□
曾(左) 由面腫而發(fā)赤瘰作癢,漸致腿股帶腫,惡心嘔吐,手臂筋脈抽掣。此風(fēng)濕相搏,陽(yáng)明脈絡(luò)失和。擬祛風(fēng)理濕。
炒
白僵蠶(三錢打) 川樸(七分) 酒炒木
防己(一錢五分) 制
半夏(一錢五分) 煨
天麻(一錢五分) 青
防風(fēng)(一錢)
茯苓(三錢) 茅術(shù)(一錢) 酒炒
桑枝(五錢)
橘紅(一錢)
【二診】 脈象糊滑苔白心黃。惡心嘔吐,頻渴欲飲,隨飲隨吐,手臂筋脈抽掣。濕痰蘊(yùn)阻胃中,致清津不升,濁液不降。擬苦辛通降法。
制
半夏(二錢) 川連(五分)
旋復(fù)花(二錢)
茯苓(三錢)
竹茹(一錢五分)
橘皮(一錢)
干姜(五分)
代赭石(三錢) 太乙丹(六分研先服)
【三診】 嘔惡大減,未能盡止。形體惡寒,頭巔覺(jué)冷,自汗淋漓,筋脈抽掣。脈形沉細(xì)。濕寒郁阻陽(yáng)明,陽(yáng)氣不能敷布,而從外衛(wèi)。再溫化濕寒。
桂枝(五分) 公
丁香(三分)
茯苓(三錢)
橘皮(一錢)
竹茹(一錢五分) 熟附片(四分)制
半夏(一錢五分) 蔻仁(五分) 老姜(一錢)
【四診】 溫化濕痰,嘔吐復(fù)盛,中脘脹滿,痞阻不舒。惡風(fēng)自汗筋脈抽掣。沉細(xì)之脈,兩關(guān)轉(zhuǎn)大,頗帶弦象。
良由胃病則土難御木風(fēng)陽(yáng)從而擾胃。再?gòu)母挝钢髦巍?
土炒
白芍(一錢五分) 制
半夏(二錢) 川連(五分)
橘皮(一錢)
桂枝(五分)
干姜(四分)
旋復(fù)花(二錢包)
枳實(shí)(一錢) 白
蒺藜(三錢) 炒
竹茹(一錢五分)
代赭石(四錢)
開(kāi)方后,再問(wèn)飲食所喜,因換后方。
又 溫化濕痰,嘔吐不定,頻吐頻渴,想吃甘甜,自汗惡風(fēng)。右脈轉(zhuǎn)大而覺(jué)濡軟。良由頻吐?lián)p傷胃陰,濕寒成燥。再甘涼以和胃陰。
大有耆(一錢五分
防風(fēng)七分同炒) 鹽水炒
半夏曲(二錢)
甜杏仁(三錢)
金石斛(四錢)甘杞子(三錢) 土炒
白芍(一錢五分) 白
蒺藜(三錢) 鉤鉤(三錢) 淮
小麥(一錢五分) 黑
大棗(四枚)
【五診】 氣沖嘔吐大減,口渴較定,四肢肌膚作麻大退。的是頻吐之后,胃液損傷,陽(yáng)明絡(luò)空,風(fēng)陽(yáng)從而阻絡(luò)。前法擴(kuò)充之。
白
蒺藜(三錢) 大生地(四錢)
金石斛(四錢) 酒炒杭
白芍(一錢五分) 大
天冬(三錢)甘杞子(三錢) 淮
小麥(五分)
茯神(二錢) 雙鉤鉤(三錢) 黑棗(四枚)
【六診】 嘔吐口渴已定,筋掣肌麻亦輕。的是陽(yáng)明絡(luò)空,肝風(fēng)乘襲。效方擴(kuò)充。
阿膠珠(三錢) 大
天冬(三錢) 酒炒杭
白芍(一錢五分) 濃
杜仲(三錢) 淮
牛膝(鹽水炒三錢)大生地(四錢) 甘杞子(三錢) 金毛脊(三錢) 淮
小麥(五錢)
大棗(二枚)
□
