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療痔之方,如敷敗熏洗等,則責(zé)有外科,故《觀聚方》一概不錄,此編亦遵其例云。 名義 經(jīng)云∶腸癖為痔。如大澤中有小小突出為峙,人于九竅中,凡有小肉突出者皆曰痔。不特于肛門(mén)邊生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。(《三因》) 源候總說(shuō) 諸痔者,謂牡痔、牝痔、脈痔、腸痔、血痔也,其形證各條如后章。諸痔皆由傷風(fēng),房室不慎,醉飽合陰陽(yáng),致勞擾血?dú)猓?jīng)脈流溢,滲溢腸間,沖發(fā)下部,有一方而治之者,名為諸痔,非為諸病共成一痔。痔久不瘥,變?yōu)?也。(《病源論》) 《內(nèi)經(jīng)》謂因而飽食,筋脈橫解,腸 為痔。夫痔病之候亦多矣,類(lèi)而知也。(《圣濟(jì)》) 大凡五痔,皆因虛憊,恣食五辛五味雞魚(yú)而成,熱毒壅入大腸,津液不通,氣血凝滯,久坐久忍不糞,水冷入河水洗,酒后行房,及暑月行路,坐諸熱又移坐冷,種種能成斯疾。(《本事續(xù)》) 蓋熱則血傷,血傷則經(jīng)滯,經(jīng)滯則氣不營(yíng)運(yùn),氣與血俱滯,乘虛而墜入大腸,此其所以為痔也。(《直指》) 痔之疾五種,牡痔、腸痔、血痔、牝痔、脈痔是也。究其所由,皆是素蘊(yùn)熱毒,或過(guò)食燒炙新酒,久坐血脈不流,或因七情之氣,郁結(jié)于臟腑之間,其毒不能消散,發(fā)而為痔。 或藏于肛門(mén)之內(nèi),或突出于外,大者如蓮花、雞冠、核桃之狀,小者如牛奶、雞心、鼠尾、櫻桃之類(lèi),名狀更多,其實(shí)皆由藏毒所致。故蘊(yùn)毒深者其狀大,蘊(yùn)毒小者其形小,或流膿水,或出鮮血,行坐之間,病者殊為之苦。久而不治,血?dú)馑ト酰厝怀陕#ā洞蟪伞罚? 大抵醉飽入房,則經(jīng)脈橫解,或精氣泄脫,脈絡(luò)一虛,酒食之毒,乘虛流注,或淫極強(qiáng)固精氣,遂傳大腸,或食濃味過(guò)多,必成斯疾。夫受病者,燥氣也。為病者,濕熱也。(按∶此二句本出《蘭室秘藏》,濕熱作胃濕。)宜以瀉火,和血、潤(rùn)燥、疏風(fēng)之劑治之。(《外科發(fā)揮》) 夫痔者,乃素積濕熱,過(guò)食炙 ,或因久坐而血脈不行,又因七情而過(guò)傷生冷,以及擔(dān)輕負(fù)重,竭力遠(yuǎn)行,氣血縱橫,經(jīng)絡(luò)交錯(cuò),又因酒色過(guò)度,腸胃受傷,以致濁氣瘀血,流注肛門(mén),俱能發(fā)痔。此患不論老幼男婦皆然,蓋有生于肛門(mén)之內(nèi),又突于肛外之旁,治分內(nèi)外,各自提防。大者若蓮花、蜂窠、翻花、雞冠、菱角、珊瑚等狀,小者如櫻桃、鼠尾、牛奶、雞心、核桃、蜆肉之形。故積毒深者,其形異而頑惡;毒淺者,其形正而平常。久則崩潰成漏,新則墜腫刺疼。甚者糞從孔出,血從竅流,氣血日有所傷,形容漸有所削,若不早治。終至傷人。(《外科正宗》) 病由下焦蓄血 凡痔皆因酒面炙 ,蓄熱傷血,惡血結(jié)聚于下焦,不得疏通,于是下墜而為痔。患痔之人,下部留蓄血熱,多致大小便不通,小腹結(jié)急,才得一通,又復(fù)閉塞,且有漱水之證,此下焦留蓄血熱明矣。