甘草芎藭
當歸各二兩
半夏四兩
黃芩二兩生葛五兩芍藥二兩
生姜四兩甘
李根白皮一升
右九味,以水二斗,煮取五升,溫服一升,日三夜一服。
【集解】
沈明宗曰:用芎、歸、
白芍、
甘草,調養厥陰、少陽血氣之正,而邪自外出;以生葛、
黃芩、
半夏、
生姜、佐
李根,解半表半里之寒熱,而逆可散。蓋奔豚雖屬腎病,然兼厥陰、少陽之邪而發者有之。仲景用此方,明非僅寒邪一端致然也。
□
發汗后,臍下悸者,欲作奔豚,
茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
【注】
發汗后,心下悸者,心陽虛,本經自病也。臍下悸者,腎邪乘虛上干心病也。奔豚者,臍下氣動而上沖也。欲作奔豚者,有似奔豚之狀而將作未作也。
茯苓桂枝甘草大棗湯,所以補火土而伐水邪也。上條發明外感寒邪,能病奔豚,此條更申明內有水氣,亦能病奔豚也。
【集注】
徐彬曰:仲景論證,每合數條以盡其變,言奔豚由于驚,又言其從少腹沖至咽喉,又言其兼腹痛,而往來寒熱,又言其兼核起,而無他病,又言汗后臍下悸,欲作奔豚而未成者,其淺深了然。用和解,用伐腎,用桂不用桂,酌治微妙。奔豚一證,病因證治,無復剩義,茍不會仲景立方之意,則峻藥畏用,平劑寡效,豈古方不宜于今哉。
周揚俊曰:汗本心之液,發汗而臍下病悸者,心氣虛而腎氣動也。