先教諭嘗曰∶淋之自梅毒者，特見竇漢卿《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書》，謂為內(nèi)蛀疳。蓋今之患淋者比比皆是，雖彼土理必多有，而明清諸家無(wú)敢言及者，最為可怪，故竇氏之外，一無(wú)所采云。 名義 淋，古謂之癃，名稱不同也。癃者，罷也，淋者，滴也。今名雖俗，于義為得。（《三因》）（按∶癃、淋一聲，癃即淋，元載侗《六書故》有說(shuō)。今陳氏以為罷義者非是，或有以癃為小便閉之名者亦非是。） 小便滴瀝澀痛者，謂之淋。小便急滿不通者，謂之閉。（《要訣》） 閉癃，合而言之，一病也，分而言之，有暴久之殊。蓋閉者暴病為溺閉，點(diǎn)滴不出，俗名小便不通是也。癃者久病為溺癃，淋瀝點(diǎn)滴而出，一日數(shù)十次或百次。名淋病是也。（《綱目》） 癃即淋病。（同上） 源由諸說(shuō)（互見次條）諸淋者，由腎虛而膀胱熱故也。膀胱與腎為表里，俱主水。水入小腸，下于胞，行于陰，為溲便也。腎氣通于陰。陰，津液下流之道也。若飲食不節(jié)，喜怒不時(shí)，虛實(shí)不調(diào)，則腑臟不和，致腎虛而膀胱熱也。膀胱津液之府，熱則津液內(nèi)溢而流于睪，水道不通，水不上不下，停積于胞。腎虛則小便數(shù)，膀胱熱則水下澀，數(shù)而且澀，則淋瀝不宣，故謂之為淋。其狀小便出少起數(shù)，小腹弦疾，痛引于臍。（《病源論》） 諸淋大率有五∶曰冷，曰熱，曰膏，曰血，曰石。五種不同，皆以氣為本。多因淫情交錯(cuò)，內(nèi)外兼并，清濁相干，陰陽(yáng)不順，結(jié)在下焦，遂為淋閉。（《三因》） 淋有五，皆屬乎熱。（《丹溪》） 巢氏之說(shuō)如此，恐未必盡然。大抵皆三焦氣化不及，熱迫膀胱，令水道涸澀之所成也。勞、氣、血、膏、石，雖分五種，其病機(jī)必因勞動(dòng)火，火盛搏氣，甚及于血，血轉(zhuǎn)為膏，膏轉(zhuǎn)為石。自清而濁，自薄而濃，自柔而堅(jiān)，自無(wú)形而漸有形，亦熬汁成膏，煮水結(jié)鹽之義，豈真有砂石出水藏哉。至若腎虛不能制肥液，更可笑也。（《續(xù)焰》） 脈候 （見次條） 證狀總說(shuō) 諸淋與小便不利者，皆由五臟不通，六腑不和，三焦痞澀，榮衛(wèi)耗失，冒熱飲酒，過醉入房，竭散精神，勞傷氣血，或因女色興而敗精不出，或因迷寵不已而真髓多輸，或驚惶不次，或思慮未寧，或饑飽過時(shí)，或奔馳才定，或隱忍大小便，或發(fā)泄久興，或寒入膀胱，或暑中胞囊，傷茲不慎，致起斯疾，狀候變異，名亦不同，則有冷、熱、氣、勞、膏、砂、虛、實(shí)之八種耳。冷淋者，小便數(shù)，色白如泔也。熱淋者，小便澀，而色赤如血也。氣淋者，臍腹?jié)M悶，小便不通利而痛也。勞淋者，小便淋瀝不絕，如水之滴漏而不斷絕也。膏淋者，小便中出物如脂膏也。砂淋者，臍腹中隱痛，小便難，其痛不可忍須臾。從小便中下如砂石之類，有大者如皂子，或赤或白（一作黃），色澤不定，此由腎氣弱而貪于女色，房而不泄，泄而不止，虛傷真氣，邪熱漸強(qiáng)，結(jié)聚而成砂。又如以水煮鹽，火大水少，鹽漸成石之類。謂腎者水也，咸歸于腎，水消于下，虛熱日甚，煎結(jié)而成，此非一時(shí)而作也，蓋遠(yuǎn)久乃發(fā)，成即五歲，敗即三年，壯人五載，禍必至矣。宜乎急攻，八淋之中，惟此最危。其脈盛大而實(shí)者可治，虛小而澀者不可治。