其下焦蓄血,亦以尺脈洪盛見(jiàn)之。合用逐瘀湯主治,須得大小便通快。(《直指》)(按∶逐瘀湯用芎、芷、生干地、芍、五靈脂、枳、殼、膠、莪、茯苓茯神木通、生甘、大黃桃仁、姜、棗,水煎,) 脈候 脈沉小實(shí)者,易治;浮洪而軟弱者,難愈。(《正傳》) 諸痔證狀 牡痔候,肛邊生鼠乳出在外者,時(shí)時(shí)出膿血者是也。肛邊腫生瘡而出血者,牝痔(按∶《外臺(tái)》引崔氏作酒痔)。肛邊生瘡,癢而復(fù)痛,出血者,脈痔也。肛邊腫核痛,發(fā)寒熱而血出者,腸痔也。因便而清血隨出者,血痔也。(《病源論》)(按∶崔氏五痔,有氣痔,無(wú)脈痔,氣痔證與下文同。) 又有酒痔,肛邊生瘡,亦有血出。又有氣痔,大便難而血出,肛亦出外,良久不肯入。(同上) 夫五痔者,一曰牡痔,二曰牝痔,三曰脈痔,四曰腸痔,五曰血痔云云。又五痔有氣痔,寒溫勞濕即發(fā),蛇蛻皮主之。牡痔,生肉如鼠乳在孔中,頗出見(jiàn)外,妨于更衣,鱉甲主之。牝痔(《集驗(yàn)》作酒痔),從孔中起,外腫,五六日自潰出膿血, 皮主之。腸痔,更衣挺出,久乃縮,母豬左足懸蹄甲主之。脈痔,更衣出清血,蜂房主之。(《千金》)(按∶《外臺(tái)》引《集驗(yàn)》同,《醫(yī)心》引《龍門(mén)方》有少異。又原文此下載五藥皆下篩,等分,隨其病倍其主藥。) 一者,肛腸生肉,腎痔鼠奶,或似櫻桃,或如大豆,時(shí)時(shí)出血,又如出膿,名曰鼠奶痔。二者,肛邊大乳,痛腫無(wú)膿血,名曰酒痔,飲酒便發(fā)。三者,肛邊努核,疼痛難忍,糞則有血,或因憂愁思慮,冷熱不調(diào),無(wú)時(shí)而發(fā),名曰氣痔;或大便澀難,氣結(jié)不通,下血面黃,食少無(wú)味,名曰勞痔。四者,大便后下諸膿血,更加痛澀,肛腸努出,名曰脫肛痔。五者,氣攻兩腎 ,大便不通,糞血,色下赤黑,毒熱不消,肛門(mén)濕癢,一似蟲(chóng)行,名曰風(fēng)熱內(nèi)痔。(《本事續(xù)》) 諸痔方論其二十一般 翻花 脫肛 內(nèi)腸 熱痔 蓮子 鼠奶 雞冠 外腸 櫻桃 風(fēng)痔 氣痔 食痔雀舌 般蛇 蜂窠 山桃 穿腸(《事證》)(按∶原文每證有詳說(shuō),然多立名類(lèi),不切事為,仍不具錄。) 內(nèi)痔外痔(宜參后外治法) 許仁則曰,此病有內(nèi)痔,有外痔。內(nèi)但便即有血,外有異。外痔下部有孔,每出血從孔中出。內(nèi)痔每便即有血。下血甚者,下血擊地成孔,出血過(guò)多,身體無(wú)復(fù)血色。有痛者,有不痛者。(《外臺(tái)》) 難易看法 初起,形如牛奶,不腫不紅,無(wú) 無(wú)痛,行走不覺(jué)者輕。已成,腫痛有時(shí),過(guò)勞而發(fā),或軟或硬,頭出黃水者輕。久如雞冠、蜂窠、蓮花、翻花等狀,流膿出血不止者重。久漏,竅通臀腿,濃水淋漓,疼痛不已,糞從孔出者逆。(《正宗》) 治例 治之之法,切不可用以毒藥,亦不可輕易割取,多致淹忽,惟當(dāng)用以穩(wěn)重湯劑,徐徐取效,不可不知。(《濟(jì)生》) 治法總要,大抵以解熱調(diào)血順氣先之。(《直指》) 痔漏證狀頗多,自屬外科,不復(fù)繁引。