大意 發(fā)熱惡寒者．發(fā)于陽也．無熱惡寒者．發(fā)于陰也．（仲景）夜寒者．陰氣旺于陰分．晝寒者．陰氣上溢陽中．重陰者．晝夜俱寒．（東垣） 內因 陽虛則外寒．陰盛則內寒．（內經）此第言陰陽正虛之病．他如風寒暑濕痰火郁瘀癰瘡．一切邪氣怫郁于表．表中之陽氣不能發(fā)越．皆令惡寒．（匯補） 外候 惡寒者．雖居密室?guī)恢校突鸾鼰嶂帲杂X憎寒拘急．甚則毫毛畢直．鼓頷戰(zhàn)栗．非若惡風之候．見風則凜凜畏懼．無風則坦然自適也．（匯補） 陽虛惡寒 陽虛惡寒．以陽氣能溫分肉而充皮毛．肥腠理而司闔辟．（內經）內傷房欲．火衰惡寒．即熱之不熱．是無火也．其癥必兼蜷臥足冷． 自汗．兩尺沉細．（匯補） 勞倦惡寒 勞倦惡寒．脈必緩弱．或氣口虛大無力．兼見倦怠．手心獨熱．此勞倦過度．脾胃不足．衛(wèi)陽下陷．宜補中益氣湯．甚加桂、附以行參、 之力．（東垣） 肺火惡寒 肺受火克．毛竅常疏．不能固腠理而灑淅惡寒者．必兼咳嗽咽干．治宜清金潤肺．（匯補） 痰飲惡寒 痰飲惡寒．由痰滯上焦．榮衛(wèi)阻滯．抑遏清道．不能固密腠理而惡寒．肥人多有此癥．脈滑或沉．周身沉重． 胸滿食減．肌肉如故．（匯補） 傷酒惡寒 傷酒惡寒．因飲酒太過．熱郁在內．不得宣越而惡寒者．癥兼口渴昏眩．（六要） 傷食惡寒 傷食惡寒．由飲食過度．宿食內停．或食冷物所致．脈必沉滑．惡心頭痛．飽悶咽酸．宜從消導．食化而寒自已．（六要） 瘡毒惡寒 有背惡寒．脈弦數．寒熱兼作．乃瘡毒之候．審其有無痛處．隨部分經用藥．大抵惡寒之候．除氣虛陽虛外． 均宜發(fā)越．以辛散之．（六要） 郁火惡寒 有素病虛熱．忽覺惡寒．須臾戰(zhàn)栗．如喪神守．此火郁清道．抑遏陽氣于脾土．不得外越．故手足厥冷．乃火極似水．熱極反兼水化．自覺其寒．非真寒也．外癥口苦溺赤脈數．宜升陽散火湯．（河間） 內外惡寒辨 外感惡寒．雖近烈火不除．內傷惡寒．稍就溫暖即止．（東垣） 脈法 表虛者浮濡．火郁者沉數．陽衰者細遲．痰飲者滑數．大抵脈來無力而惡寒者虛癥．脈來有力而惡寒者． 非外感．即內郁也．以見癥參之．（匯補） 治法 陽虛者．益火之原．表虛者．固衛(wèi)之失．脾虛者．補其中．火郁者．治其內．痰宜吐下．食宜消導．酒宜分越．（匯補） 用藥 衛(wèi)不和而惡寒者．調中益氣湯．脾胃弱．補中益氣湯．陽虛．四君子加黃 、炮姜、肉桂、附子．表虛．黃 建中湯．濁痰滯膈．先用姜茶探吐．后用通圣散加減．肺火．甘桔湯加酒芩、門冬、山梔．惡寒久不已．服諸藥不效者．亦宜解郁．大抵惡寒之癥．種種不同．然世人以背惡寒屬太陽經．此經氣郁而不行．或濁痰阻滯經絡． 藥中必加羌活以散太陽之邪． 【附：產后惡寒】 產后．氣血兩虛惡寒者．腹中不和．脈虛大無力．八珍湯．若小腹脹痛．是惡露．心下飽悶．是食滯．乳中脹痛． 是蒸乳．四者皆令惡寒．宜詳辨之．（匯補） 【附：呻欠】 足陽明之脈．是動則病振振寒．善伸數欠．欠者陽引而上．陰引而下．陰陽相引．俗名呵欠．（匯補） 惡寒選方 補中益氣湯 四君子湯（二方俱見中風） 調中益氣湯 黃 建中湯（二方俱見勞倦） 升陽散火湯（即火郁湯） 防風通圣散（二方俱見火癥） 升麻葛根湯（方見傷暑） 甘桔湯 治肺受火克．灑淅惡寒． 甘草 桔梗加酒芩、山梔、麥冬、五味、棗仁．水煎． 黃 葛根湯 治酒郁．內熱惡寒． 黃 （一兩） 葛根（五錢） 煎服．大汗而愈． 如痰濕惡寒．宜苦參、赤小豆各一錢．為末．蜜水調服探吐．吐后．以蒼術、川芎、南星、黃芩糊丸．白湯下．冬月去芩加姜汁為丸．