虛者謂腎與膀胱俱虛，而精滑夢(mèng)泄，小便不禁者也。實(shí)則謂經(jīng)絡(luò)閉澀，水道不利，而莖痛腿酸者也。又諸淋之病，與脈相從者活，反者兇。治療之法，亦在詳酌耳。（《中藏》）（按∶《醫(yī)碥》曰∶脈實(shí)大，宜分理。脈虛細(xì)澀，精血敗壞，難治。） 淋有五種∶一者，莖中痛，溺不得卒出者，石淋也。二者，溺有白汁肥如脂，膏淋也，一名肉淋。三者，溺難澀，常有余瀝者，氣淋也。四者，溺留莖中。數(shù)起不出，引小腹痛，勞淋也。五者，如豆汁或如血，結(jié)不通者，一名血淋，一名癢淋也。（《肘后》） 《集驗(yàn)論》五淋者，石淋、氣淋、膏淋、勞淋、熱淋也。石淋之為病，小便莖中痛，尿不得卒出，時(shí)自出，痛引少腹，膀胱里急。氣淋之為病，小便難，常有余瀝。膏淋之為病，尿似膏自出，少腹膀胱里急。勞淋之為病，倦即發(fā)，痛引氣沖，小便不利。熱淋之為病，熱即發(fā)，其尿血后如豆汁狀，畜作有時(shí)。五淋各異，療方用雜。（《外臺(tái)》） 石淋（宜參治血諸方） 石淋者，淋而出石也。腎主水，水結(jié)則化為石，故腎客砂石。腎虛為熱所乘，熱則成淋。其病之狀，小便則莖里痛，尿不能卒出，痛引少腹，膀胱里急，沙石從小便道出，甚者塞痛令悶絕。（《病源論》） 沙淋凝脂而易散，石淋結(jié)塊而難消。敗精結(jié)者為沙。（《直指》） 熱在脬中，下焦為之約，結(jié)成砂石，如湯瓶煎煉日久，熬成湯堿。今夫羊豕之脬，吹氣令滿，常不能透，豈真有沙石而能漏者乎。以此知前人所說(shuō)，服五石丸散而致者，恐未必然。（《十形三療》） 五淋之中，惟石淋、膏淋最難治。石淋乃是膀胱蓄熱而成，正如湯瓶久在火中，底結(jié)白堿而不能去，理宜清徹積熱，使水道通，則砂石出而可愈。（《統(tǒng)旨》） 沙石淋者，小便混濁，如稠漿腐敗濃汁，然又有努出粒如砂如塊，色如瑪瑙色者，或有長(zhǎng)而如粉條者，初出粉紅，少頃則如白濃漿矣。此因少年斫喪太過，致有遺濁，而服補(bǔ)澀藥多，積久而發(fā)。有信邪道，用蛤蚧、海馬、海牛、母丁香、紫稍花、哈芙蓉等，服貼封搽莖口或臍中，以阻精動(dòng)火，及服健陽(yáng)丸溫暖之餌，甚至五內(nèi)敗壞，燥熱凝結(jié)，到中年后，衰而陷下，則發(fā)出以上惡癥。（《會(huì)元》） 膏淋 （互見補(bǔ)腎諸方中）膏淋者，淋而有肥，狀似膏，故謂之膏淋，亦曰肉淋，此腎虛不能制于肥液，故與小便俱出也。（《病源論》） 精結(jié)散者為膏。（《直指》） 有似淋非淋，小便色如米泔，或便中有如鼻涕之狀，此乃精溺俱出，精塞竅道，故便欲出不能而痛，宜大菟絲子丸、鹿茸丸之類。然此即膏淋，謂其非淋亦不可。（《要訣》） 膏淋為因腎臟虛寒，精溺如膏，或如米泔，或如鼻涕，此必?cái)【诟[道，故便欲出不能而痛。治當(dāng)溫養(yǎng)下元，俾精氣固，則便自清如常矣。（《統(tǒng)旨》） 熱淋 熱淋者，三焦有熱，氣搏于腎，流入于胞而成淋也，其狀小便赤澀。亦有宿病淋，今得熱而發(fā)者，其熱甚則變尿血。亦有小便后如似小豆羹汁狀者，畜作有時(shí)也。（《病源論》） 若熱極成淋，服藥不效者，宜減桂五苓散，加木通、滑石、燈心、瞿麥各少許。（《要訣》） 省元忽被濕侵，小便澀滯難通，或莖中作痛。予曰∶此屬肝膽濕熱。先用龍膽瀉肝湯罔效，莖中白津出，小便通則疼甚，仍以牛膝、山梔、夏枯草、薏苡仁、木通、甘草（少）、牽牛子水煎服，全愈。