洪(左) 濕熱淋濁之后,髀關(guān)不時(shí)作痛,遍身作癢。脈象滑數(shù)。濕熱流入絡(luò)隧,恐成痿痹。
酒炒
桑寄生(三錢) 白
蒺藜(去刺炒三錢)
獨(dú)活(一錢) 川萆 (二錢) 漢
防己(一錢五分)仙靈脾(一錢五分) 左
秦艽(一錢五分) 生薏仁(四錢) 建
澤瀉(一錢五分)
【二診】 髀關(guān)仍然作痛,步履不健,肌膚作癢。肝腎虛而濕熱阻絡(luò)。不能欲速圖功。
酒炒漢
防己(一錢五分) 川萆 (二錢) 酒炒淮
牛膝(三錢)
川桂枝(三分)
防風(fēng)(一錢)
當(dāng)歸(三錢) 白
蒺藜(去刺炒三錢) 生薏仁(三錢)
羌活(一錢)
獨(dú)活(一錢) 二妙丸(二錢開(kāi)水先下)
【三診】 脈癥相安,然屈伸行動(dòng),髀關(guān)仍痛。風(fēng)寒濕阻絡(luò)未宣。
漢
防己(一錢五分) 川萆 (二錢) 酒炒淮
牛膝(三錢)
獨(dú)活(一錢) 左
秦艽(一錢五分)生
蒺藜(三錢) 酒炒全
當(dāng)歸(二錢)
木瓜(一錢) 酒炒
紅花(一錢) 仙靈脾(一錢五分)
桑寄生(三錢) 生薏仁(三錢) 陳
松節(jié)(一兩劈)
□
劉(右) 痛痹復(fù)發(fā)。擬祛風(fēng)理濕宣絡(luò)。
仙靈脾(三錢) 川萆 (三錢) 左
秦艽(一錢五分) 酒炒全
當(dāng)歸(二錢)
川桂枝(四分)白
茄根(三錢) 漢
防己(一錢五分) 炙
地龍(去泥六分) 虎脛骨(二錢酥炙研細(xì)末先調(diào)送下)
【二診】 痹痛稍減。再宣通脈絡(luò),理濕祛風(fēng)。
漢木
防己(各一錢) 酒炒全
當(dāng)歸(各一錢) 左
秦艽(一錢五分) 羌
獨(dú)活(各一錢) 酒炒
桑寄生(三錢)陳
松節(jié)(三枚劈) 淮
牛膝(三錢) 濃
杜仲(三錢) 白
茄根(三錢) 酥炙虎膝蓋(一對(duì)研細(xì)末分三帖調(diào)服)
□
錢(左) 風(fēng)濕痰阻絡(luò),營(yíng)衛(wèi)之氣,滯而不行。右半不遂,遍身作痛。宜溫通經(jīng)絡(luò)。
川桂枝(五分) 左
秦艽(一錢五分) 木
防己(一錢五分) 炙綿 (二錢) 酒炒
桑寄生(三錢)制
半夏(一錢五分) 酒炒粉歸身(一錢五分)
獨(dú)活(一錢)
防風(fēng)(一錢)
絡(luò)石藤(三錢) 酒炒
絲瓜絡(luò)(二錢)
【二診】 遍身作痛漸平,而右腿骱仍然酸痛。脈象沉細(xì)。風(fēng)寒濕三氣內(nèi)襲,遂致經(jīng)絡(luò)阻痹,營(yíng)衛(wèi)氣不宣通,不通則痛,勢(shì)必然也。
酒炒
桑寄生(三錢) 左
秦艽(一錢五分) 川萆 (二錢)
川桂枝(五分) 酒炒淮
牛膝(三錢)炒仙靈脾(二錢) 濃
杜仲(三錢) 川
獨(dú)活(一錢)
當(dāng)歸(二錢) 活絡(luò)丸(一粒酒化服)
□
席(左) 每至寅卯之交,輒腹中脹滿,蔓及腰膂,髀關(guān)亦覺(jué)重著作痛。脈沉而滑,苔白膩濁。此肝氣夾痰內(nèi)阻。用太無(wú)神術(shù)散法。
