濕溫：濕溫正氣耗傷，變證蜂起之危候，先生輒以變應(yīng)變，用附子配四君子湯、四神丸等治濕溫正氣大傷，身無熱而表情淡漠，便溏，脈沉細(xì)而歇止者，意在健脾扶正，扶正即所以祛邪之意。先生曾指出：”若顧慮其苔膩不當(dāng)補(bǔ)，懷疑其神昏不當(dāng)溫，徘徊于‘穩(wěn)健’之途，則病人死矣”。如”潘，男，檢溫不及彀，大便溏而色黃，舌苔膩布灰黑，七、八日來神氣肖然，兩脈亦沉細(xì)不鼓指，且時(shí)時(shí)作嘔。觀此恐非細(xì)故。炮附子(先煎)、黨參、山藥、云苓、生白術(shù)、炮姜炭、扁豆衣、炒米仁、伏龍肝(先煎)、四神丸(分二次吞)”。 痢疾：痢之成因，總由外感客邪，內(nèi)傷飲食所致。《丹溪心法·痢》篇云：“皆由腸胃日受飲食之積余不盡行，留滯于內(nèi)……而滯下之證作矣。”此證無論虛實(shí)，腸中有積滯，是致病的重要因素。基此，消積去滯，乃痢疾的基本治法。對(duì)于虛實(shí)夾雜證候，理應(yīng)攻補(bǔ)兼施。先生在用四君補(bǔ)氣的同時(shí)，又加入附子、炮姜炭，此溫補(bǔ)之手法。如”王，男，六診：疊用猛攻，少腹脹硬者十去其七，其痛亦除。驗(yàn)便有阿米巴原蟲，然則下者，亦驅(qū)蟲之一法。自覺消化力遲鈍，再擬消補(bǔ)兼施之法。炮附子、生白術(shù)、淮山藥、云苓、潞黨參、炮姜炭、雞內(nèi)金、焦谷麥芽、十棗丸”。至于攻用十棗丸之緣由，從本案四診述及”吸氣則作咳”以及五診中”一則心下痞悶”的癥狀記載看來，該患者原屬因飲邪上沖而咳的”咳家”或懸飲者。 瘧疾：瘧疾因遷延時(shí)日，纏綿不愈，或瘥后小勞輒發(fā)者，名曰勞瘧。由于瘧邪久戀不去，累傷脾胃，耗損氣血，營衛(wèi)不和，是其主要病機(jī)。對(duì)于此類證候，先生用附子配張景岳何人飲以雙補(bǔ)氣血，參入桂枝湯以調(diào)和榮衛(wèi)。由于藥證相對(duì)，奏效甚捷。如”張，男，二診：加被心已不煩，肝脾之觸診亦柔軟不拒按，與初診之嚴(yán)重狀況，有天壤之別矣。炮附子、杭白芍、潞黨參、川桂枝(后下)、制首烏、全當(dāng)歸、粉草、陳皮、生姜、大棗”。 頭痛：頭痛一證，有外感內(nèi)傷之別。其感于外者，證候?qū)賹?shí)，法當(dāng)祛邪;其傷于內(nèi)者，證候?qū)偬摚我朔稣Ｏ壬晤^痛，在補(bǔ)虛瀉實(shí)的常法下，尚有進(jìn)一步舉措，如治陰血虧虛頭痛，在用熟地、當(dāng)歸、潼沙苑、枸杞、山萸肉、阿膠、女貞子、黑芝麻等大隊(duì)補(bǔ)益肝腎藥的同時(shí)，又加少量附子，”于陽中求陰”，寓動(dòng)于靜，庶可泉源不竭。如”殷，男，頭痛有虛有實(shí)，實(shí)則當(dāng)清當(dāng)散，虛則當(dāng)溫當(dāng)補(bǔ)。今患者頭痛而眩，按其脈忽大忽小，甚至左右不相符，此虛象也。炮附塊、大熟地、全當(dāng)歸、明天麻、潼沙苑、甘杞子、山萸肉、阿膠珠、女貞子、黑芝麻”。 慢驚風(fēng)：“陳，幼，頭向后傾，右腿屈伸不利，兩手時(shí)時(shí)抽搐，瞳孔反應(yīng)消失。西醫(yī)診為結(jié)核性腦膜炎，注射鏈霉素五十瓶無效，預(yù)后堪慮。炮附塊、黨參、生白術(shù)、云苓、炙僵蠶、蝎尾、明天麻、遠(yuǎn)志、清炙草”。結(jié)核性腦膜炎類似中醫(yī)的慢驚風(fēng)。此證病因多為脾胃虛寒，脾陰虧損，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，治療重在扶土、益氣、溫中。《福幼篇》云：”補(bǔ)土即所以敵木，治本即所以治標(biāo)。”為此，先生用附子配四君子湯，顯然是溫補(bǔ)中氣，從本論治，參以熄風(fēng)定驚。