嘔吐噦下利第十七

吐后渴欲得水而貪飲者，〔文蛤湯主之，〕兼〔主〕微風，脈緊頭痛「，文蛤湯主之」。 【按】 「文蛤湯主之」五字，當在頭痛之下，文義始屬，當移之。兼主之「主」字，衍文也。 〔問曰：病人脈數，數為熱，當消谷引食，而反吐者，何也？師曰：以發其汗，令陽氣微，膈氣虛，脈乃數，數為客熱，不能消谷，胃中虛冷故也。〕脈弦者虛也，胃氣無余，朝食暮吐，變為胃反，寒在于上，醫反下之，今脈反弦，故名曰虛。 【按】 「問曰：病人脈數」，至「胃中虛冷故也」等句，已詳『傷寒論·陽明篇』內，錯簡在此，且與脈弦者虛也，文義不屬。 趺陽脈浮而澀，浮則為虛，「澀」〔虛〕則傷脾，脾傷則不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反，脈緊而澀，其病難治。 【按】 虛則傷脾之「虛」字，應是「澀」字，當改之。 下利，手足厥冷，無脈者，灸之不溫，若脈不還，反微喘者，死。〔少陰負趺陽者，為順也。〕 【按】 此條反微喘者死之下，有「少陰負趺陽者為順也」一句，文義不屬，其注已詳見『傷寒論辨脈篇』內，不復釋。 下利清谷，不可攻其表，汗出必脹滿。 【按】 此條注詳見『傷寒論·太陰篇』內，故不復釋。 下利脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清谷者，必郁冒，汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴陽，下虛故也。 【按】 此條注詳見『傷寒論·厥陰篇』內，故不復釋。 下利腹脹滿，身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表，溫里宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。 【按】 此條注詳見『傷寒論·太陰篇』內，故不復釋。 下利后更煩，按之心下濡者，為虛煩也，梔子豉湯主之。 【按】 此條注詳見『傷寒論·太陽中篇』，故不復釋。