蒼術(shù) 陳皮 藿香 香附 赤白苓 川樸
甘草 菖蒲 薏仁 炒
枳殼
【二診】 脹滿大退,然髀關(guān)仍然作痛。濕滯漸開(kāi),絡(luò)痹未宣。再宣絡(luò)而理濕邪。
萆
茯苓 獨(dú)活 防己 菖蒲 薏仁
秦艽 桂枝 藿香 桑寄生 平胃丸
【三診】 脹滿已舒,髀關(guān)作痛亦減,然身重力乏氣短。病漸退,氣漸虛,調(diào)理之品,恐助邪勢(shì),且緩補(bǔ)救。
桂枝 漢
防己 生薏仁
郁金 橘皮絡(luò) 川萆
秦艽 白
茯苓 杜仲
【四診】 髀關(guān)尾閭作痛稍減,其痛尾閭為甚。還是濕痰所阻。
蒼術(shù) 制
半夏 陳皮 薏仁
澤瀉 黃柏 川桂枝
茯苓 豬苓 萆
【五診】 尾閭作痛,而腰膂髀關(guān)經(jīng)脈牽掣,步履不便。脈象沉郁,重按帶滑。濕痰留絡(luò),恐成痹癥。
制
半夏(二錢) 左
秦艽(一錢五分) 建
澤瀉(一錢五分) 生薏仁(四錢) 川萆 (二錢) 白
茯苓(三錢)
橘皮絡(luò)(各一錢)
絲瓜絡(luò)(酒炒一錢) 指迷
茯苓丸(三錢先服)
【六診】 腰膂髀關(guān)牽掣已舒,腹中又復(fù)脹滿。絡(luò)氣已宣,而氣濕究未得出。再理濕化痰,開(kāi)郁行滯。
制
半夏 茯苓 生薏仁
橘皮絡(luò) 制
香附 川萆
澤瀉 木
豬苓 左
秦艽 越鞠丸
【七診】 氣滯已宣,脹滿已退,而腰府仍覺(jué)不舒。還是濕阻絡(luò)隧。再和中理濕。
制
半夏(一錢五分) 薏仁(四錢)
旋復(fù)花(二錢)
風(fēng)化硝(八分) 建
澤瀉(一錢五分) 川萆 (二錢)真猩絳(五分) 青蔥管(二莖) 左
秦艽(一錢五分)
烏藥(二錢) 白
茯苓(三錢)
【八診】 尾閭作痛降序,左腰膂氣覺(jué)滯墜。再流化濕滯,以宣絡(luò)氣。
制
香附 半夏 茯苓 枳殼 焦
蒼術(shù) 廣皮 川萆 薏仁
澤瀉 二妙丸
□
林(右) 兩臂作痛難忍。濕寒風(fēng)襲入絡(luò)隧,痛風(fēng)之漸也。
蜜炙
麻黃 白芍 生
甘草 川芎 蒼術(shù) 桂枝 當(dāng)歸 木
防己 茯苓 秦艽
□
李(左) 遍身絡(luò)隧不舒,動(dòng)輒作痛。脈形沉滑。感寒夾濕,阻痹絡(luò)隧。宜為溫通。
川桂枝 木
防己 茯苓 旋復(fù)花(猩絳包扎) 左
秦艽 蔓荊子 獨(dú)活 酒炒
絲瓜絡(luò)
桑寄生 橘紅絡(luò) 青蔥管 酒炒
桑枝
□
左 痰濕有余于上,腎水空虛于下,木失水涵,橫暴之氣,克脾則脹。營(yíng)衛(wèi)不克宣通,四肢脈絡(luò)不和,陽(yáng)氣上升,神不歸舍,將寐之際,心中難過(guò),胸膺甚覺(jué)不舒,亦由衛(wèi)氣上逆,清肅之令不行。先降膽胃,使神能歸舍再議。
制
半夏(二錢) 廣皮(一錢)
川楝子(一錢五分) 海蛤粉(三錢) 炒
枳實(shí)(一錢) 陳
膽星(六分)
茯苓(三錢) 白
蒺藜(三錢) 水炒
