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奔豚氣

仲景所謂奔豚氣,與《難經(jīng)》腎積,其證不同,而如巢元方猶不免牽混,后世或以為疝氣之名,要在學(xué)人分別之焉。蓋其擴(kuò)充仲景者,則寥寥罕聞爾。 源候 夫奔豚氣者,腎之積氣,起于驚恐憂(yōu)思所生。若驚恐則傷神,心藏神也。憂(yōu)思則傷志,腎藏志也。 神志傷動(dòng),氣積于腎,而氣下上游走,如豚之奔,故曰奔豚。其氣乘心,若心中踴踴,如車(chē)所驚,如人所恐,五臟不定,食飲輒嘔,氣滿(mǎn)胸中,狂癡不定,妄言妄見(jiàn),此驚恐奔豚之狀。若氣滿(mǎn)支心,心下悶亂,不欲聞人聲,休作有時(shí),乍瘥乍極,吸吸短氣,手足厥逆,內(nèi)煩結(jié)痛,溫溫欲嘔,此憂(yōu)思奔豚之狀。診其脈來(lái)觸祝觸祝者,病奔豚也。(《病源論》)(按∶若心中踴踴以下,《外臺(tái)》引《短劇文》有少異,又車(chē)字作事字是,蓋此段義不無(wú)疑,姑存之。) 治方 《肘后》療卒厥逆上氣,氣支兩脅,心下痛滿(mǎn),淹淹欲,絕此謂奔豚,病從卒驚怖憂(yōu)迫得之,氣從下上,上沖心胸,臍間筑筑發(fā)動(dòng)有時(shí),不療殺人方。 甘草(二兩炙) 人參(二兩) 吳茱萸(一升) 生姜(一斤) 半夏(一升) 桂心(三兩) 上六味切,以水一斗,煮取三升,分三服。此藥須預(yù)蓄,得病便急合服之。(《千金方》桂五兩,甘草三兩。 張文仲同。)(《外臺(tái)》)《千金》名奔?xì)鉁#ń癖?a target="_blank" href="/zhongyi/zy2428mw/">甘草二兩)(按∶此系吳茱萸湯加減方。) 《廣濟(jì)》奔豚氣在心,吸吸短氣,不欲聞人語(yǔ)聲,心下煩亂不安,發(fā)作有時(shí),四肢煩疼,手足逆冷方。 李根白皮(八兩) 半夏(七兩洗) 干姜(四兩) 茯苓(三兩) 人參(二兩) 甘草(二兩炙) 附子(一兩炮) 桂心(四兩) 上八味切,以水一斗,煮取三升,絞去滓,分三服,別相去如人行六七里。(《外臺(tái)》)《圣惠》治奔豚氣,臍腹脹痛,翕翕短氣,發(fā)作有時(shí),四肢疼悶,甘李根散,于本方去茯苓甘草,加吳茱萸當(dāng)歸檳榔。 《短劇》療卒傷損,食下則覺(jué)胸中偏痛栗栗然,水漿下亦爾,問(wèn)病與相應(yīng),急作此方。 生李根(一斤細(xì)銼之) 麥門(mén)冬(一斤去心) 人參(二兩) 桂心(二兩) 甘草(一兩炙) 上五味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。范汪同。(《外臺(tái)》) 《短劇》牡蠣奔豚湯,療奔豚氣,從少腹起憧胸,手足逆冷方。 牡蠣(三兩熬) 桂心(八兩) 李根白皮(一斤切) 甘草(三兩炙) 上四味切,以水一斗七升,煮取李根白皮得七升,去滓內(nèi)余藥,再煮取三升,分服五合,日三夜再。(同上) 治奔豚氣,上下沖走,悶亂面青,宜服此方。 甘李根皮(三兩銼) 生姜(二兩炒干) 吳茱萸(一兩) 上件藥搗,細(xì)羅為散,每服一錢(qián),水一中盞,煎至六分,去滓熱服。(《圣惠》) 又方。 檳榔(三枚搗羅為末) 生姜汁(半合) 上件藥,以童子小便一大盞微過(guò)。入前藥二味,攪令勻,分為三服,如人行五六里,進(jìn)一服,須臾下利為效。(同上)(先教諭曰∶此《外臺(tái)》治香港腳沖心方。又《千金》治胸腹背閉滿(mǎn),上氣喘息,下氣湯方,大腹檳榔二七枚,杏仁四七枚, 咀,以童子小便三升,煎取一升半,分再服。)《醫(yī)林方》備急壓氣散,于本方加紫蘇穗,水煎(不用童便)。 赭石湯,治逆氣上沖,奔遍息道,滯塞不通。 赭石(打碎二兩) 陳皮 桃仁(炒) 桂 吳茱萸(鹽炒各半兩) 上各銼碎,每服秤二兩,水三大盞,生姜三分切,同煎至一盞,其下去滓,食前溫服,一日一服。(《御藥院方》) 牽牛丸(當(dāng)作散),治氣筑奔沖不可忍。 黑牽牛(半兩紙箱內(nèi)或銀石器中炒黃色) 檳榔(一分銼) 上為末,每服一大錢(qián),濃煎紫蘇生姜湯調(diào)下。(《衛(wèi)生家寶》)(按∶此不必奔豚,姑附于茲。)