既血自內(nèi)出,不可全仗外敷,宜枳芷散(方闕。先君子曰∶當(dāng)是柏芷散,用側(cè)柏、白芷,出《魏氏》,治便血)吞釣?zāi)c丸(見(jiàn)《和劑》)。痔正發(fā)而血多者,亦宜自里托之,宜《千金》內(nèi)補(bǔ)散,減桂之半,加鱉頭灰尤妙。(《要訣》) 初起 痛便秘,或小便不利者,宜清熱涼血,潤(rùn)燥疏風(fēng)。若氣血虛而寒涼傷損者,調(diào)養(yǎng)脾胃,滋補(bǔ)陰精。若破而久不愈,多成痔漏,有穿臀、穿陰、穿腸者,宜養(yǎng)元?dú)狻⒀a(bǔ)陰精為主。大便秘澀或作痛者,潤(rùn)燥除濕。肛門(mén)下墜或作痛者,瀉火除濕。下墜腫痛或作癢者,祛風(fēng)勝濕。腫痛小便澀滯者,清肝導(dǎo)濕。若有患而兼疝,患疝而兼下疳,皆屬肝腎不足之變癥,但用地黃丸、益氣湯滋化源為善。若專(zhuān)服寒涼治火者,無(wú)不致禍。(《外科樞要》)(從《準(zhǔn)繩》刪訂錄) 初起及已成,漸漸大而便澀作痛者,宜潤(rùn)燥及滋陰。肛門(mén)下墜,大便去血,時(shí)或疼痛堅(jiān)硬者,宜清火滲濕。 紫色疼痛,大便虛秘兼作癢者,涼血祛風(fēng),疏利濕熱。腫痛堅(jiān)硬,后重墜刺,便去難者,外宜熏洗,內(nèi)當(dāng)宣利。 內(nèi)痔去血,登廁脫肛而難上收者,當(dāng)健脾升舉中氣。便前便后下血,面色痿黃,心忪耳鳴者,宜養(yǎng)血健脾。諸痔欲斷其根,必須枯藥,當(dāng)完其竅,必杜房勞乃愈。(《正宗》) 諸藥總考 治法以苦寒瀉火,芩、連、梔子槐花之類(lèi)。以辛溫和血,用歸、川芎桃仁之類(lèi)。風(fēng)邪在下,以秦艽防風(fēng)升麻之類(lèi)提之。燥熱怫郁,以大黃、麻仁、枳殼之類(lèi)主之。(《正傳》) 昆按∶古方醫(yī)痔漏下血,有用槐角灰者,有用柏葉灰者,有用 皮灰者,有用露蜂房灰者,有用牛角腮灰者,有用胡桃灰者,俱以方寸匕酒調(diào)下,此皆枯痔之法也。湯液之中,有用防風(fēng)者,有用秦艽者,有用皂角仁者,有用荊芥白芷者,此皆責(zé)之風(fēng)熱入臟也。有用芒硝大黃者,有用檳榔枳實(shí)者,此皆責(zé)之實(shí)熱可下也。有用黃連者,有用酒苦參者,有用石蓮肉者,有用番木鱉者,此皆責(zé)之實(shí)熱可清也。有用桃仁紅花者,有用蒲黃蘇木者,此皆責(zé)之瘀血未消也。有用杏仁、麻仁者,有用地黃黃柏者,此皆責(zé)其燥金無(wú)液也。有用地榆、蘄艾者,有用枯龍骨鹿角霜者,此欲強(qiáng)止其血也。有用象牙蜣螂者,有用人爪、蟹爪者,此欲放出其肛而外施藥以愈之也。有用熏法者,有用洗法者,有用藥坐者,無(wú)非枯痔止血之品也。有用插藥者,有用掛線者,無(wú)非爛肌去腐之輩也。嗚呼!任醫(yī)猶任將,用藥猶用兵。神于兵者,迭石可以為營(yíng),驅(qū)牛可以破敵;神于藥者,心解而機(jī)自靈,見(jiàn)超而術(shù)自神,有不拘拘于紙上之陳言矣。(《方考》) 痔證之方不一,東垣雖分濕、熱、風(fēng)、燥四治(按∶《蘭室》分此四證,宜參),大都不離蕩滌瘀熱之藥,如皮、皂角、檳榔大黃桃仁之類(lèi)在所必用,兼風(fēng)毒則加羌、防、升、柴。