訶黎勒散方
訶黎勒(煨)十枚
右一味,為散,粥飲和頓服。
【集解】
李□曰:氣利者,下利氣虛,下陷而滑脫也。訶黎勒性斂澀,能溫胃固腸。粥飲和者,假谷氣以助胃。頓服者,藥味并下,更有力也。
尤怡曰:氣利,氣與屎俱失也。訶黎勒澀腸而利氣,粥飲安中益腸胃。頓服者,補下治下制以急也。
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若下利脈數(shù),有微熱汗出,令自愈;設(shè)脈緊,為未解。
【注】
下利脈數(shù),內(nèi)熱利也,微熱汗出,其邪衰矣,故令自愈。設(shè)脈緊者,是表未衰,故為未解也。
【集注】
程林曰:寒則下利,脈數(shù)有微熱,則里寒去,汗出則表氣和,表里俱和,故令自愈;設(shè)復(fù)緊者,知寒邪尚在,是為未解也。
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下利,有微熱而渴,脈弱者,令自愈。
【注】
下利大熱而渴,則為邪盛,脈弱則為正虛,不能愈也。今微熱而渴,脈弱者,邪正俱衰,故知自愈也。
【集注】
程林曰:下利大熱而渴,則偏于陽,無熱不渴,則偏于陰,皆不能愈;以微熱而渴,知陰陽和,脈弱,知邪氣去,故即自愈。
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下利,脈數(shù)而渴者,令自愈;設(shè)不差,必清膿血,以有熱故也。
【注】
此承上條邪正俱衰,病當(dāng)自愈而不愈之義也。設(shè)不差者,則必表和,熱退而數(shù)渴,仍然是里熱未除也,故圊膿血。
【集注】
魏荔彤:下利,固以陽氣有余為吉,又不可太盛,成熱邪傷陰,致陽復(fù)有偏勝之患。
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下利,寸脈反浮數(shù),尺中自澀者,必圊膿血。
【注】
此承上表里已和,病當(dāng)自愈而不愈之義也。下利里病,而得浮數(shù)表脈,故曰:脈反浮數(shù)也。但尺中自澀,則知熱陷血分,必圊膿血也。
【集注】
徐彬曰:下利屬寒,脈應(yīng)沉遲,反浮數(shù),其陽勝可知。而尺中自澀,澀為陽邪入陰,此亦熱多,故曰:必圊膿血。
程林曰:寸脈浮數(shù),為熱有余,尺脈自澀,為血不足,以熱有余,則挾熱而便膿血。
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下利,三部脈皆平,按之心下堅者,急下之,宜大承氣湯。
【注】
下利之人,心下□者,諸瀉心湯證也。若寸、關(guān)、尺三部脈皆平實有力,雖下利,宜攻堅也。
【集注】
李□曰:下利,按之心下堅者,實也。設(shè)或脈見微弱,猶未可下,今三部脈皆平,則里氣不虛可知,自宜急下之,此憑脈又證書之法也。