麻黃芍藥
黃耆各三兩
甘草川烏(□咀,以蜜二升,煎取一升,即出烏頭)五枚
右五味,□咀四味,以水三升,煮取一升,去滓,內蜜煎中,更煎之,服七合;不知,盡服之。
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諸肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,
桂枝芍藥
知母湯主之。
【按】
溫溫當是「嗢嗢」。
【注】
歷節之證,諸肢節疼痛也。身體尪羸,即上條身體羸瘦,甚言其瘦之甚也。腳腫如脫,即上條獨足腫大,甚言其腫之甚也。頭眩短氣,陽氣虛也。嗢嗢欲吐,寒邪盛也。
而不用烏頭湯者,因無黃汗之濕勝也。用
桂枝芍藥
知母湯者,以壯陽氣,散寒濕為急也。故方中
桂枝芍藥倍于
麻黃、
防風,大加
白術、
附子,其意專在溫行陽氣,次在散
寒濕也。多用
生姜,因其欲吐;更佐
知母、
甘草者,以其劑過辛熱,監制之也。
【集注】
李□曰:此歷節病,由氣血兩虛而致者也。風濕相搏,四肢節節皆痛,即歷節病也。
身體尪羸,邪勝正衰也。腳腫如脫,氣絕于下也。頭眩短氣,氣虛于上也。溫溫欲吐,氣逆于中也。此三焦氣血兩虛,故是湯主祛風濕而溫氣血。