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健忘

健忘之健,與健啖、健步之健同義,猶言善忘。或以為健者建也,如創(chuàng)建其事,隨即遺忘也,謬矣。 病由心虛 多忘者,心虛也。心主血脈而藏于神,若風(fēng)邪乘于血?dú)猓龟庩柌缓停瑫r(shí)相并隔,乍虛乍實(shí),血?dú)庀鄟y,致心神虛損而多忘。(《病源論》) 健忘之病,本于心虛,血?dú)馑ド伲窕钁|,故志動(dòng)亂而多忘也。蓋心者,君主之官,神明出焉。茍為怵惕思慮所傷,或愁憂過損,驚懼失志,皆致是疾。故曰愁憂思慮則傷心,心傷則喜忘。(《圣濟(jì)》) 病由心脾受傷 脾主意與思,意者記所往事,思則兼心之所為也。故論云∶言心未必是思,言思則必是心。破外人議思心同時(shí),理甚明也。今脾受病,則意舍不清,心神不寧,使人健忘,盡心力思量不來者是也。 或曰常常喜忘,故謂之健忘。二者通治。(《三因》) 夫健忘者,常常喜忘是也。蓋脾主意與思,心亦主思。思慮過度,意舍不清,神官不職,使人健忘。治之之法,當(dāng)理心脾,使神意寧靜,思則得之矣。(《濟(jì)生》) 健忘者,陡然而忘其返也。雖曰此證皆由憂思過度,損其心胞,以致神舍不清,遇事多忘;然過思傷脾,亦能令人健忘。治之須兼理心脾,神凝意定,其證自除。(《大成》) 健忘者,陡然而忘其事也。皆主于心脾二經(jīng),蓋心之官則思,脾之官亦主思。此由思慮過多,傷于心,則血耗散,神不守舍,傷于脾,則胃氣衰憊而慮愈深,二者皆令人遇事則卒然而遂忘也。蓋心主血,因血少不能養(yǎng)其真藏,或停飲而氣郁以生痰,氣既滯,脾不得舒,是病皆由此作,然治之之法,必須養(yǎng)其心血,理其脾土,凝神定志之劑以調(diào)理之。亦當(dāng)以幽閑之處,安樂之中,使其絕于憂慮,遠(yuǎn)其六淫七情,如此日漸安矣。(《奇效》) 病由心腎不交《內(nèi)經(jīng)》之原健忘,俱責(zé)之心腎不交。心不下交于腎,濁火亂其神明;腎不上交于心,精氣伏而不用。火居上則因而為痰,水居下則因而生躁,擾擾紜紜,昏而不寧。故補(bǔ)腎而使之時(shí)上,養(yǎng)心而使之善下,則神氣清明,志意常治,而何健忘之有。(《必讀》) 病由痰由熱由怒由血?dú)獠?健忘,精神短少者多,亦有因痰者。(《丹溪》) 痰之健忘者,乃一時(shí)之病。然病忘之邪,非獨(dú)痰也。凡是心有所寄,與諸火熱傷亂其心者,皆得健忘。如《靈樞》謂盛怒傷志,志傷善忘。《內(nèi)經(jīng)》謂血并于下,氣并于上,亂而善忘。夫如是,豈可不各從所由而為治耶。(《準(zhǔn)繩》) 老少之別 少壯之人,營(yíng)衛(wèi)足而心腎充,多無是證;惟衰老之人,多見此候也。治療是證,惟中衰者可愈,老邁者難復(fù)。其有少壯之人,多昏睡健忘者,乃內(nèi)有火痰之候。(《醫(yī)級(jí)》) 治例 健忘屬氣血兩虛,忌升、燥熱,復(fù)忌苦寒、辛散,宜益脾陰兼補(bǔ)氣、酸斂、甘溫、甘寒、辛平以通竅。(《本草經(jīng)疏》) 心火不降,腎水不升,神志不定,事多健忘,宜朱雀丸。(《準(zhǔn)繩》) 心氣不足,精神恍惚,少睡,夜多盜汗,怔忡健忘,辰砂妙香散。瘀積于內(nèi)而善忘如狂,代抵當(dāng)丸。(《醫(yī)通》) 因病而健忘者,精血虧少,或?yàn)樘碉嬸鲅拢强梢运幹沃H羯浇⊥诵拇蟾[疏之故,豈藥石所能療乎。故凡開鑿混沌之方,悉行裁汰。(同上) 補(bǔ)心諸方 孔子大圣智枕中方。 龜甲 龍骨 遠(yuǎn)志 菖蒲上四味等分,治下篩,酒服方寸匕,日三,常服令人大聰。(《翼》云∶食后水服。)(《千金》)(按∶此出好忘門。又《肘后》曰∶孔子大圣智枕中方,已出第九卷,姚同。然其方缺佚,無可考。)《圣惠》補(bǔ)心虛健忘,助神。 治健忘方。 天門冬 遠(yuǎn)志 茯苓地黃(等分) 上四味末之,蜜丸,酒服二十丸,如梧子,日三服,加至三十丸,常服之勿絕。(《千金》)《圣惠》補(bǔ)心虛,治健忘,茯神散,于本方加人參龍骨、菖蒲,粗羅為散,入棗三枚,水煎。 治心氣不定,驚悸多忘,養(yǎng)神丸方。 遠(yuǎn)志(去心) 麥門冬(去心焙) 菖蒲 熟干地黃(焙) 山芋 人參 茯神(去木各一兩) 甘草(炙半兩) 白術(shù)(三分) 上九味搗羅為末,煉蜜和,再搗下三二百杵,丸如梧桐子大,每服三十丸,食后米飲下。(《圣濟(jì)》) 歸脾湯,治思慮過度,勞傷心脾,健忘怔忡。 白術(shù) 茯神(去木) 黃 (去蘆) 龍眼酸棗仁(炒去殼各一兩) 人參 木香(不見火各半兩) 甘草(炙二錢半) 上 咀,每服四錢,水一盞半,生姜五片,棗子一枚,煎至七分,去滓溫服,不拘時(shí)候。(《濟(jì)生》) 《內(nèi)科摘要》治思慮傷脾,不能攝血,致血妄行,或健忘怔忡,驚悸盜汗,于本方加當(dāng)歸遠(yuǎn)志。又加味歸脾湯,于前方加柴胡、山梔。