此癥有輕有重,輕者不過肺氣不宣,火郁咽痛,或心火上炎,治肺有郁火者,用蘇葉、(不惡寒可勿用)
薄荷、
杏仁、
射干、
橘紅、
馬勃、
連翹、元參。火甚者,加
黃芩或
石膏。
痰涎纏繞,加天蟲、象貝。治心火上炎,
竹卷心、燈心、
茯神、
甘草,或加
黃連、
連翹,俱一二服可愈。惟有一種冬溫,伏火又為寒邪所襲,每在小寒后,春分前,患惡寒身熱,脈緊咽喉作痛,不能納食。若失治與治之不當,必致膠痰壅盛,并鼻塞不通,一二日間,多有殞命。治法須用
大青龍湯、麻桂散寒邪,
石膏清伏火,
杏仁開肺,炙甘、姜、棗和表里,煎服取效甚速。予治五房工人張二,臘月患喉痛頸腫,惡寒壯熱,脈緊神呆,語言不清,用前方得汗即瘥。后周身脫皮,可見伏火寒邪,盡從肌膚而泄,皮受沖奪,故麩而脫也。不然極甚之邪,盡升于三寸之喉,其不斃者幾希。再用真鴨嘴
膽礬研細,同釅醋調(diào)。(釅醋,醋之好者)用雞翎蘸探喉中,吐出膠痰,脹即松而可愈矣。此方最效。
膽礬須平時購得,以便臨時取用也。蛾喉者,喉間起紫血泡如繭。一為單蛾,二為雙蛾,泡起象繭,故曰蛾。亦因風寒火毒而成。血泡須用銀針點破出血,即無妨,用藥亦宜散風寒,清郁火。更有大便燥結(jié),多日不解者,用
大黃下之,為釜底抽薪法亦可。間旋上病取下,古人有之。若從肝腎而發(fā),用八味湯,導火歸源。予未之遇,不敢妄斷焉。