有一患者,患處脹痛,發(fā)熱欲嘔,兩脅熱脹,肝脈洪大。余曰∶肝火之癥也。但令飲童便,并小
柴胡湯加
黃連、山梔、歸梢、
紅花,諸癥果退。此癥若左關(guān)脈浮而無力,以手按其腹,反不脹者,此血虛而肝脹也,當(dāng)以四物、參、苓、
青皮、
甘草之類治之。若左關(guān)脈洪而有力,胸脅脹痛者,按之亦痛,此怒氣傷肝之癥也,以小
柴胡、芎、歸、
青皮、芍藥、
桔梗、
枳殼主之。蓋此癥不必論其受責(zé)之輕重,問其患處去血之曾否,但被人扭按甚重努力恚怒,以傷其氣血,瘀血歸肝,多致前癥。甚則胸脅脹滿,氣逆不通,或血溢口鼻,卒至不救。