（《石山》） 血淋（互見滲泄及治血諸方中） 血淋者，是熱淋之甚者則尿血，謂之血淋。心主血，血之行身，通遍經(jīng)絡(luò)，循環(huán)腑臟。勞甚者則散失其常經(jīng)，溢滲入胞而成血淋也。（《病源論》） 血淋一證，須看血色分冷熱，色鮮者心小腸實(shí)熱，色瘀者腎膀胱虛冷（按∶此以心腎為別，似拘）。若的是冷淋，及下元虛冷，血色瘀者，并宜漠椒根銼碎，不拘多少，白水煎，候冷進(jìn)。（《要訣》） 血淋有血瘀、血虛、血冷、血熱之分。小便硬滿，莖中作痛欲死，血瘀也。血色黑黯，面色枯白，尺脈沉遲，下元虛冷也（腎氣丸）。然有內(nèi)熱過極，反兼水化而色黑者，未可便以為冷也，須以脈證詳辨之。（《必讀》） 血受傷者，補(bǔ)血行血自愈，勿作淋治。死血作淋，牛膝膏妙。血淋，用側(cè)柏葉、生藕節(jié)、車前草等分搗汁，調(diào)益元散。（《準(zhǔn)繩》） 溺血者略輕些，而血淋者乃精竭火動(dòng)而血來(lái)也，與沙石淋兄弟然耳，乃死里求生，茍幸獲效，慎勿再犯。（《會(huì)元》） 建安林回甫秘校，熙寧中與予同客龍門李氏家。林一日下血，李兄弟煎八正散與服，既服不勝其苦，小腹前陰痛益甚。余教林服菟絲山藥丸（當(dāng)考），林病去，氣血亦小充實(shí)。蓋不可專以熱藥、血得熱則盈溢為說(shuō)也。（《雞峰》） 氣淋 氣淋者，腎虛膀胱熱，氣脹所為也。膀胱合與腎為表里，膀胱熱，熱氣流入于胞，熱則生實(shí)，令胞內(nèi)氣脹，則小腹?jié)M。腎虛不能制其小便，故成淋。其狀膀胱小腹皆滿，尿澀常有余瀝是也。亦曰氣癃。診其少陰脈數(shù)者，男子則氣淋。（《病源論》）（按∶診法出《脈經(jīng)》。） 有淋病，下諸通便劑愈不通，用木香流氣飲或別用通氣香劑才愈者，此乃氣淋，出于冷熱淋之外。（《要訣》） 勞淋（諸液燥證、暑月尿澀） 勞淋者，謂勞傷腎氣而生熱成淋也。腎氣通于陰，其狀尿留莖內(nèi)，數(shù)起不出，引小腹痛（《千金》痛引氣沖），小便不利，勞倦即發(fā)也。（《病源論》） 有小便艱澀如淋，不痛而癢者，此亦屬虛（按∶醫(yī)碥曰∶淋證莖中必痛，若先痛后癢，則火退矣，或?qū)嵶C轉(zhuǎn)虛），宜八味丸、生料鹿茸丸之類。若因思慮用心過度致淋，辰砂妙香散吞威喜丸，或妙香散和五苓散。汗多而小便赤澀，暑月多有此證，盛暑所飲既多，小便反澀少而赤，緣上停為飲，外發(fā)為汗，津道不通，小腸澀閉，則水不運(yùn)下。五苓散一名導(dǎo)逆，內(nèi)有術(shù)、桂收汗，豬苓、澤瀉、茯苓分水道，收其在外者使之內(nèi)，又從而利導(dǎo)焉。發(fā)者斂之，壅者通之，義取于此。然有虛勞汗多而小便赤澀者，卻是五內(nèi)枯燥，滋腴既去，不能生津，故溺澀而赤。不宜過用通小便之劑竭其腎水，惟當(dāng)溫養(yǎng)潤(rùn)肺（按∶《醫(yī)碥》曰∶斂汗清熱滋液可也），十全大補(bǔ)湯、養(yǎng)榮湯之類自足選用。汗者心液，心主血，血榮則心得所養(yǎng)，汗止津生，不待通而溺自清矣。諸失精血及患癰毒人，忽有小便赤澀之證，此亦是桔竭不潤(rùn)之故。（《要訣》） 一人形肥蒼白，年五十余，病淋，沙石澀痛。醫(yī)用五苓或琥珀八正散之類，病益加。邀余往診，脈皆濡弱而緩近駛。曰∶此氣血虛也。經(jīng)云∶膀胱者津液之府，氣化出焉。 今病氣虛，不惟不能運(yùn)化蒸溽，而亦氣餒不能使之出也。經(jīng)又云∶血主濡之。