甚則麻黃、 本汗之,兼燥氣則加秦艽當(dāng)歸、黃 ,濕勝則加蒼術(shù)黃柏澤瀉茯苓,兼熱甚則加芩、連、郁李、生地,膿血?jiǎng)t加甲片、歸尾,酒痔則加葛根赤小豆、地、芍、苓、半,氣痔則加枳、橘、木香紫蘇,食積則加黃連枳實(shí)、曲、柏,痛極則加乳、沒(méi),血多則加發(fā)灰,氣虛則加參、 ,血虛則加膠、艾,不必拘執(zhí)古方也。惟血痔諸藥不應(yīng),石煤、槐花空心烏梅湯服神效。(《醫(yī)通》) 外治例 今之治法,多用刀線割剔其痔,雖藥可以封固,然其毒在肉,無(wú)由而去,必有再作之理,否則成漏,轉(zhuǎn)而為難治之證。諸方多有服食敷貼之藥,今人用之,少見(jiàn)有效。揆度其理,其病既有形于外,非服藥之能愈,必須用去毒消痔之藥點(diǎn)之,候其毒盡痔消,方可為愈。切不可用砒霜等毒藥,恐致人奄忽,慎之慎之。(《大成》) 凡療內(nèi)痔者,先用通利藥蕩滌臟腑,然后用喚痔散涂入肛門(mén),片時(shí)內(nèi)痔自然泛出,即用蔥湯洗凈,擦枯痔散,早午晚每日三次,次次溫湯洗凈搽藥,輕者七日,重者十一日,其痔自然枯黑干硬,停止枯藥,其時(shí)痔邊縫裂流膿,換用起痔湯日洗一次,待痔落之后,換搽生肌散或鳳雛膏等藥,生肌斂口,虛者兼服補(bǔ)藥,其口半月自可完矣。外痔者,用消毒散煎洗,隨用枯痔散,照內(nèi)痔搽法用之,首尾至終無(wú)異,完口百日入房乃吉。又至于穿腸久漏者,此則另有二方,亦具于后,以致深患者服之,又不用針刀掛線,效如拾芥耳。(《正宗》)(按∶久漏二方為追毒丸、閉管丸,其他諸方宜就原書(shū)而遵用焉。) 其外治法,須分內(nèi)外。內(nèi)痔,以喚痔、枯痔之法治之。外痔,痛甚者清之洗之,頭大蒂小者線結(jié)之,頭小根大者枯之。(《醫(yī)宗說(shuō)約》)(從《瘍醫(yī)大全》刪訂錄) 變 諸治(互見(jiàn)上諸條, 或作漏。)變漏三種∶冷漏,瘀膿漏,血漏。(《事證》) 諸痔出血,肛門(mén)間另有小竅,下如血線,不與便物共道。痔久不愈,必致穿穴,瘡口不合,漏無(wú)已時(shí),此則變而為 矣。(《直指》) 又有無(wú)痔者,肛門(mén)左右另有一竅,流出膿血,名為單漏。治之須用溫暖之藥補(bǔ)其內(nèi),又以生肌肉之藥敷于外,其竅在皮膚者易愈,臟腑有損而生竅者未易治也。(《大成》) 痔漏之源,由乎酒色過(guò)度,濕而生熱,充于臟腑,溢于經(jīng)絡(luò),墜乎谷道,沖突為痔,久而成漏者也。痔輕而漏重,痔實(shí)而漏虛。治痔之法,不過(guò)涼血清熱而已;至于治漏,初則宜涼血清熱燥濕,久則宜澀竅殺蟲(chóng)而兼乎溫散也。或曰∶痔漏火是根源,何故而用溫澀?殊不知痔止出血,始終是熱;漏流膿水,始是濕熱,終是濕寒,不用溫藥,何以去濕而散寒乎。非止痔漏,百病之中多有始熱而終寒者,如瀉利,如嘔吐,初作則腸胃氣實(shí)為熱,久作則腸胃氣虛而為寒矣。 丹溪下血條云∶下血久不愈者,后用溫劑。正此義也。(《丹溪附余》) 經(jīng)云∶陷脈為 ,留連肉腠。因瘡穿膿汁不盡,復(fù)感七情四氣而成。近則常淡紅,或微腫,或小核。久則上而槁白,內(nèi)而黑爛,淫蟲(chóng)惡臭生焉。