萬物五行皆藉土,人身脾胃是根基,
四時(shí)調(diào)理和為貴,胃氣常存怕?lián)p虧。
《內(nèi)經(jīng)》曰:胃者,五臟六腑之海也。水谷皆入于胃,五臟六腑皆稟氣于胃。胃者,五臟六腑之源也。萬物借土而生。故古人以調(diào)理脾胃為醫(yī)中王道,厥有旨哉。胃主納谷,脾主消谷,皆谷氣之本也,谷多則傷胃,谷少則傷脾,全谷則昌,絕谷則亡。故人身之中,谷為主焉。然脾喜溫而惡寒,胃喜清而惡熱,所以調(diào)理脾胃者,節(jié)其飲食,適其寒溫,為中和之道也。茍能飲食有節(jié),寒溫適宜,則脾胃強(qiáng)實(shí),外邪不能侵,內(nèi)邪無由起,何病之有哉?若飲食無節(jié)。寒暑不適,則脾胃虛弱,百病生矣。況小兒脾常不足,非大人可比。幼小無知,口腹是貪,父母嬌愛,縱其所欲,是以脾臂之病,視大人猶多也。益調(diào)理脾胃,必資于藥。五氣屬天,五味屬地,味氣之中,惟甘平者。土之性也。古人立法,必四氣渾合,五味相濟(jì),所以“合于四時(shí)五臟陰陽揆度,以為常也”。今幼科方中,多用
丁香、
豆蔻、
益智仁、
砂仁之例,一切辛燥者,集群成劑,溫養(yǎng)脾胃,耗散陽氣,熬煎陰血,甚非所宜也。益調(diào)理脾胃之法固難,而變通之法尤難,熱則消于肌肉,寒則減于飲食。吾有家秘養(yǎng)脾丸,以和中進(jìn)飲食之傷①,肥兒丸以補(bǔ)脾胃之弱,又加
黃芪聞元湯,錢氏異功散、參苓
白術(shù)散,皆調(diào)理脾胃之要藥也。茲于其間,又取古方可用者,以補(bǔ)其未盡之法于下。
加減異功散:調(diào)理脾胃。
傷食不消,炒
神曲、
麥芽、
山楂肉。
傷食嘔吐,加
半夏、
藿香、
干姜(炒);如吞酸水,再加
黃連(將
吳茱萸同炒,去萸)
傷食、胸膈痞悶,加
半夏、
枳實(shí)、
黃連(姜汁炒),去
白術(shù)。
傷食腹痛,加
木香、
砂仁;常覺氣逆,去
人參、
白術(shù),加
半夏、
枳殼、
桔梗、
香附。
傷食泄瀉酸臭者,加
木香、
黃連、
澤瀉,細(xì)末,姜棗湯調(diào)服。
①以和中進(jìn)飲食之傷:忠信堂本作“以和中治其飲食之傷”。
加味理中丸:治脾胃虛寒,不進(jìn)飲食,嘔吐瀉泄,或服寒藥太過。用:
白術(shù),四錢。
人參、白
茯苓、
神曲,各一錢。
砂仁、
干姜(煨)、
麥芽(炒),各二錢。炙
甘草,錢半。煉蜜丸,姜湯嚼下。
加味平胃散:治胃脾不和,不思飲食,用:平胃散,一兩。加
人參,一錢。白
茯苓,一錢半。棗肉和丸,姜湯下。
健脾丸:養(yǎng)脾進(jìn)食,調(diào)理胃氣,和養(yǎng)榮衛(wèi)。即:
前胃苓丸方內(nèi),加
山藥、蓮肉各二錢。
木香,
砂仁,八分。
白術(shù),錢半。
當(dāng)歸、
麥芽(炒)、
神曲(炒),各一錢。
棗肉和丸,米飲下。
人參白術(shù)散:治脾胃虛弱,肌膚瘦怯,欲成疳癥者。
人參,
白術(shù)、土炒,
茯苓,
山藥,蓮肉(去心),各一兩。
山楂肉,七錢。
當(dāng)歸,
麥芽(炒),
澤瀉,各五錢。
末,煉蜜丸,
龍眼大,每服—丸,米飲化下。