血少則莖中枯澀，水道不利，安得不淋。醫(yī)用通利，血愈燥，氣愈傷矣。遂用大補(bǔ)湯加牛膝煎服，月余病減。仍服八味丸，除附子，加黃 ，服半月余，遂獲安。（《石山》）（按∶《方考》清心蓮子飲，勞淋者此方主之。） 邑宰嚴(yán)知非，患淋經(jīng)年，痛如刀錐，凡清火疏利之劑計(jì)三百帖，病勢(shì)日甚，歲暮來(lái)就診。余曰∶兩尺數(shù)而無(wú)力，是虛火也。從來(lái)醫(yī)者皆泥痛無(wú)補(bǔ)法，愈疏通則愈虛，愈虛則虛火愈熾。遂以八味地黃丸料，加車前、沉香、人參，逾月而病去。（《必讀》） 寒淋（互見溫通諸方中） 寒淋者，其病狀，先寒戰(zhàn)然后尿是也。由腎氣虛弱，下焦受于冷氣，入胞與正氣交爭(zhēng)，寒氣勝則戰(zhàn)寒而成淋，正氣勝戰(zhàn)寒解，故得小便也。（《病源論》） 進(jìn)冷劑愈甚者，此是冷淋，宜地髓湯（用牛膝、麝香）下附子八味丸。有因服五苓散等藥不效，用生料鹿茸丸卻愈。此證，病于下元虛冷之故。（《要訣》） 老人淋 精未通而御女以通其精，則五體有不備之處，異日有難狀之疾。陰已痿而思色以降其精，其精不出內(nèi)敗。小便道澀而為淋。精已耗而復(fù)竭之，則大小便道牽疼，愈疼則愈欲大小便，愈便則愈疼。（《褚氏遺書》） 精敗竭者，童男精未盛而御女，老人陰已痿而思色，以降其精，則精不出而內(nèi)敗，莖中痛澀為淋者，八味丸料加車前子、牛膝煎服。若精已竭而復(fù)耗之，則大小便中牽疼，愈疼則愈欲大小便，愈便則愈疼，倍附子救之。凡此當(dāng)滋化源，不可誤用知、柏、淡滲等劑，既瀉真陽(yáng)，復(fù)損真陰。（《入門》） 有年老衰弱，小便滴瀝不通者，乃天真竭而元?dú)馓撘病２豢煞ɡ畡松}散，加甘草稍連白色梗并子通用，郁李仁、麻仁研，空心服之。（《會(huì)元》） 內(nèi)蛀疳 （見清涼諸方中） 死證 淋病，下焦氣血干者死。（《捷法》） 治法諸說(shuō) 淋閉之病，不可一向作熱治，亦有胞囊有寒而便溺不通者，亦有胞系了戾而不小便者，宜審別之。（《雞峰》） 執(zhí)劑之法，并用流行滯氣，疏利小便，清解邪熱，其于調(diào)平心火，又三者之綱領(lǐng)焉。心清則小便自利，心平則血不妄行，最不可姑息用補(bǔ)，氣得補(bǔ)而愈脹，血得補(bǔ)而愈澀，熱得補(bǔ)而愈盛，水竇不行，加之谷道閉遏，未見其有能生者也。（《直指》） 小便澀痛，常急欲溺，及去點(diǎn)滴，莖中痛不可忍者，此五淋病。生料五苓散，加阿膠七分。或五苓散，加車前子末少許。或五苓散和益元散等分。（《要訣》） 諸方中類多散熱利小便，而于開郁行氣、破血滋陰蓋少焉。若夫散熱利小便，只能治熱淋、血淋而已；其膏淋、砂淋、石淋三者，必須開郁利氣、破血滋陰方可也。古方用郁金、琥珀，開郁藥也；用青皮、木香，行氣藥也；用蒲黃、牛膝，破血藥也；川黃柏、生地黃，滋陰藥也。（《丹溪附余》） 石膏火 ，同琥珀、滑石，乃石淋之要藥，然須質(zhì)壯初起者宜之。（《醫(yī)通》） 蒲公英為治淋通品，諸家不言治淋，試之甚驗(yàn)。（《本草備要》） 滲泄諸方 阿膠湯，若血隨小便出，每便輒痛，由心氣留熱，搏于小腸。蓋心主血，遇熱即流散，滲于脬中。診其心脈大散而數(shù)疾，謂之血淋，宜此阿膠湯。其下痛不澀者，非熱非淋，由驚氣而乘心，心氣散溢，血無(wú)所歸，診其脈濡弱。宜地榆飲子（方在后）。 