前議安胃制肝，嘔吐稍止，脘仍痞痛，大便未圊，手抖目竄，齒 唇干，舌黃肌熱，肝風痙厥，狀已顯著。據(jù)述病因情懷郁勃，夾食而起。郁則傷肝，食則傷胃。木郁宜達，腑病宜通。昨宗仲圣厥應(yīng)下例，便解結(jié)糞數(shù)枚，中宮痞形稍軟，飲入不嘔，惟肝風未熄，痙厥仍發(fā)，肌熱口渴，面赤齒干，胸脘嘈雜，病由肝木抑郁，腑氣阻閉，變化火風，下焦腑氣雖通，上脘火猶未降。姑議平肝熄風，舒郁清熱。諸厥屬肝，肝為風木之臟，相火內(nèi)寄，體陰用陽。 肝氣上逆，胃當其沖，食不得入，是有火也。古稱寒熱之氣，相結(jié)于心下而成痞，相阻于心下而成格。又云∶厥陰為病，氣上沖心，心中熱疼，饑不能食。仿半夏瀉心減去守中之品。 肝郁逆胃，阻胃之降，中焦痞塞，不食不便，連日肝風勢平，脘熱亦減，惟胸痞未寬，不思飲食，前用潤下，微解結(jié)糞，昨晚兩番欲便，未得解出，似有宿滯未凈，胃宜通，肝宜涼，乃病治之法則。郁抑夾食，激動肝風，神昏肢掣，煩熱胸痞，不饑不便，曾投承氣瀉心獲效，加怒病復(fù)，連日延醫(yī)，證猶未減。自言脘中熱悶，口渴唇干，頭筋抽痛，有時氣沖，厥暈即發(fā)，大便欲出不解。病久反復(fù)，誠難想法。然揚湯止沸，不若仍用釜底抽薪，陽明腑氣一通，厥陰風木自平。但成敗利鈍，雖武侯之明，亦難逆睹也。便通復(fù)閉，脘痞依然，按之尚痛，食不阻塞不行。然下法用經(jīng)兩次，燥糞已圊，所有熱滯，亦應(yīng)推蕩，何至牢錮若此，遷延兩旬，言微形倦，似未可以再攻。奈痞結(jié)不開，補之不納，仍宗土郁奪之，實有羸狀之義。 安波按∶凡病之變幻不一，在病家之賢愚耳。如今時之人，病有一變，群醫(yī)華集，或論寒，或道熱，貽誤者焉可勝算。如先生之相信終不更醫(yī)，亦時也，運也，命也。為之廢書一嘆。大約為醫(yī)一途，命中必要為天醫(yī)星者，何彼多遇而此不遇耶。