竹茹(一錢五分) 川連(四分) 徭桂(一分二味研細(xì)末飯丸先服)
□
畢萬(wàn)花膏方 始則濕毒流入筋骨,繼則邪去絡(luò)空,疊投肝腎并調(diào),通補(bǔ)脈絡(luò),漸次而愈。惟每至臥著,則肢節(jié)作痛。人身氣血周流貫通,本無(wú)一息之停。氣中有血,血所以麗氣也。血中有氣,氣所以統(tǒng)血也。
臥著肢節(jié)作痛,是血中之氣不行。宜養(yǎng)血和絡(luò),仍參宣通祛風(fēng)之品。
砂仁炙大熟地 酒炒
桑寄生 肥
玉竹 制
半夏 鹽水炒
菟絲子 酥炙虎脛骨 川斷肉 濃
杜仲 酒炒片
姜黃 干蓯蓉 甘杞子
獨(dú)活 海
風(fēng)藤 酒炒
牛膝 海蛤粉 煨
天麻 橘紅 奎
黨參 酒炒漢
防己 炙綿 炒于術(shù)
澤瀉 左
秦艽 酒炒
當(dāng)歸尾 白
茯苓 生
蒺藜 炙黑
甘草 酒炒杭
白芍 加清
阿膠,
桑枝膏,
冰糖收膏。
□
孫(右) 腰膂髀關(guān)腿股俱覺(jué)作痛,肩臂難以舉動(dòng)。脈象弦滑。血虛肝風(fēng)入絡(luò),絡(luò)熱則機(jī)關(guān)為之不利。不易圖治也。
酒炒
桑寄生(三錢) 左
秦艽(一錢五分)
川桂枝(五分) 木
防己(二錢) 光
杏仁(三錢)煨
石膏(四錢) 生
甘草(五分) 生薏仁(四錢) 萆 (二錢) 酒炒
桑枝(五錢)
【二診】 宣絡(luò)以清蘊(yùn)熱,仍難步履,腰膂髀關(guān),酸多痛少。病從血崩之后,由漸而來(lái)。的屬血虛奇脈綱維失護(hù)。再通補(bǔ)奇脈,而益肝腎。
酒炒白歸身(二錢) 鹽水炒
菟絲子(三錢) 干蓯蓉(二錢) 酒炒淮
牛膝(三錢)鹽水炒潼沙苑(三錢) 金毛脊(四錢) 甘杞子(三錢) 濃
杜仲(三錢) 仙靈脾(二錢)
【三診】 癥屬相安。的是肝腎空虛,綱維失護(hù)。效方進(jìn)退。
干蓯蓉(二錢)
杜仲(三錢) 生
蒺藜(三錢) 甘杞子(三錢) 炒萸肉(一錢五分)鹽水炒
菟絲子(三錢) 酒炒懷
牛膝(三錢) 酒炒白歸身(二錢) 酒炒
桑寄生(三錢) 海
風(fēng)藤(三錢)
【四診】 來(lái)函云舌苔光剝已潤(rùn),腰膂髀關(guān),酸多痛少,胸背作痛。從調(diào)攝肝腎之中,參以祛風(fēng)宣絡(luò)。
干蓯蓉(二錢) 濃
杜仲(三錢) 酒炒
桑寄生(三錢) 白
茯苓(三錢) 酥炙虎脛骨(四錢)酒炒懷
牛膝(三錢)
粉萆 (一錢五分) 甘杞子(三錢) 木
防己(二錢) 左
秦艽(一錢五分) 川
獨(dú)活(一錢) 海
風(fēng)藤(三錢)
□
經(jīng)(右) 遍體經(jīng)絡(luò)作痛,頭旋掉眩,鼻流清涕,脈細(xì)弦而數(shù)。時(shí)輒不寐。血虛肝風(fēng)襲入絡(luò)隧,熱氣上沖,逼液為涕。擬養(yǎng)血榮經(jīng)。
全
當(dāng)歸(二錢) 柏子霜(三錢)
蒼耳子(三錢)
阿膠珠(三錢) 大
天冬(三錢) 粉
