驚風原是二癥。驚者,急驚慢驚。風者,中臟中風,此言風,熱極生風也。驚風本于心肝二臟,肝風、心火相煽發(fā)搐。小兒脾胃弱,肝易凌之引動肝風。風主掣,不得心火不能發(fā)搐,兒有病,氣血錯亂,心神不寧,引動心火。火主驚,不得肝風亦不發(fā)搐。此心與肝相兼為驚風之源也。有驚風痰熱四癥,然后有搐搦掣顫及引竄視之候,入候理得驚風定,隨便與下
痰藥,驚風不復復作矣。驚風是總名,急驚者驚風痰熱所致,慢驚者久病所得。久瀉成慢脾慢驚,久吐成胃虛。驚無陰因心經(jīng)實熱,而陰不能配,陽盛陰虛之候。慢驚無陽因脾土虛甚,而陽不勝陰,是陰盛陽虛之癥。急慢驚風,虛熱寒實,天淵迥隔。急驚九生一死,慢驚九死一生。凡搐時不得擒捉,風氣方盛,若一拘持,痰即流入脈絡(luò)矣,多致手足拘牽,與癇癥同。初有痰熱未成驚風,先宜解利,解用
柴胡、
黃芩、干葛、
紫蘇、
枳殼、
防風、
天麻、
半夏等,利用小紅丸。如無虛癥,不得主用溫補。雖熱甚不得便用龍腦、
麝香,恐引驚入竅,且傷真氣。蓋溫則補邪,香則敗真,心驚大概過暖當風,多食辛辣,郁邪熱于心而傳于肝,再受驚觸。未發(fā)時夜臥不穩(wěn),啼哭嚙齒,咬乳,氣促痰喘,鼻額有汗,忽而悶絕,目直視,牙緊口噤,手足掣,此熱甚而然。發(fā)則身熱面赤,引飲,口中氣熱,二便黃赤,眼上視連札,項背強直,痰涎潮響,脈數(shù)可辨。蓋心有熱,肝有風,心藏神,肝藏魂,風火相搏,神魂易動,故發(fā)急驚,關(guān)格不通,先用小紅丸下之,或用觸鼻散與龍腦
麝香開關(guān),又須
茯苓、
木通利小便。退熱、治驚、化痰、驅(qū)風藥多寒涼,概宜勿用。若遇庸手,無深病而攻之,反致痰熱入經(jīng)絡(luò),卻成驚癇重癥,宜定驚順氣,清熱化痰為主,
柴胡(平肝)、
黃連(瀉心)、
枳實(順氣消痰)、貝母(瀉痰)、
天麻(治風)、
陳皮(瀉痰順氣)、
防風(治風)、蘇子(順氣)。清熱,
黃芩、
黃連、山梔、
龍膽草、
連翹、
犀角、燈心、
寒水石;消痰,
枳實、
膽星、
天花粉、
半夏、
天竺黃、貝母、
牛黃、
珍珠;治風,
羌活、
防風、
柴胡、
僵蠶、
天麻、蟬脫;治驚,
全蝎、
雄黃、
朱砂、
琥珀、
鉤藤;開竅,
麝香、
石菖蒲,龍腦。用抱龍丸、蘇合丸、
牛黃丸、辰砂丸俱可。