活人敗毒散

治傷寒溫疫,風濕風眩,拘蜷風痰,頭痛目眩,四肢痛,憎寒壯熱,項強睛疼。老人小兒皆可服。 羌活 獨活 前胡 柴胡 川芎 枳殼 白茯苓 桔梗 人參各一兩甘草五錢。,右為細末,每服二錢,水一盞,入生姜三片,煎七分,溫服,或沸湯點服。煩熱口干,加黃芩。 【集注】趙羽皇曰:東南地土卑濕,凡患感冒,輒以傷寒二字混稱。 不知傷者,正氣傷于中;寒者,寒氣客于外,未有外感而內不傷者也。仲景醫門之圣,立法高出千古,其言冬時嚴寒,萬類深藏,君子固密,不傷于寒。觸冒之者,乃名傷寒,以失于固密而然。可見人之傷寒,悉由元氣不固,膚腠之不密也。昔人常言傷寒為汗病,則汗法其首重矣。然汗之發也,其出自陽,其源自陰,故陽氣虛,則營衛不和而汗不能作;陰氣弱,則津液枯涸而汗不能滋。但攻其外之,不顧其內可乎?表汗無如敗毒散,羌活湯,其藥如二活,二胡,芎,蒼,辛,芷群隊辛溫,非不發散,若無人參,生地之大力者居乎其中,則形氣素虛者,必至亡陽;血虛挾熱者,必至亡陰,而成痼疾矣。是敗毒散之人參,與沖和湯之生地,人謂其補益之法,我知其托里之法。 蓋補中兼發,邪氣不致于流連;發中帶補,真元不致于耗散,施之于東南地卑氣暖之鄉,最為相宜,此古人制方之義。然形氣俱實,或內熱熾盛,則更當以河間法為是也。胡天錫曰:非其時而有其氣,惟氣血兩虛之人受之。寒客營而風客衛,不可用峻劑,故稍從其輕者,此羌活湯,敗毒散所由立也。九味湯主寒邪傷營,故于發表中加芎,地,引而入血,即借以調榮。用蔥姜為引,使通體汗出,庶三陽血分之邪,直達而無所滯矣。敗毒散主風邪傷衛,故于發表中加參,苓,枳,桔,引而達衛,固托以宣通。用生姜為使,使留連肺部,則上焦氣分之邪不能干矣。是方亦可用黃芩者,以諸藥氣味辛溫,恐其僭亢,一以潤之,一以清之也。