治法宜補(bǔ)氣生血,外以黑附子為末,唾津和作餅,如錢(qián)濃,以艾灸之,隨漏大小作炷,但灸微熱,不可使痛,干則易,困倦則止,來(lái)日再灸,直至內(nèi)平為效,仍須補(bǔ)藥常服。(《醫(yī)通》) 既潰之后,每每多成漏管,不能收口者,非內(nèi)服外洗,純用苦寒,致令脾元日損,肌肉難生;即系醫(yī)家妄用刀針,藥線系扎,熔丸懸墜,利剪割切,良肉受傷,日施藥 ,插入拔出,日逐將瘡內(nèi)四旁新肉磨成硬管,愈插愈深。此固醫(yī)者之過(guò),然病家見(jiàn)痔瘡潰后,雖流膿血,不疼不痛,嗜飲者依然暢飲,好色者仍復(fù)貪歡,善啖者辛辣煎炒,全不禁戒,雖無(wú)刀剪藥線之害,亦斷無(wú)不成漏者,所以致漏之源又伙。更有一等自愚之輩,每言痔漏不可醫(yī)痊,留此門(mén)戶為濕熱外滲之地,若收功完口,濕熱反無(wú)門(mén)可出矣。殊不知腎開(kāi)竅于二陰,谷道即腎之門(mén)戶,若使終年破流血水,則真陰由此而耗,正氣從此而虧,安能保其不成癆瘵乎。況濕熱若果由大腸而來(lái),自由大腸直出,豈有歸大腸而不出,反由漏口徐徐而泄哉。是以痔貴早為培補(bǔ),益氣保元,不可用苦寒內(nèi)服外涂淋洗。病者謹(jǐn)戒百日醇酒房勞,再無(wú)不收口之理。若不遵禁忌,雖有靈丹,亦難奏效。(《瘍醫(yī)大全》) 寬腸瀉熱方法 治腸痔,大便常血方。 大麻仁 大黃 枳殼(炙) 上各二兩,搗篩蜜和為丸,每日空心蕓苔湯下十丸。(《千金月令》) 治痔漏,消腫疼,當(dāng)歸湯。(《圣濟(jì)》)(按∶即四順清涼飲,方見(jiàn)《大便不通》。) 治腸風(fēng)痔漏。 大黃 當(dāng)歸(川者) 苦參 牙皂(去皮) 上等分為末,醋糊丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心溫酒下。(《本事續(xù)》) 凡醫(yī)痔之法,且如明日要下手(按∶言用枯藥),今日先與此藥(用槐花大黃枳殼木通連翹瞿麥當(dāng)歸,半酒半水煎),所以寬大腸,使大便軟滑,不與痔相礙,且不泄瀉。痔頭未脫落者,須要日日與之。 以大黃一兩煨,枳殼炒,當(dāng)歸酒洗一兩,同為細(xì)末,丸如梧子大,好酒吞下。(《綱目》引周先生) 一男子患痔, 腫作痛,大便結(jié)燥,脈數(shù)有力,以內(nèi)疏黃連湯,二服便行,痛止,又以四物湯加芩、連、枳殼天花粉,數(shù)劑而腫消,更以臟連丸(用黃連、公豬大臟)一料而不復(fù)發(fā)。(《正宗》) 內(nèi)疏黃連湯。 木香 黃連 山梔 當(dāng)歸 黃芩 白芍 薄荷 檳榔 桔梗 連翹(各一錢(qián)) 甘草(五分) 大黃(二錢(qián)) 水二茶鐘,煎八分,食前服,臨服加蜜二匙亦可。(《正宗》)(按∶此方出《保命集》。) 祛風(fēng)辟毒湯。痔瘡腫痛初起,立效。 黃連(一錢(qián)) 黃芩(一錢(qián)) 連翹(一錢(qián)五分) 赤芍(一錢(qián)) 枳殼(麩炒一錢(qián)) 大黃(酒蒸一錢(qián)五分) 苦參(一錢(qián)五分) 黃柏(一錢(qián)) 槐花(一錢(qián)) 上銼,水煎,空心服。為末,水丸,用溫水下亦可。(《壽世》) 涼血理血諸方 秦艽當(dāng)歸湯,治痔漏,大便結(jié)燥疼痛。 