上腫多風(fēng)宜乎汗,下腫多濕利水泉,汗宜越婢加
蒼術(shù),利用貼臍
琥珀丹,外散內(nèi)利疏鑿飲,喘不得臥蘇葶先,陽(yáng)水熱浚濕神 ,陰水實(shí)脾腎氣丸。
〖注〗從上腫者,多外感風(fēng)邪,故宜乎汗。從下腫者,多內(nèi)生濕邪,故宜乎利水。外散風(fēng)水,宜用越婢湯加
蒼術(shù),即
麻黃、
石膏、
甘草、
蒼術(shù)也。內(nèi)利水濕,宜用貼臍等法。一以
巴豆去油四錢(qián),
水銀粉二錢(qián),
硫黃一錢(qián),研勻成餅。先用新綿一片布臍上,內(nèi)餅,外用帛縛,時(shí)許自然瀉下惡水。待下三五次,去藥以粥補(bǔ)往。日久形羸,隔一日取一次,一餅可救三五人。一以鮮赤
商陸根,杵爛貼臍上,以帛縛定,水自小便出。一以
田螺四個(gè),
大蒜五個(gè),
車(chē)前子末三錢(qián),研成餅,貼臍中,以帕縛之,少時(shí)尿利即愈?;騼?nèi)服
沉香琥珀丸,即苦
葶藶子、真
郁李仁、
防己、
沉香、
陳皮、
琥珀、
杏仁、蘇子、
赤茯苓、
澤瀉、
麝香也。若通身腫,則當(dāng)外散內(nèi)利,宜用疏鑿飲子兩解之。若水盛上攻,喘急不得臥,則當(dāng)先用蘇子
葶藶丸以定喘,即此二味,等分為末,棗肉丸。陽(yáng)水屬熱實(shí)者,熱盛宜用大圣浚川散;濕盛宜用舟車(chē)神 丸以下之。二方在《醫(yī)宗必讀》。陰水屬寒虛者,脾虛不食便軟,宜用實(shí)脾飲;腎虛脛足冷硬,宜用腎氣丸。
疏鑿飲子
茯苓導(dǎo)水湯
水腫兩解疏鑿飲,和劑
茯苓導(dǎo)水湯,疏鑿
椒目赤小豆;
檳榔商陸木通羌,
秦艽大腹苓皮澤,
茯苓導(dǎo)水澤苓桑,
木香木瓜砂陳術(shù),蘇葉大腹麥
檳榔。
〖注〗水腫,外散內(nèi)利兩解,峻者疏鑿飲,即
椒目、
赤小豆、
檳榔、
商陸、
木通、
羌活。
秦艽、
大腹皮、
茯苓皮、
澤瀉也。外散內(nèi)利兩解和者,
茯苓導(dǎo)水湯,即
澤瀉、
茯苓、桑皮、
木香、
木瓜、
砂仁、
陳皮、
白術(shù)、蘇葉、
大腹皮、
麥冬、
檳榔也。
實(shí)脾飲
里實(shí)自然尋浚 ,里虛實(shí)脾四君香,
木瓜附子大腹子,濃樸
草果炒
干姜,投諸溫補(bǔ)俱無(wú)驗(yàn),欲諸攻下又難當(dāng),須行九補(bǔ)一攻法,緩求淡食命多昌。
〖注〗里實(shí)二便澀者,宜用浚川散、神 丸。里虛二便通者,宜用實(shí)脾飲,即
人參、
白術(shù)、
茯苓、炙草、
木香、
木瓜、川
附子、大腹子、濃樸、
草果、炒
干姜也。腫脹之病屬虛寒者,自宜投諸溫補(bǔ)之藥,而用之俱無(wú)效驗(yàn)者,虛中必有實(shí)邪也。欲投諸攻下之藥,而又難堪,然不攻之終無(wú)法也,須行九補(bǔ)一攻之法。是用補(bǔ)養(yǎng)之藥九日,俟其有可攻之機(jī),而一日用瀉下之藥攻之。然攻藥亦須初起少少與之,不勝病、漸加之,必審其藥與元?dú)庀喈?dāng),逐邪而不傷正,始為法也。其后或補(bǔ)七日、攻一日,補(bǔ)五日、攻一日,補(bǔ)三日、攻一日,緩緩求之,以愈為度。若能戒鹽醬,淡食百日,多有生者。