豬苓 茯苓 澤瀉 滑石 阿膠（各四分） 車前子（二分） 上為粗末，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓溫服，不以時(shí)。（《雞峰》）（按∶此方為血淋而設(shè)，然豬苓湯實(shí)為治淋第一方，故列之于首。） 通神散，治小便壅閉，臍下結(jié)硬，小便所壯如撒火，或變砂石淋。 白茯苓（三錢） 澤瀉（三錢） 木豬苓（半兩去黑皮） 白術(shù)（二錢） 滑石（五錢） 甘草（二錢） 肉桂（一錢去粗皮） 上七味同為細(xì)末，每服二錢，沸湯調(diào)下，后多飲熱水三兩盞，多利小便效。（《圣效》） 二神散，治諸淋急痛。 黃色海金沙（七錢半） 滑石（半兩） 上為細(xì)末，每服二錢半，多用燈心、木通、麥門冬草，新水煎，入蜜調(diào)下。（《直指》）（按∶此本《幼幼》漢東王先生方，名如圣散，各一分，煎燈心湯調(diào)下。）《得效》海金砂散，治膏淋，于本方加甘草，用麥門冬湯下。 硼砂散，治沙石淋急痛。 硼砂（細(xì)研） 琥珀 赤茯苓 蜀葵子 陳橘皮（不去白等分） 上末，每服二錢半，用蔥頭二片，去心麥門冬二十一粒，蜜二匙，新水煎取清汁調(diào)下。或綠豆水浸，和皮研清汁調(diào)下。（《直指》） 沙石淋方。 黑豆（一百二十粒） 粉草（一寸生銼） 上以新水煎，乘熱入滑石末一錢調(diào)和，空腹服。（《直指》） 凡大人小兒病砂石淋，及五種淋澀癃閉，并臍腹痛，益元散主之，以長(zhǎng)流水調(diào)下。蓋因熱在膀胱，燥其津液。（《治法雜論》）《袖珍》引張子和治卒淋痛，加茴香。《元戎》淋者加梔子。 秘方，治沙淋莖中痛，服此必待沙出乃安。 石首魚腦骨（十個(gè)火 ） 滑石（二錢半） 琥珀（三分） 上為細(xì)末，每服一錢，空心煎木通湯調(diào)下。（《統(tǒng)旨》） （按∶此方亦出《正傳》，無(wú)琥珀。） 清利諸方 《短劇》地膚湯（按∶《千金》地膚子湯），療下焦諸結(jié)熱，小便赤黃，數(shù)起出少，大痛或便血云云，諸淋服之即通方。 地膚草（三兩（按∶《千金》作地膚子） 知母 豬苓（去皮） 瞿麥 黃芩 升麻 通草（各二兩） 海藻（一兩） 葵子（一升） 枳實(shí)（二兩炙） 上十味切，以水九升，煮取三升，分為三服。大小便皆閉者，加大黃三兩。（《外臺(tái)》） 五淋散，治腎氣不足，膀胱有熱，水道不通，淋瀝不宣，出少起多，臍腹急痛，蓄作有時(shí)，勞倦即發(fā)，或尿如豆汁，或如砂石。 山梔子仁（炒十四兩） 淡竹葉（四兩） 赤芍藥 茯苓（去皮各半斤） 山茵陳（去根二兩） 木通（去節(jié)） 甘草（炙） 滑石（各四兩） 上搗羅為末，每服三錢，水一盞，煎至八分，空心服。（《和劑》）（按∶原方用茯苓、當(dāng)歸、甘草、梔子、芍藥五味。又導(dǎo)赤丸與此相似。） 《方脈正宗》治五淋并赤白濁，木通、生地黃、海金沙各二錢，甘草、茯苓、黃連、黃芩各一錢，竹葉五十片，燈心五十根，水煎服，臨服時(shí)加白果汁十茶匙。（《匯言》） 龍膽瀉肝湯，治肝經(jīng)濕熱，兩拗腫痛，或腹中疼痛，或小便澀滯等證。 龍膽草（酒拌炒黃） 澤瀉（各一錢） 車前子（炒） 木通 生地黃（酒拌） 當(dāng)歸（酒拌） 山梔（炒） 黃芩（炒） 甘草（各五分） 上水煎服。（《準(zhǔn)繩》） 內(nèi)外蛀疳，身熱小便澀滯，宜服小柴胡湯，加龍膽草、黃連、車前子。（《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書》） 內(nèi)外蛀疳瘡，并小便一切疾。 