大黃(煨四錢(qián)) 秦艽 枳實(shí)(以上各一錢(qián)) 澤瀉 當(dāng)歸梢 皂角仁 白術(shù)(以上各五分) 紅花(少許) 桃仁(二十個(gè)) 上都作一服,水三盞,煎至一盞,去渣食前熱服,忌風(fēng)寒處大小便。(《蘭室》)又秦艽蒼術(shù)湯,于本方去枳實(shí)白術(shù)紅花,加蒼術(shù)防風(fēng)黃柏檳榔。 逐瘀湯,通利大小便,取下黑物。 川芎 白芷 生干地黃 赤芍五靈脂 枳殼(制) 阿膠(炒) 蓬莪術(shù)(煨) 茯苓 茯神 木通甘草(各一分) 實(shí)大黃 桃仁(湯去皮焙各一分半) 上銼散,每服三錢(qián),井水一惋,生姜三片,蜜三匙,煎服,以利為度,瘀血作痛通用。(《得效》)(按∶此方過(guò)繁,今用去莪術(shù)、二茯、木通為佳。) 香殼丸,治濕熱內(nèi)甚,因而飽食,腸癖為痔,久而成 ,速服急愈之。 木香 黃柏(各三錢(qián)) 枳殼(去穣炒) 濃樸(各半兩) 黃連(一兩) 皮(一個(gè)燒) 當(dāng)歸(四錢(qián)) 荊芥穗(三錢(qián)) 上為末,面糊為丸,如桐子大,每服二三十丸,溫水食前,日三服。(《宜明》)(按∶此方稍雜,姑錄于斯。) 黃連散,元有痔漏,又于肛門(mén)邊生一塊,皮濃腫痛,作膿就在痔孔出,作食積注下治。 黃連 阿魏 神曲 山楂 桃仁 連翹 槐角 犀角(等分) 上為末,以少許置掌心,時(shí)時(shí)舐之,津液咽下。如消三分之二,止后服。(《丹溪》) 四物湯,加黃芩黃柏槐花,內(nèi)熱痔漏下血者,此方主之。(《方考》) 經(jīng)驗(yàn)方黑丸子,專(zhuān)治久年痔漏下血,用之累驗(yàn)。 干姜 百草霜(一兩) 木饅頭(二兩) 烏梅 敗棕 柏葉 油發(fā)(各五錢(qián)。以上七味。各燒灰存性。 卻入后藥。) 桂心(三錢(qián)) 白芷(五錢(qián)各不見(jiàn)火) 上九味為末,醋糊丸,如梧桐子大,空心米飲下三十丸。(《大成》) 丹溪,二三十年不愈者,三服止,用蓮花蕊散。 蓮花黑牽牛頭末(各一兩半) 當(dāng)歸(半兩) 礬紅(少許) 上為末,先忌食肉五七日,空心令食肉一頓,就取溫酒下三錢(qián),約兩時(shí)辰,取下膿血或蟲(chóng)是效。(《綱目》) (按∶蓮蕊止血,礬紅入血,故錄于此。) 痔漏。(洪武帝親驗(yàn)) 犀角 象牙 乳香 沒(méi)藥(各一兩) 明礬 黃蠟(各五錢(qián)) 銅器熔化蠟,入藥丸梧桐子大,用連翹金銀花入好酒煎半日,去楂,酒服二十一丸自愈。(《瘍醫(yī)大全》) (又有象牙屑二斤,研極細(xì)末,每早用熟雞蛋蘸屑吃,或入稀粥內(nèi),服完一料痊愈。) 拔毒諸方 槐角子丸,治風(fēng)盛熱實(shí),留結(jié)成痔,鼠乳作核疼痛。 皂角(用米醋炙令紫黑色) 黃 (炙) 荊芥槐角穿山甲(用蛤粉炒黃色) 木香蜂房(燒留性) 刺皮(燒留性) 鱉甲(用醋炙) 桔梗(去蘆頭) 赤芍大黃上件各等分,同為細(xì)末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服五十丸,溫熟水送下,食前。