敗毒散(《活人》) 治時(shí)行疫癘頭痛,憎寒壯熱,項(xiàng)強(qiáng)睛暗,鼻塞聲重,咳嗽痰喘,眼赤口瘡,熱毒流注,腳腫腮腫,諸瘡斑疹,喉痹吐泄。
羌活 獨(dú)活 柴胡 前胡 川芎 枳殼 桔梗 茯苓 薄荷 甘草
疫癥初起,服此先去其爪牙,使邪不盤(pán)踞經(jīng)絡(luò),有斑即透,較升、葛、荊、防發(fā)表多多矣。如口干舌燥加
黃芩,喉痛加豆根,倍加
桔梗、
甘草。古方引用
生姜,姜乃暖胃之品,疫乃胃熱之癥,似不宜用,以蔥易之。
此足太陽(yáng)、少陽(yáng)、陽(yáng)明藥也。
羌活入太陽(yáng)而理游風(fēng);
獨(dú)活入太陰而理伏邪,兼能除痛;
柴胡散熱升清,協(xié)
川芎和血平肝,以治頭痛目昏;
前胡、
枳殼降氣行痰,協(xié)
桔梗、
茯苓以泄肺熱而除濕消腫;
甘草和里;
而發(fā)表更以
薄荷為君,取其辛涼,氣味俱薄,疏導(dǎo)經(jīng)絡(luò),表散能除高巔邪熱。古人名曰敗毒,良有以也。
涼膈散(《局方》)治心火上盛,中焦燥實(shí),煩躁口渴,目赤頭眩,口瘡唇裂;吐血衄血,諸風(fēng)螈 ,胃熱發(fā)斑,發(fā)狂,驚急抽風(fēng)。
連翹 生
梔子 黃芩 薄荷 桔梗 甘草 生
石膏 竹葉
此上、中二焦瀉火藥也。熱淫于內(nèi),治以咸寒,佐以苦甘,故以
連翹、
黃芩、
竹葉、
薄荷升散于上,古方用
大黃、
芒硝推蕩其中,使上升下行而膈自清矣。予憶疫疹乃無(wú)形之毒,投以硝、黃之猛烈,必致內(nèi)潰。予以
石膏易去硝、黃,使熱降清升而疹自透,亦上升下行之意也。
清瘟敗毒飲(《一得》)治一切火熱,表里俱盛,狂躁煩心。口干咽痛,大熱干嘔,錯(cuò)語(yǔ)不眠,吐血衄血,熱盛發(fā)斑。不論始終,以此為主。后附加減。
生
石膏(大劑六兩至八兩,中劑二兩至四兩,小劑八錢(qián)至一兩二錢(qián)) 小生地(大劑六錢(qián)至一兩,中劑三錢(qián)至五錢(qián),小劑二錢(qián)至四錢(qián)) 烏
犀角(大劑六錢(qián)至八錢(qián),中劑三錢(qián)至四錢(qián),小劑二錢(qián)至四錢(qián))
真川連(大劑六錢(qián)至四錢(qián),中劑二錢(qián)至四錢(qián),小劑一錢(qián)至一錢(qián)半) 生
梔子 桔梗 黃芩 知母 赤芍 玄參 連翹竹葉 甘草 丹皮
疫證初起,惡寒發(fā)熱,頭痛如劈,煩躁譫妄,身熱肢冷,舌刺唇焦,上嘔下泄,六脈沉細(xì)而數(shù),即用大劑;沉而數(shù)者,用中劑;浮大而數(shù)者,用小劑。如斑一出,即用
大青葉,量加
升麻四、五分引毒外透。
此內(nèi)化外解、濁降清升之法,治一得一,治十得十。以視升提發(fā)表而愈劇者,何不俯取芻蕘之一得也。
此十二經(jīng)泄火之藥也。斑疹雖出于胃,亦諸經(jīng)之火有以助之。重用
石膏直入胃經(jīng),使其敷布于十二經(jīng),退其淫熱;佐以
黃連、
犀角、
黃芩泄心、肺火于上焦,丹皮、
梔子、
赤芍泄肝經(jīng)之火,
連翹、
玄參解散浮游之火,生地、
知母抑陽(yáng)扶陰,泄其亢甚之火,而救欲絕之水,
桔梗、
竹葉載藥上行;使以
甘草和胃也。此皆大寒解毒之劑,故重用
石膏,先平甚者,而諸經(jīng)之火自無(wú)不安矣。