治風水惡風,一身悉腫,脈浮不渴,續(xù)自汗出,無大熱者。又治里水,一身面目黃腫,其脈沉小便不利,故令病水。假令小便自利,此亡津液,故令渴也。越婢加術湯主之。
麻黃六兩
石膏半斤
生姜(切)三兩
大棗(擘)十五枚
甘草一兩惡風加
附子一枚(炮)。,右五味,以水六升,煮
麻黃,去沫,納諸藥,煮取三升,分三服。
【集注】喻昌曰:越婢湯者,示微發(fā)表于不發(fā)之方也,大率取其通調營衛(wèi)。
麻黃,
石膏二物,一甘熱,一甘寒,合而用之,脾偏于陰則和以甘熱,胃偏于陽則和以甘寒。乃至風熱之陽,水寒之陰,凡不和于中土者,悉得用之何也?中土不和,則水谷不化其精悍之氣以實營衛(wèi)。營衛(wèi)虛,則或寒,或熱之氣,皆得壅塞其隧道,而不通于表里。所以在表之風水用之,而在里之水兼渴,而小便自利者,咸必用之,無非欲其不害中土耳。不害中土,自足消患于方萌矣。趙良曰:五臟各一其陰陽,獨脾胃居中而兩屬之。故土不獨成四氣,土亦從四維而后成,不惟火生而已。于是四方有水寒之陰,即應于脾,風熱之陽,即應于胃,飲食五味之寒熱,凡入于脾胃者亦然。一有相干,則脾氣不和,胃氣不清,而水谷不化其精微,以行營衛(wèi),以實陰陽也。甘者,土之本味,所以脾氣不和,和以甘熱,胃氣不清,清以甘寒。
麻黃之甘熱,走手足太陰經,連于皮膚,行氣于三陰,以祛陰寒之邪;
石膏之甘寒,走手足陽明經,達于肌肉,行氣于三陽,以祛風熱之邪。
既用其味甘以入土,用其寒,熱以和陰陽,用其性善走以發(fā)越脾氣,更以
甘草和中緩急,二藥相協(xié)而成功。
大棗之甘,補脾中之血;
生姜之辛,益胃中之氣。惡風者陽虛,故加
附子以益陽。風水者,則加術以散皮膚間風水氣,發(fā)谷精以宣營衛(wèi),與
麻黃,
石膏為使,引其入土也。越婢之名,不亦宜乎?
【按】喻昌所論明析,趙良之說,能細剖其理,開悟后學,故兩錄之。