上述方法是視診檢查，確切地說，能用肉眼看到的腫塊是比較大的腫塊，發(fā)現(xiàn)已經不是早期，因此提倡用手觸摸進行檢查。其方法是用手指掌面（單手或雙手），自上而下，自前至后，自左至右的順序摸頸部的一個區(qū)域，注意發(fā)現(xiàn)異常。 一旦觸到有腫塊，先不要緊張，再細心體會一下自己發(fā)現(xiàn)腫塊長在什么部位和深淺，進一步了解腫塊來自甲狀腺，還是頸部淋巴結。還應注意腫塊的硬度，大小和數(shù)量。腫瘤類腫塊硬韌，表面有時不平，活動性差，一般數(shù)目少，其大小隨病程長短而定。一般有繼續(xù)增大的趨勢；而炎癥類腫塊，一般伴有局部紅腫，有時有觸壓痛，質地較軟；如果是淋巴結腫塊，其數(shù)目偏多。了解這些情況對進一步就醫(yī)非常方便。 頸部腫塊種類很多，現(xiàn)介紹四種最常見的病癥： ①淋巴結炎癥性腫塊。最為常見的一種炎癥性腫塊，其特點是：位于頜下、頦下和頸兩側部、一般呈圓形，單個或多個，表面光滑，有移動性，觸摸時有疼痛感，腫塊有時增大，有時又很快縮小，這種可變性，大部分是炎癥腫塊的特征，同時也能發(fā)現(xiàn)炎癥病灶（病原），如扁桃體炎、咽喉炎、牙齒及牙周炎癥等。通常用消炎治療很快消退。但發(fā)現(xiàn)有單個、質地不硬的腫塊時，除了自行消炎治療外，還應去醫(yī)院作進一步檢查，以免誤診。 ②淋巴腺結核。這類腫塊是屬慢性炎癥過程，其特點是部位不定，呈慢性過程，數(shù)目多無明顯觸痛；有的互相粘連在一起呈團塊狀，腫塊不活動，與皮膚粘連；有的已經形成多個皮膚瘺口，流膿淌水，久治不愈，俗稱“鼠瘡”。 ③甲狀腺腫。甲狀腺部位腫塊，甲狀腺明顯增大，可局部突出腫大，也可兩側同時腫大，這在北方少數(shù)地區(qū)多發(fā)，又稱地方性甲狀腺腫，一般認為是缺碘引起的疾病，多發(fā)在山區(qū)、半山區(qū)和飲用水水質不佳的地區(qū)。其特點是單純增大，質硬韌，表面光滑，鄰近淋巴結不腫大；過大的腫塊壓迫氣管，引起呼吸不暢或出現(xiàn)呼吸困難。 ④甲狀腺癌。常在一側局部甲狀腺發(fā)生，特點是質地堅硬，表面不平，活動性差，有時在腫塊附近又能觸到腫大的淋巴結，發(fā)現(xiàn)這類腫塊應及時去醫(yī)院作檢查，爭取早期確診。 ⑤甲狀舌骨囊腫。位于頸部正中喉結上方。其特點是多呈圓形，表面光滑，結中度硬，腫塊隨舌的伸縮而隨之移動，因為腫塊與舌骨相連結。 ⑤腮腺混合瘤。腫塊位于頜下部，常常單發(fā)，其特點是無痛性腫塊，質地硬，旦有分葉，與皮膚不粘連。 ⑦神經瘤。可分為神經纖維瘤和神經鞘瘤，一般位于耳下方胸鎖乳頭肌前緣或后緣，其特點是腫塊表面光滑，可移動。具有彈性硬度腫塊。 ⑧血管瘤、囊狀小瘤。血管瘤可分為毛細血管瘤和海綿狀血管瘤，主要位于頸部皮膚。表面發(fā)紫，海綿狀血管瘤位于皮下或肌肉之間，呈團塊狀擴張，呈膜性囊狀物，質軟，壓之退色。 ⑨轉移癌。這也是頸部常見的腫物，多發(fā)于成年人，質地堅硬，或為橡皮樣硬度，開始時可以活動，以后傾向于固定，其增長時間不等，一般比較快。這類腫塊均有其原發(fā)腫瘤部位，如發(fā)現(xiàn)腫物，應早找癌瘤的原發(fā)部位，盡管如此，轉移癌是晚期腫瘤征象，其預后不良。