又名郁冒．謂如以物冒其首．不知人事也．（匯補(bǔ)） 眩分虛實(shí) 虛者．內(nèi)外之邪．乘虛入表而上攻．實(shí)者．內(nèi)外之邪．郁痰上結(jié)而下虛．（入門） 濕痰眩暈 肥白人濕痰滯于上．陰火起于下．痰挾虛火．上沖頭目．邪正相煽．故忽然眼黑生花．所謂無痰不作眩也．（丹溪） 肝火眩暈 黑瘦人腎水虧少．肝枯木動(dòng)．復(fù)挾相火．上踞高巔而眩暈．謂風(fēng)勝則地動(dòng)．火得風(fēng)而旋焰也．（丹溪） 腎虛眩暈 人身陰陽．相抱而不離．故陽欲上脫．陰下吸之．若淫夢(mèng)過度．腎家不能納氣歸原．使諸氣逆奔而上．此眩暈出于腎虛也．（直指） 血虛眩暈 血為氣配．氣之所麗．以血為榮．凡吐衄崩漏產(chǎn)后亡陰．肝家不能收攝榮氣．使諸血失道妄行．此眩暈生于血虛也．（直指） 脾虛眩暈 脾為中州．升騰心肺之陽．堤防腎肝之陰．若勞役過度．汗多亡陽．元?dú)庀孪荩尻柌簧撸搜灣鲇谥袣獠蛔阋玻▌⒓儯? 氣郁眩暈 七情所感．臟氣不平．郁而生涎．結(jié)而為飲．隨氣上逆．令人眩暈．必寸口脈沉．眉棱骨痛為異．若火動(dòng)其痰． 必兼眩暈嘈雜．欲作吐狀．（匯補(bǔ)） 停飲眩暈 中氣不運(yùn)．水停心下．心火畏水．不敢下行．?dāng)_亂于上．頭目眩暈．怔忡心悸．或吐涎沫．宜瀉水利便．使心火下交．其眩自已．（匯補(bǔ)） 外感眩暈 外邪所感者．風(fēng)則項(xiàng)強(qiáng)自汗．寒則拘攣掣痛．暑則煩悶口渴．濕則重著吐逆．此四氣乘虛而眩暈也．（心法） 晨昏眩暈 有早起眩暈．須臾自定．日以為常．謂之晨暈．此陽虛也．有日晡眩暈．得臥少可．謂之昏暈．此陰虛也．（繩墨） 死癥 凡眩暈言亂．汗多下利．時(shí)時(shí)自冒．臥亦旋轉(zhuǎn)者．虛極不治．（入門） 脈法 肝脈溢大必眩．若風(fēng)浮寒緊．濕細(xì)暑虛．痰弦而滑．瘀芤而澀．?dāng)?shù)大火邪．濡大虛極． 治法 先理痰氣．次隨癥治．（舉要）外邪和解清痰火．內(nèi)虛本固標(biāo)自移．（入門） 用藥 外邪痰火．主以二陳湯．加天麻、蔓荊等．挾風(fēng)．加荊、防．挾寒．加 本、細(xì)辛．挾暑．加香薷、藿香．挾濕． 加蒼術(shù)、濃樸．挾火．加山梔、黃芩．氣虛．主以四君子湯．氣陷．主以補(bǔ)中益氣湯．血虛．主以人參養(yǎng)榮湯．腎虛． 主以鹿茸腎氣丸．陽氣久虛．遇寒必冒者．桂附八味丸．相火妄動(dòng)．遇勞必眩者．加減逍遙散． 丹藥禁用 世有所謂氣不歸源．而用丹藥鎮(zhèn)墜．沉香降氣．誤人極矣．蓋金石助火．香竄散氣．多致飛越之禍．豈能鎮(zhèn)其不歸之氣耶． 【附：郁冒癥】 郁冒者．由腎氣大虧．每遇風(fēng)寒．即發(fā)眩冒．不仁不省．冷汗時(shí)流．宜十全大補(bǔ)湯主之． 【附：肝厥癥】 肝厥之癥．狀如癇疾．僵仆不醒．醒則嘔吐．頭眩發(fā)熱．宜二陳湯．加柴胡、枳殼、甘菊、鉤藤、干葛、山梔、生姜． 【附：頭重癥】 濕氣在上．頭重如山．有似眩狀．宜紅豆散搐鼻內(nèi)． 眩暈選方 二陳湯 統(tǒng)治頭眩．屬風(fēng)寒濕痰．諸有余之疾．（方見痰癥） 四君子湯 治頭眩．屬脾弱氣虛．諸不足之癥． 補(bǔ)中益氣湯 治頭眩．屬脾氣下陷．清湯不朝于巔頂．（二方俱見中風(fēng)） 人參養(yǎng)榮湯 治頭眩．屬脾肝血虛．榮氣不充于三陰． 即十全大補(bǔ)湯．去川芎．加陳皮、遠(yuǎn)志、五味子． 鹿茸腎氣丸 治眩暈．屬腎氣衰弱．不能納氣歸原． 即六味丸加鹿茸、菟絲子、石斛、巴戟、龜板． 桂附八味丸 治眩暈．屬陽氣孤浮．引火歸原．（方見中風(fēng)） 加減逍遙散 治頭眩．屬氣血不足．肝腎相火兼郁者． 當(dāng)歸 白術(shù) 白芍 茯苓 柴胡 丹皮 熟地 黃柏 炙甘草或加山梔、薄荷．舒郁尤捷．