前胡(一錢五分)生熟
甘草(各二分) 滁
菊花(二錢)
川貝母(二錢) 酒炒杭
白芍(一錢五分)
【二診】 節(jié)骱仍然作痛,頭旋掉眩,少寐多涕,頻渴欲飲。脈象細(xì)弦。皆由營(yíng)血不足,肝風(fēng)襲入經(jīng)絡(luò)。擬養(yǎng)血化風(fēng)。
酒炒全
當(dāng)歸(二錢)
蒼耳子(三錢) 酒炒杭
白芍(一錢五分) 酒炒
桑寄生(三錢)木
防己(一錢五分) 左
秦艽(一錢五分) 海
風(fēng)藤(二錢)
阿膠珠(二錢)
辛夷(一錢五分) 酒炒
絲瓜絡(luò)(二錢)
【三診】 節(jié)骱作痛,痛有休止,音聲有時(shí)雌喑,口渴欲飲。血虛不能營(yíng)養(yǎng)經(jīng)絡(luò),膽火上逆,氣熱肺燥。宜泄
膽木而清氣養(yǎng)津,益營(yíng)血而祛風(fēng)宣絡(luò)。
酒炒全
當(dāng)歸(二錢)
秦艽(一錢五分)
麥冬(三錢) 酒炒
白芍(一錢五分) 生
扁豆衣(三錢)甘杞子(三錢)
獨(dú)活(一錢) 丹皮(二錢) 炒
木瓜(一錢五分)
桑寄生(三錢)
桑葉(一錢)
【四診】 脈弦稍柔,經(jīng)絡(luò)掣痛較退。再養(yǎng)血宣絡(luò)。
酒炒全
當(dāng)歸(二錢) 杞子(三錢) 川貝(二錢) 柏子霜(三錢) 酒炒
桑寄生(三錢)
橘絡(luò)(一錢)
冬瓜子(三錢)
金石斛(三錢) 酒炒
絲瓜絡(luò)(二錢)
枇杷葉(四片) 炒
木瓜(一錢五分)
□
王(右) 營(yíng)血久虧,血不養(yǎng)經(jīng),手足經(jīng)絡(luò)作痛,脈弦頭暈。養(yǎng)血熄風(fēng)為治。
酒炒白歸身(二錢) 酒炒杭
白芍(一錢五分) 滁
菊花(一錢五分) 酒炒木
防己(一錢)肥
玉竹(三錢)
獨(dú)活(七分) 干蓯蓉(一錢五分) 酒炒
桑寄生(三錢)
秦艽(一錢五分)
□
蘇(右) 由腹中作痛脹,而致經(jīng)絡(luò)作痛,腿膝尤甚,大便不行。脈象細(xì)數(shù)。陽(yáng)明脈虛,風(fēng)陽(yáng)乘入。宜養(yǎng)血熄肝。
酒炒全
當(dāng)歸(三錢) 酒炒木
防己(一錢五分) 酒炒杭
白芍(一錢五分) 酒炒
桑寄生(三錢) 甘杞子(三錢)
火麻仁(三錢) 大生地(四錢)
桑椹子(三錢) 柏子霜(三錢)
□
經(jīng)(右) 節(jié)骱作痛,兩膝尤甚,背 板脹,必得捶久方舒。人之一身,必賴氣血營(yíng)養(yǎng),惟營(yíng)血不足,斯絡(luò)隧空虛,而諸病俱作。背 為諸脈所轄。皆由木旺水虧,少陰之真陰愈少,則少陽(yáng)之木火愈盛,逼液為涕,爍金則喑。其病雖殊,其源則一。
酒蒸
女貞子(三兩) 生
甘草(五錢)
大麥冬(二兩) 生
白芍(一兩五錢) 酥炙虎脛骨(三兩)甘杞子(三兩) 大生地(一兩) 白歸身(一兩五錢) 酒炒懷
牛膝(三兩) 大
天冬(二兩) 大熟地(四兩)干蓯蓉(一兩五錢) 鹽水炒