蒼術(shù)（二錢） 黃柏（二錢） 秦艽（一錢） 滑石（二錢） 水煎服。如小便澀滯疼痛，加甘草節(jié)、蒲黃。（同上） 葛粉丸，治男女淋病疼痛，效速，勿輕忽之。 沙糖（《本草》云∶治心肺大腸熱。） 葛粉和丸如桐子大，井花水化開一二丸。（《綱目》） 瀉下諸方（互見治血中）《廣濟(jì)》療熱淋方。 車前草（切一升） 通草（三兩切） 葵根（切一升） 芒硝（六分湯成下） 上四味，以水七升，煮取二升，絞去滓，內(nèi)硝，分溫三服，服別相去如人行六七里，微利為度。忌熱食。（《外臺(tái)》） 《靈菀方》治五種淋疾一勞淋、血淋、氣淋、熱淋、石淋，及小便不通至甚者，透格散。用硝石一兩，不夾泥土雪白者，生研為細(xì)末，每服二錢。諸淋各根據(jù)湯使如后∶勞淋，勞倦虛損則發(fā)，小便不出，小腹急痛，葵子末煎湯下，通后便須服補(bǔ)虛丸散。（按∶以下諸淋，原舉其證，概與《巢源》同，仍節(jié)之。）血淋、熱淋，并用冷水調(diào)下。氣淋，木通煎湯溫調(diào)。石淋，將藥末先入銚內(nèi)，隔紙炒至紙焦為度，再研令細(xì)，用溫水調(diào)下。小便不通，小麥湯下。卒患諸淋，并只以冷水調(diào)下，并空心先調(diào)使藥消散如水即服之，更以湯使送下。服諸藥未效者，服此立愈。（《本草》） 樸硝散，治五淋。 樸硝 海金沙 皂角（燒存性） 上三味各等分為細(xì)末，沙糖井花水調(diào)下。（《經(jīng)驗(yàn)良方》）治淋濁妙方，牙皂、滑石、竹葉、燈心、皮硝（少許），熱湯，露一宿，次早溫眼。（《濟(jì)世全書》） 治石淋及血淋，下砂石兼碎血片，小腹結(jié)痛悶絕，犀角散。 犀角屑 石韋 王不留行 滑石 蒲黃（以上各一兩） 黃芩 大黃（各三分） 木通 葵子 赤芍藥（各一兩半） 車前子（二兩） 上為末，每服三錢，以水一中盞，煎至六分，去滓溫服，以利為度。（《神巧》） 導(dǎo)赤丸，治心腎凝滯，膀胱有熱，小便不通，風(fēng)熱相搏，淋瀝不宣，或服補(bǔ)藥過多，水道蹇澀，出少起數(shù)，臍腹急痛，攻疰陰間。 山梔子仁（炒一十二兩） 赤芍藥 滑石 茯苓（去皮各四兩） 生干地黃（焙） 木通（去節(jié)各半斤） 大黃（炒十五兩） 上為細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服二十丸至三十丸，食后用溫?zé)崴滔隆＃ā逗蛣罚ò础么艘藻X氏導(dǎo)赤散為原，其方用生地黃、甘草、木通，用竹葉水煎。） 治石淋，水道澀痛，頻下砂石，宜服神效琥珀散方。 琥珀（半兩） 磁石（半兩燒酒淬七遍細(xì)研水飛過） 桂心（半兩） 滑石（半兩） 葵子（半兩） 川大黃（半兩銼碎微炒） 膩粉（半兩） 木通（半兩銼） 木香（半兩） 上件藥搗細(xì)羅為散，每于食前，以蔥白、燈心湯調(diào)下二錢。（《圣惠》） 郁金黃連丸（秘方）治心神炎上，腎水不升，致使水火不得相濟(jì)，故火以炎上，水流下淋，膀胱受心火所熾，而脬囊中積熱，或癃閉不通，或遺泄不禁，或白濁如泔水，或膏淋如膿，或如梔子汁，或如砂石米粒，或如粉糊相似者，俱熱證，此藥悉皆治之。 郁金 黃連（各一兩） 黃芩 琥珀（研） 大黃（酒浸各二兩） 滑石（四兩） 黑牽牛（炒取末二兩） 白茯苓（四兩） 上為末，水丸如梧桐子，每服五十丸，沸湯下，空心服。如用消導(dǎo)飲食降心火，可加沉香五錢。