知母六兩石膏（碎）一筋甘草（炙）二兩粳米六合 右四味，以水一斗，煮米熟湯成去滓，溫服一升，日三服。 【集解】 柯琴曰：陽明邪從熱化，故不惡寒而惡熱，熱蒸外越，故熱汗出，熱爍胃中，故渴欲飲水，邪盛而實(shí)，故脈滑，然猶在經(jīng)，故兼浮也。蓋陽明屬胃，外主肌肉，雖內(nèi)外大熱而未實(shí)，終非苦寒之味所宜也。石膏辛寒，辛能解肌熱，寒能勝胃火，寒能沉內(nèi)，辛能走外，此味兩擅內(nèi)外之能，故以為君；知母苦潤，苦以瀉火，潤以滋燥，故用為臣；甘草、粳米調(diào)和于中宮，且能土中瀉火，稼穡作甘，寒劑得之緩其寒，苦劑得之平其苦，使二味為佐，庶大寒大苦之品，無傷損脾胃之慮也。煮湯入胃，輸脾歸肺，水精四布，大煩大渴可除矣。白虎為西方金神，取以名湯，秋金得令，而炎暑自解。 方中有更加人參者，亦補(bǔ)中益氣而生津也。用以協(xié)和甘草粳米之補(bǔ)，承制石膏知母之寒，瀉火而土不傷，乃操萬全之術(shù)者也。 □ 病人煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡所發(fā)熱者，屬陽明也。脈實(shí)者，宜下之；脈浮虛者，宜發(fā)汗。下之與大承氣湯，發(fā)汗宜桂枝湯。 【注】 病人，謂病太陽經(jīng)中風(fēng)、傷寒之人也。太陽病煩熱，汗出則應(yīng)解矣。今又寒熱如瘧狀，每至日晡所即發(fā)潮熱，日晡者，乃申酉陽明王時(shí)，故曰：屬陽明也。證雖如此，當(dāng)審其果盡歸陽明耶？抑或尚兼太陽也？故又當(dāng)以脈辨之：若脈實(shí)者，邪已入里，則汗出潮熱，為陽明下證，宜與大承氣湯下之；若脈浮虛者，邪尚在表，則寒熱如瘧，仍屬太陽當(dāng)汗之證也，宜與桂枝湯汗之。 【集注】 程知曰：病人得汗后，煩熱解，太陽之邪，將盡未盡，其人復(fù)如瘧狀，日晡時(shí)發(fā)熱，則邪入陽明審矣。然雖已入陽明，尚恐未離太陽，故必重辨其脈，脈實(shí)者可下；若脈浮虛者，仍是陽明兼太陽，便宜汗而不宜下也。 □ 太陽病，若吐、若下、若發(fā)汗后，微煩小便數(shù)，大便因□者，與小承氣湯和之愈。 【注】 太陽病，若吐、若下、若發(fā)汗后不解，入里微煩者，乃梔子豉湯證也。今小便數(shù)，大便因□，是津液下奪也，當(dāng)與小承氣湯和之，以其結(jié)熱未甚，入里未深也。 【集注】 喻昌曰：微煩小便數(shù)，大便因□，皆是邪漸入里之機(jī)，故用小承氣湯和之。 程應(yīng)旄曰：吐、下、汗后而見煩證，征之于大便□，固非虛煩者比。然煩既微而小便數(shù)，當(dāng)由胃家失潤，燥氣客之使然，胃雖實(shí)非大實(shí)也。以小承氣湯取其和也，非大攻也。