菟絲子(三兩) 白
茯苓(三兩) 炒萸肉(一兩)
澤瀉(一兩) 鹽水炒潼沙苑(三兩) 粉丹皮(二兩) 川
石斛(四兩) 濃
杜仲(三兩)
西洋參(二兩)
黑豆衣(二兩) 奎
黨參(三兩) 黑
玄參肉(一兩五錢) 肥
知母(二兩)
玉竹(一兩五錢) 炒
木瓜(一兩)加清
阿膠三兩,龜板膠二兩,
鹿角膠二兩,溶化收膏。
□
陳(左) 熄風(fēng)養(yǎng)血,臂痛稍輕,脈緩微弦,重按少力。從前法兼補(bǔ)陽(yáng)明。
炙熟地
阿膠珠 于術(shù) 歸身 云
茯神 甘杞子 炙綿
白芍 玉竹 夜合花
【二診】 脈漸柔軟,臂痛略輕。仍守調(diào)補(bǔ)氣血,氣血一充,則調(diào)理自和。
大生地(四錢) 炙綿 (三錢) 奎
黨參(三錢) 杭
白芍(酒炒一錢五分)
阿膠珠(三錢)甘杞子(三錢) 生于術(shù)(二錢) 白歸身(酒炒二錢) 干蓯蓉(一錢五分) 川斷肉(三錢) 肥
玉竹(三錢)
□
高(左) 髀關(guān)作痛,以天晴霾為加減,濕也。
二妙丸(
獨(dú)活寄生二陳兩湯煎湯送下)
□
某 尻痛。
二妙丸(用二陳湯送下)
□
葉(右) 向有偏左頭痛。茲則背脊惡寒,遍身作痛。營(yíng)血不足,風(fēng)陽(yáng)乘虛入絡(luò)。暫為宣通。
川桂枝(二分) 左
秦艽(一錢五分)
桑寄生(酒炒三錢) 酒炒
防己(一錢) 全
當(dāng)歸(二錢) 白
蒺藜(去刺炒三錢)嫩
桑枝(酒炒三錢)
橘皮絡(luò)(各一錢)
絲瓜絡(luò)(酒炒一錢五分)
【二診】 身痛稍減,偏左頭疼漸止。再和營(yíng)血而熄肝陽(yáng)。
粉全歸(酒炒二錢) 炙
黑草(四分)
桑葉(一錢) 元參(三錢) 杭
白芍(酒炒一錢五分) 池
菊花(一錢五分) 丹皮(二錢) 南棗(三枚) 白
蒺藜(去刺炒三錢)
黑豆衣(三錢)
□
顧(右) 遍身酸痛稍減,而腿股仍覺(jué)惡寒,前法參以辛溫。
桂枝(三分) 川萆 (二錢) 左
秦艽(一錢五分)
茯苓(三錢) 炒
桑枝(四錢)
防己(一錢五分)
桑寄生(三錢) 煨
天麻(一錢五分) 薏仁(三錢)
【二診】 遍身酸痛大退。然仍肝陽(yáng)上升, 雜氣沖,經(jīng)脈抽掣,四肢厥逆。良以陽(yáng)明脈絡(luò)空虛,肝陽(yáng)乘襲。
再通補(bǔ)陽(yáng)明,參以熄肝。
奎
黨參(三錢) 制
半夏(一錢五分) 炙
黑草(四分) 歸身(二錢) 淮
小麥(五錢)
麥冬(三錢)
白芍(土炒一錢五分) 炒杞子(三錢)
茯神(三錢)
龍眼肉(四枚) 大南棗(四枚)
□
程(左) 苦溫辛烈,燥胃強(qiáng)脾,口中津液轉(zhuǎn)滋。蓋濕流氣化,則清津方能上供。惟足腫身痛未松。良以風(fēng)濕相搏,不能遽化。再作日就月將之計(jì)。
蒼術(shù)(八分
麻油炒黃) 連皮苓(三錢)
五加皮(三錢) 生薏仁(四錢)
豬苓(二錢)
澤瀉(一錢五分)漢
防己(五錢) 川
獨(dú)活(一錢)
牡蠣澤瀉散(三錢開(kāi)水先服)