(《楊氏》) 胡連追毒丸,治痔漏,不拘遠(yuǎn)年近日,有漏通腸,污從孔出者,先用此丸追盡膿毒,服后丸藥,自然取效最穩(wěn)。 黃連(一兩切片姜汁拌炒) 刺 皮(一兩炙切片再炒黃為末) 麝香(二分) 軟飯為丸麻子大,每服一錢(qián),食前酒下。服藥后膿水反多,是藥力到也,勿懼之。(《正宗》) 黃連閉管丸。 黃連(凈末一兩) 穿山甲麻油內(nèi)煮黃色) 石決明( ) 槐花(微炒各末五錢(qián)) 煉蜜丸如麻子大,每服一錢(qián),空心清米湯送下,早晚日進(jìn)二服,至重者四十日而愈。此方不用針刀掛線,不受苦楚,誠(chéng)起痼疾之良方也。如漏之四邊有硬肉突起者,加蠶繭二十個(gè)炒末,和入藥中。此及遍身諸漏皆效。(同上) 利氣方 橘皮湯,治氣痔。 橘皮 枳殼(炒) 川芎 槐花(炒各半兩) 檳榔 木香 桃仁(浸去皮炒) 紫蘇莖葉 香附 甘草(炙各二錢(qián)半) 上銼,每三錢(qián),姜棗煎服。(《直指》)又荊枳湯,治氣滯發(fā)痔,于本方去橘皮川芎檳榔木香桃仁,加荊芥穗(等分),為末,每服二錢(qián),米湯調(diào)下。 調(diào)補(bǔ)諸方(滋陰)加味四君子湯,治五痔下血,面色萎黃,心忪耳鳴,腳弱氣乏,口淡食不知味。 人參 茯苓 白術(shù) 甘草(炙) 黃 扁豆(蒸各等分) 上為末,每服二錢(qián)匕,湯點(diǎn)服。此方人未之信,服者頗效,所謂看不上手面,自有奇功。(《三因》) 二妙散,治痔。 四君子湯 黃 建中湯上各一帖,加扁豆、縮砂仁同煎。何殿機(jī)企顏名方。(《朱氏》) 十宣散,此藥排膿托里,痔落后可服此藥。(《魯般經(jīng)后錄》)(方附《腸癰》排膿內(nèi)補(bǔ)散下) 一男子患痔,凡遇勞發(fā)腫作痛,以枳殼湯熏洗,內(nèi)服防風(fēng)秦艽湯(系驅(qū)風(fēng)和血方),數(shù)服腫痛俱減,令彼常洗前湯,每月五六次,納與六味地黃丸加黃柏知母服之,不發(fā)。(《正宗》) 調(diào)攝法《葛氏方》云∶作鯖魚(yú) ,姜齏食之,多少任人。(《醫(yī)心》) 《食經(jīng)》云∶榧實(shí)(主五痔),鯛(主去痔蟲(chóng)),蠡魚(yú)(主五痔),海鼠(療痔為驗(yàn)),竹筍(主五痔)。 《本草》云∶羊蹄主痔。《拾遺》云∶鯽 主赤白利及五痔。(同上) 禁寒冷、食豬肉、生魚(yú)菜、房室,惟得食干白肉。病瘥之后,百日乃通房?jī)?nèi)。(《千金》)(按∶此出五藥散方后,然余藥亦宜準(zhǔn)之,仍錄于此。) 氣血下墜,沖突為痔,既不能坐,又不容行,立則愈其墜矣。惟高枕偃仰,心平氣定,其腫自收。(《直指》) 忌吃生冷、硬物、冷菜之類(lèi),及酒、濕面、五辣、辛熱、大料物及干姜之類(lèi),犯之無(wú)效。(《準(zhǔn)繩》) 當(dāng)戒酒遠(yuǎn)色,少勞茹淡方妙。(《醫(yī)通》) 痔漏,若能味無(wú)味之味,正味足矣∶事無(wú)事之事,百事備矣。若服餌調(diào)節(jié),謹(jǐn)慎合宜,未有不瘥者也。若不知謹(jǐn)慎,強(qiáng)治無(wú)功。(《瘍醫(yī)大全》) 治痔漏鸛口等癥,患者欲坐不能,須用定鋪極濃蘆花坐墊,中開(kāi)一洞,將患處坐向洞中,自無(wú)壓擠傷瘡之患。(同上)