（《袖珍》） 《簡(jiǎn)便方》治赤白濁淋，痛澀不通，大黃為末，每用六分，用雞子一個(gè)，破頂入藥，攪勻蒸熟，空心食之，不過三服愈。（《匯言》） 治血諸方 治血淋及尿血，水道澀痛，郁金散方。 郁金（一兩） 蘧麥（一兩） 生干地黃（一兩） 車前葉（一兩） 滑石（一兩） 川芒硝（一兩） 上件藥搗粗羅為散，每服四錢，以水一中盞，煎至六分，去滓溫服，如人行十里再服，以瘥為度。（《圣惠》） 治淋血，熱痛不可忍，大黃散方。 大黃（略蒸熟切焙二兩） 亂發(fā)（燒灰，一兩） 上二味搗羅為散，每服二錢匕，溫?zé)崴{(diào)下，日三服。（《圣濟(jì)》） 治淋血，用桃仁承氣湯，空心服效。（《傳信尤易方》） 犀角地黃湯，治小腸淋瀝出血，疼痛難忍。余癸丑夏，嘗苦淋漓之疾，出血不已，得黃應(yīng)明授此方，數(shù)服而愈。（《朱氏》） 治血淋，心煩，水道中澀痛，宜服此方。 生干地黃（二兩） 郁金 蒲黃（各一兩） 上件藥搗細(xì)羅為散，每于食前，煎車前子葉湯，調(diào)下三錢。（《圣惠》）《幼幼》張渙蒲黃散，治血淋，于本方去郁金，加冬葵子，水煎。 治卒淋瀝，小便痛澀，當(dāng)歸散方。 當(dāng)歸 亂發(fā)灰（一分） 豬苓（三分） 海蛤（三分細(xì)研） 漢防己 甘遂（煨令黃） 蒲黃 赤芍藥（各三分） 上件藥搗細(xì)羅為散，煎木通、蔥白湯調(diào)下一錢。（同上） 七寶散，若沙石自小便出，出輒欲死，此由故熱伏留腸間，與水液相搏結(jié)而成石，診其脈散澀而無(wú)常度，謂之石淋。 琥珀 沒藥 乳香 蒲黃 百部根 桃膠 郁李仁（湯浸去皮研。入面少許研勻令干。入溫水和作餅子。 焙為末。） 上各等分研勻，溫酒調(diào)下一錢，腹空服仍先用引藥。 好胡桃一個(gè)，燒存性。 上細(xì)研，酒一盞調(diào)服，移時(shí)服七寶散。（《雞峰》） 地榆飲子，治小便凝澀。 新香附子 新地榆上 咀，各濃煎湯一盞，先呷附子湯，次呷地榆湯，以盡為度，未知再服。（同上） 琥珀丸，治熱淋疼痛。 琥珀（半兩研） 乳香（半兩研） 桃膠（半兩研） 上拌研勻，糊為丸綠豆大，每服一二十丸，煎萱草湯下。（《小兒總微論》） 琥珀散，治五淋澀痛，小便有膿血出。 琥珀（研） 海金沙（研） 沒藥 蒲黃（研各一兩） 上為細(xì)末，每服三錢，食前濃煎萱草根湯調(diào)下，日進(jìn)二服。（《御藥》） 木香燈草丸，治陰形中痛，小便澀滯，或濃溺不通。 木香 紅花 燈草（以上各三兩） 上件為細(xì)末，糯米粉酒打糊丸，如梧桐子大，每服七十丸，溫酒送下，食前日進(jìn)三服。（同上） 王尚書神效方，治血淋。 海螵蛸 生干地黃 赤茯苓（等分） 上為末，每服一錢，煎柏葉、車前草湯調(diào)下。（《經(jīng)驗(yàn)良方》） 三生益元散，此治血淋之方也。 生柏葉 生藕節(jié) 生車前（各汁一杯） 益元散（三錢） 調(diào)服。（《方考》） 許（十八），血淋，尿管溺出而痛，脈沉實(shí)，形色蒼黑，治從腑熱。 蘆薈 山梔 郁李仁 紅花 當(dāng)歸 酒大黃 龍膽草 丹皮（《臨證指南》） 小便不利，莖中痛欲死，牛膝飲方，亦療婦人血結(jié)腹堅(jiān)痛方。取牛膝一大把并葉，無(wú)多少，（按∶《本草》引此有酒字）煮飲之，立愈驗(yàn)。（《肘后》）（按∶《外臺(tái)》引《備急》云∶生牛膝一名牛唇，掘取根煮服之立瘥。《肘后》同。）牛膝，治淋之圣藥也。但虛人當(dāng)用補(bǔ)劑，鹽治之耳。（《綱目》）陳日華《經(jīng)驗(yàn)方》云∶方夷吾所編《集要方》，予刻之臨汀。后在鄂渚，得九江守王南強(qiáng)書云∶老人久苦淋疾，百藥不效，偶見臨汀《集要方》中用牛膝者，服之而愈。又葉朝議親人患血淋，流下小便在盆內(nèi)凝如 ，久而有變?nèi)缡笮危珶o(wú)足爾。百治不效，一村醫(yī)用牛膝根煎濃汁，日飲五服，名地髓湯，雖未即愈，而血色漸淡，久乃復(fù)舊。后十余年病又作，服之又瘥。（《本草綱目》） 《集驗(yàn)方》治五淋，苦杖不計(jì)多少為末，每服二錢，用飯飲下，不拘時(shí)候。（《本草》）（按∶虎杖陳藏器《本草》云∶一名苦杖。）治婦人諸般淋，苦杖根俗呼為杜牛膝，多取凈洗碎之，以一合，用水五盞，煎一盞，去滓，用麝香、乳香少許研調(diào)下。鄞縣武尉耿夢(mèng)得，其內(nèi)人患砂石淋者十三年矣，每漩痛楚不可忍，溺器中小便，下砂石剝剝有聲，百方不效，偶得此方啜之，一夕而愈，目所見也。（《本事》） 補(bǔ)腎諸方 菟絲子丸，若脂肥隨便而下，策策而痛，由腎氣虛衰，精液不收，氣不禁固，診其脈散澀而微，謂之膏淋，宜此。 菟絲子（揀凈水淘酒浸一宿乘潤(rùn)先搗為粗末焙） 桑螵蛸（二兩） 澤瀉（一分） 上為細(xì)末，煉蜜和丸，如梧桐子大，米飲下三十丸，空心。（《雞峰》） 地黃鹿茸丸，治虛淋。（入桃膠煎亦得。） 熟地黃 赤芍藥 當(dāng)歸 赤茯苓 桃膠（各一兩） 鹿茸（半兩） 血余（四兩） 上為細(xì)末，白面糊和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心食前，溫酒或燈草湯下。（同上） 鹿角霜丸，治膏淋，多因憂思失志，意舍不寧，濁氣乾清，小便淋閉，或復(fù)黃赤白黯如脂膏狀，疲劇筋力，或傷寒濕，多有此證。 鹿角霜 白茯苓 秋石（各等分） 上為末，糊丸梧桐子大，每服五十丸，米湯下。（《三因》）《直指》秋石丸，治濁氣乾清，精散而成膏淋。于本方去鹿角霜，加桑螵蛸、鹿角膠。《玉案》于本方加海金沙。 八味丸，治冷淋，小便秘澀，數(shù)起不通。（《得效》） 溫通諸方 治冷淋，小腹氣滿，不得宣通，木香散方。 木香（三分） 桂心（三分） 大麻仁（一兩） 葵子（一兩） 蘧麥（一兩） 澤瀉（一兩） 苣（一兩） 青橘皮（一兩湯浸去白瓤焙） 上件藥搗粗羅為散，每服四錢，以水一中盞，入蔥白七寸，煎至六分，去滓，每于食前溫服。（《圣惠》） 生附散，治冷淋，小便秘澀，數(shù)起不通，竅中疼痛，惡寒凜凜。多因飲水過度，或?yàn)楹疂奶撝竞模杂写俗C。 附子（去皮臍生用） 滑石（各半兩） 瞿麥 木通（各三分） 半夏（湯洗七次三分） 上末，每服二錢，水二盞，姜七片，燈心二十莖，蜜半匙，煎七分，空心服。（《三因》） 木香湯，治冷氣凝滯，小便淋澀作痛，身體冷清。 木香 木通 檳榔 舶上茴香（焙） 當(dāng)歸 赤芍藥 青皮（去白） 澤瀉 辣桂 橘紅 甘草（炙） 上銼散，每服三錢，姜五片，煎服。（《直指》）《入門》名二木散。 參苓琥珀湯，中統(tǒng)三年六月中，黃明之小便淋，莖中痛不可忍，相引脅下痛，制此服之，大效。 人參（五分） 茯苓（去皮四分） 川楝子（去核銼炒一錢） 琥珀（三分） 生甘草（一錢） 玄胡索（七分） 澤瀉 柴胡 當(dāng)歸梢（各三分） 上九味 咀，都作一服，用長(zhǎng)流水三盞，煎至一盞，去渣溫服，空心食前。（《寶鑒》）